Penjagaan kehamilan

Menjaga penjagaan yang baik sebelum, semasa, dan selepas kehamilan anda sangat penting. Ia dapat membantu bayi anda membesar dan berkembang serta menjaga kesihatan anda berdua. Ini adalah kaedah terbaik untuk memastikan anak anda memulakan hidup sihat.

PENJAGAAN PRENATAL

Penjagaan pranatal yang baik merangkumi pemakanan dan tabiat kesihatan yang baik sebelum dan semasa kehamilan. Sebaik-baiknya, anda harus berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda sebelum anda mula hamil. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda lakukan:

Pilih pembekal: Anda pasti ingin memilih penyedia untuk kehamilan dan kelahiran anda. Penyedia ini akan menyediakan perkhidmatan penjagaan, kelahiran, dan kelahiran selepas kelahiran.

Ambil asid folik: Sekiranya anda mempertimbangkan untuk hamil, atau hamil, anda harus mengambil suplemen dengan sekurang-kurangnya 400 mikrogram (0,4 mg) asid folik setiap hari. Mengambil asid folik akan mengurangkan risiko kecacatan kelahiran tertentu. Vitamin pranatal hampir selalu mengandungi lebih daripada 400 mikrogram (0,4 mg) asid folik setiap kapsul atau tablet.

Anda juga harus:

• Bercakap dengan pembekal anda mengenai sebarang ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan di kaunter. Anda hanya perlu minum ubat yang dikatakan oleh penyedia anda selamat untuk diminum semasa anda hamil.
• Elakkan penggunaan alkohol dan dadah rekreasi dan hadkan kafein.
• Berhenti merokok, jika anda merokok.

Pergi untuk lawatan dan ujian pranatal: Anda akan berjumpa dengan pembekal anda berkali-kali semasa kehamilan anda untuk rawatan pranatal. Bilangan lawatan dan jenis peperiksaan yang anda terima akan berubah, bergantung pada tempat anda hamil:

• Penjagaan trimester pertama
• Penjagaan trimester kedua
• Penjagaan trimester ketiga

Bercakap dengan pembekal anda mengenai pelbagai ujian yang mungkin anda terima semasa kehamilan anda. Ujian ini dapat membantu penyedia anda melihat bagaimana perkembangan bayi anda dan jika ada masalah dengan kehamilan anda. Ujian ini mungkin merangkumi:

• Ujian ultrabunyi untuk melihat bagaimana bayi anda membesar dan membantu menetapkan tarikh waktunya
• Ujian glukosa untuk memeriksa diabetes kehamilan
• Ujian darah untuk memeriksa DNA janin normal dalam darah anda
• Ekokardiografi janin untuk memeriksa jantung bayi
• Amniosentesis untuk memeriksa kecacatan kelahiran dan masalah genetik
• Ujian ketelusan Nuchal untuk memeriksa masalah dengan gen bayi
• Ujian untuk memeriksa penyakit kelamin
• Ujian jenis darah seperti Rh dan ABO
• Ujian darah untuk anemia
• Ujian darah untuk mengikuti sebarang penyakit kronik yang anda alami sebelum hamil

Bergantung pada sejarah keluarga anda, anda mungkin memilih untuk memeriksa masalah genetik. Terdapat banyak perkara yang perlu difikirkan sebelum melakukan ujian genetik. Pembekal anda dapat membantu anda menentukan apakah ini sesuai untuk anda.

Sekiranya anda mengandung kehamilan berisiko tinggi, anda mungkin perlu lebih kerap berjumpa dengan pembekal anda dan menjalani ujian tambahan.

APA YANG HARUS DILAKUKAN SEBELUM KEHAMILAN

Pembekal anda akan bercakap dengan anda mengenai cara menguruskan aduan kehamilan yang biasa seperti:

• Sakit pagi
• Sakit belakang, sakit kaki, dan kesakitan dan kesakitan lain semasa mengandung
• Masalah tidur
• Kulit dan rambut berubah
• Pendarahan faraj pada awal kehamilan

Tidak ada dua kehamilan yang sama. Sebilangan wanita mempunyai sedikit atau sedikit gejala semasa kehamilan. Ramai wanita bekerja sepanjang masa dan perjalanan semasa mereka hamil. Orang lain mungkin terpaksa mengurangkan waktu bekerja atau berhenti bekerja. Sebilangan wanita memerlukan rehat tidur selama beberapa hari atau mungkin beberapa minggu untuk meneruskan kehamilan yang sihat.

KOMPLIKASI KEKURANGAN

Kehamilan adalah proses yang kompleks. Walaupun banyak wanita mempunyai kehamilan normal, komplikasi dapat terjadi. Namun, mengalami komplikasi tidak bermakna anda tidak akan mempunyai bayi yang sihat. Ini bermakna pembekal anda akan mengawasi anda dengan teliti dan menjaga anda dan bayi anda sepanjang baki tempoh anda.

