Halaju pengaliran saraf

Halaju konduksi saraf (NCV) adalah ujian untuk melihat seberapa pantas isyarat elektrik bergerak melalui saraf. Ujian ini dilakukan bersamaan dengan elektromiografi (EMG) untuk menilai otot untuk keabnormalan.

Tompok pelekat yang disebut elektrod permukaan diletakkan di atas kulit di atas saraf di tempat yang berbeza. Setiap tambalan mengeluarkan dorongan elektrik yang sangat ringan. Ini merangsang saraf.

Aktiviti elektrik saraf yang dihasilkan direkodkan oleh elektrod lain. Jarak antara elektrod dan masa yang diperlukan untuk impuls elektrik bergerak di antara elektrod digunakan untuk mengukur kelajuan isyarat saraf.

EMG adalah rakaman dari jarum yang dimasukkan ke dalam otot. Ini sering dilakukan pada masa yang sama dengan ujian ini.

Anda mesti kekal pada suhu badan yang normal. Terlalu sejuk atau terlalu panas mengubah konduksi saraf dan boleh memberikan hasil yang salah.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai defibrilator jantung atau alat pacu jantung. Langkah khas perlu dilakukan sebelum ujian jika anda mempunyai salah satu peranti ini.

Jangan memakai losyen, pelindung matahari, minyak wangi, atau pelembap di badan anda pada hari ujian.

Dorongan itu mungkin terasa seperti kejutan elektrik. Anda mungkin merasa tidak selesa bergantung pada seberapa kuat dorongannya. Anda seharusnya tidak merasa sakit setelah ujian selesai.

Selalunya, ujian konduksi saraf diikuti dengan elektromiografi (EMG). Dalam ujian ini, jarum dimasukkan ke dalam otot dan anda disuruh mengikat otot tersebut. Proses ini boleh menjadi tidak selesa semasa ujian. Anda mungkin mengalami sakit otot atau lebam selepas ujian di tempat di mana jarum dimasukkan.

Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis kerosakan atau pemusnahan saraf. Ujian ini kadang-kadang boleh digunakan untuk menilai penyakit saraf atau otot, termasuk:

• Myopati
• Sindrom Lambert-Eaton
• Myasthenia gravis
• Sindrom terowong karpal
• Sindrom terowong tarsal
• Neuropati diabetes
• Lumpuh Bell
• Sindrom Guillain-Barré
• Plexopathy brachial

NCV berkaitan dengan diameter saraf dan tahap myelination (kehadiran selubung myelin pada akson) saraf. Bayi yang baru lahir mempunyai nilai kira-kira separuh daripada orang dewasa. Nilai dewasa biasanya dicapai pada usia 3 atau 4 tahun.

Catatan: Julat nilai normal mungkin sedikit berbeza di antara makmal yang berbeza. Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.

Selalunya, hasil yang tidak normal disebabkan oleh kerosakan atau pemusnahan saraf, termasuk:

• Axonopathy (kerosakan pada bahagian panjang sel saraf)
• Blok konduksi (dorongan disekat di suatu tempat di sepanjang laluan saraf)
• Demyelination (kerosakan dan kehilangan penebat lemak di sekitar sel saraf)

Kerosakan atau kerosakan saraf mungkin disebabkan oleh pelbagai keadaan, termasuk:

• Neuropati alkohol
• Neuropati diabetes
• Kesan uremia saraf (dari kegagalan buah pinggang)
• Kecederaan traumatik pada saraf
• Sindrom Guillain-Barré
• Difteria
• Sindrom terowong karpal
• Plexopathy brachial
• Penyakit Charcot-Marie-Tooth (turun temurun)
• Polineuropati keradangan kronik
• Disfungsi saraf peroneal biasa
• Disfungsi saraf median distal
• Disfungsi saraf femoral
• Ataxia Friedreich
• Paresis umum
• Mononeuritis multiplex (pelbagai mononeuropati)
• Amiloidosis primer
• Disfungsi saraf radial
• Disfungsi saraf sciatic
• Amiloidosis sistemik sekunder
• Polineuropati sensorimotor
• Disfungsi saraf Tibial
• Disfungsi saraf Ulnar

Sebarang neuropati periferal boleh menyebabkan hasil yang tidak normal. Kerosakan pada saraf tunjang dan herniasi cakera (nukleus pulposus herniated) dengan pemampatan akar saraf juga boleh menyebabkan hasil yang tidak normal.

Ujian NCV menunjukkan keadaan gentian saraf yang terbaik. Oleh itu, dalam beberapa kes, hasilnya mungkin normal, walaupun terdapat kerosakan saraf.

NCV

• Ujian pengaliran saraf

Deluca GC, Griggs RC. Pendekatan kepada pesakit dengan penyakit neurologi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 368.

Nuwer MR, Pouratian N. Pemantauan fungsi saraf: elektromiografi, konduksi saraf, dan potensi yang timbul. Dalam: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 247.