Komplikasi biasa termasuk:

• Diabetes semasa kehamilan (diabetes kehamilan).
• Tekanan darah tinggi semasa mengandung (preeklampsia). Pembekal anda akan berbincang dengan anda tentang bagaimana menjaga diri anda sekiranya anda menghidapi preeklamsia.
• Perubahan pramatang atau preterm pada serviks.
• Masalah dengan plasenta. Mungkin menutupi serviks, menarik diri dari rahim, atau tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
• Pendarahan faraj.
• Tenaga kerja awal.
• Bayi anda tidak membesar dengan baik.
• Bayi anda mempunyai masalah perubatan.

Adalah menakutkan untuk memikirkan kemungkinan masalah. Tetapi penting untuk diberi perhatian agar anda dapat memberitahu pembekal anda jika anda melihat gejala yang tidak biasa.

MAKMAL DAN PENGHANTARAN

Bercakap dengan pembekal anda mengenai apa yang diharapkan semasa bersalin dan bersalin. Anda boleh menyatakan keinginan anda dengan membuat rancangan kelahiran. Bercakap dengan penyedia anda tentang apa yang perlu disertakan dalam rancangan kelahiran anda. Anda mungkin mahu memasukkan perkara seperti:

• Bagaimana anda ingin menguruskan kesakitan semasa bersalin, termasuk sama ada mempunyai blok epidural
• Bagaimana perasaan anda mengenai episiotomi
• Apa yang akan berlaku sekiranya anda memerlukan bahagian C
• Bagaimana perasaan anda tentang penghantaran forceps atau penghantaran bantuan vakum
• Siapa yang anda mahukan bersama anda semasa penghantaran

Adalah baik juga untuk membuat senarai barang yang perlu dibawa ke hospital. Kemas beg lebih awal agar anda siap untuk dibawa ketika bersalin.

Sebaik sahaja anda menghampiri tarikh jatuh tempo, anda akan melihat perubahan tertentu. Tidak selalu mudah untuk diberitahu bila anda akan bersalin. Pembekal anda boleh memberitahu anda bila tiba masanya untuk menduduki peperiksaan atau pergi ke hospital untuk bersalin.

Bercakap dengan pembekal anda tentang apa yang berlaku sekiranya anda melepasi tarikh akhir. Bergantung pada usia dan faktor risiko anda, pembekal anda mungkin memerlukan tenaga kerja sekitar 39 hingga 42 minggu.

Setelah buruh bermula, anda boleh menggunakan sebilangan strategi untuk menyelesaikan tenaga kerja.

APA YANG HARUS DILAKUKAN SELEPAS ANAK ANDA DIPAKAI

Mempunyai bayi adalah acara yang menarik dan indah. Ia juga kerja keras untuk ibu. Anda perlu menjaga diri anda dalam beberapa minggu pertama selepas bersalin. Jenis penjagaan yang anda perlukan bergantung pada bagaimana anda melahirkan bayi anda.

Sekiranya anda mengalami kelahiran faraj, kemungkinan anda akan menghabiskan 1 hingga 2 hari di hospital sebelum pulang.

Sekiranya anda menjalani pembedahan C, anda akan tinggal di hospital selama 2 hingga 3 hari sebelum pulang. Pembekal anda akan menerangkan bagaimana menjaga diri di rumah semasa anda sembuh.

Sekiranya anda dapat menyusu, terdapat banyak faedah untuk menyusu. Ia juga dapat membantu menurunkan berat badan kehamilan.

Bersabarlah pada diri anda semasa anda belajar menyusu. Anda boleh mengambil masa 2 hingga 3 minggu untuk mempelajari kemahiran menyusui bayi anda. Ada banyak yang perlu dipelajari, seperti:

• Cara menjaga payudara anda
• Posisikan bayi anda untuk menyusu
• Cara mengatasi sebarang masalah penyusuan
• Pengepaman dan penyimpanan susu ibu
• Perubahan kulit dan puting susu ibu
• Masa penyusuan

Sekiranya anda memerlukan pertolongan, terdapat banyak sumber untuk ibu baru.

KETIKA MEMANGGIL PENYEDIA PENJAGAAN KESIHATAN ANDA

Hubungi pembekal anda jika anda hamil atau menganggap anda hamil dan:

• Anda mengambil ubat diabetes, penyakit tiroid, sawan, atau tekanan darah tinggi
• Anda tidak mendapat rawatan pranatal
• Anda tidak dapat menangani aduan kehamilan yang biasa tanpa ubat
• Anda mungkin terdedah kepada jangkitan seksual, bahan kimia, radiasi, atau pencemaran yang tidak biasa

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya anda hamil dan anda:

• Mengalami demam, menggigil, atau kencing yang menyakitkan
• Pendarahan faraj
• Sakit perut yang teruk
• Trauma emosi fizikal atau teruk
• Adakah air anda pecah (membran pecah)
• Adakah pada separuh terakhir kehamilan anda dan perhatikan bahawa bayi bergerak kurang atau tidak sama sekali

Penjagaan Cline M, Young N. Antepartum. Dalam: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Terapi Semasa 2020 Conn. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Morbiditi neonatal dari kelahiran pranatal dan perinatal. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Perubatan Ibu dan Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 73.

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Penjagaan prasangka dan pranatal. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 6.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Penjagaan kehamilan awal. Dalam: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetrik dan Ginekologi Klinikal. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Ltd .; 2019: bab 6.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrik. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 20.