Kateterisasi jantung kiri

Kateterisasi jantung kiri adalah laluan tiub fleksibel nipis (kateter) ke bahagian kiri jantung. Ia dilakukan untuk mendiagnosis atau merawat masalah jantung tertentu.

Anda mungkin diberi ubat ringan (penenang) sebelum prosedur dimulakan. Ubatnya adalah untuk membantu anda berehat. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan meletakkan IV ke dalam lengan anda untuk memberi ubat. Anda akan berbaring di atas meja empuk. Doktor anda akan membuat tusukan kecil di badan anda. Tiub fleksibel (kateter) dimasukkan melalui arteri. Ia akan diletakkan di pergelangan tangan, lengan atau kaki atas (pangkal paha). Anda kemungkinan besar akan terjaga semasa prosedur.

Gambar sinar-x langsung digunakan untuk membantu mengarahkan kateter ke jantung dan arteri anda. Pewarna (kadang-kadang disebut "kontras") akan disuntik ke dalam badan anda. Pewarna ini akan menonjolkan aliran darah melalui arteri. Ini membantu menunjukkan penyumbatan pada saluran darah yang menuju ke jantung anda.

Kateter kemudian digerakkan melalui injap aorta ke bahagian kiri jantung anda. Tekanan diukur di jantung dalam kedudukan ini. Prosedur lain juga boleh dilakukan pada masa ini, seperti:

• Ventrikulografi untuk memeriksa fungsi mengepam jantung.
• Angiografi koronari untuk melihat arteri koronari.
• Angioplasti, dengan atau tanpa stenting, untuk membetulkan penyumbatan pada arteri kemudian dilakukan.

Prosedur ini boleh berlangsung kurang dari 1 jam hingga beberapa jam.

Dalam kebanyakan kes, anda tidak boleh makan atau minum selama 8 jam sebelum ujian. (Penyedia anda mungkin memberi anda arahan yang berbeza.)

Prosedur akan dilakukan di hospital. Anda mungkin dimasukkan pada malam sebelum ujian, tetapi adalah biasa untuk datang ke hospital pada pagi hari prosedur. Dalam beberapa kes, prosedur ini dilakukan setelah anda dimasukkan ke hospital mungkin dalam keadaan kecemasan.

Pembekal anda akan menerangkan prosedur dan risikonya. Anda mesti menandatangani borang persetujuan.

Ubat penenang akan membantu anda berehat sebelum prosedur. Walau bagaimanapun, anda akan terjaga dan dapat mengikuti arahan semasa ujian.

Anda akan diberi ubat kebas tempatan (anestesia) sebelum kateter dimasukkan. Anda akan merasakan sedikit tekanan semasa kateter dimasukkan. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh merasa sakit. Anda mungkin mengalami ketidakselesaan daripada berbaring diam dalam jangka masa yang lama.

Prosedur ini dilakukan untuk mencari:

• Penyakit injap jantung
• Tumor jantung
• Kecacatan jantung (seperti kecacatan septum ventrikel)
• Masalah dengan fungsi jantung

Prosedur ini juga boleh dilakukan untuk menilai dan mungkin memperbaiki jenis kecacatan jantung tertentu, atau membuka injap jantung yang menyempit.

Apabila prosedur ini dilakukan dengan angiografi koronari untuk memeriksa arteri yang memberi makan otot jantung, ia dapat membuka arteri tersumbat atau celah pintasan. Ini boleh berlaku kerana serangan jantung atau angina.

Prosedur ini juga dapat digunakan untuk:

• Kumpulkan sampel darah dari jantung
• Tentukan tekanan dan aliran darah di ruang jantung
• Ambil gambar sinar-x ventrikel kiri (ruang pam utama) jantung (ventrikulografi)

Hasil yang normal bermaksud jantung normal dalam:

• Saiz
• Gerak
• Ketebalan
• Tekanan

Hasil normal juga bermaksud arteri normal.

Hasil yang tidak normal mungkin merupakan tanda penyakit jantung atau kecacatan jantung, termasuk:

• Kekurangan aorta
• Stenosis aorta
• Penyakit arteri koronari
• Pembesaran jantung
• Regurgitasi mitral
• Stenosis mitral
• Aneurisma ventrikel
• Kecacatan septum atrium
• Kecacatan septum ventrikel
• Kegagalan jantung
• Kardiomiopati

Komplikasi boleh merangkumi:

• Aritmia jantung
• Tamponade jantung
• Embolisme dari pembekuan darah di hujung kateter ke otak atau organ lain
• Serangan jantung
• Kecederaan pada arteri
• Jangkitan
• Kerosakan buah pinggang dari kontras (pewarna)
• Tekanan darah rendah
• Tindak balas terhadap bahan kontras
• Pukulan

Kateterisasi - hati kiri

• Kateterisasi jantung kiri

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Petugas Amalan American College of Cardiology / American Heart Association on Practice. Garis panduan ACC / AHA 2013 untuk penilaian risiko kardiovaskular: laporan American Task Force / American Heart Association Task Force mengenai panduan amalan Peredaran. 2014; 129 (Suppl 2): ​​S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Kateterisasi Herrmann J. Cardiac. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.

Mehran R, Dengas GD. Angiografi koronari dan pencitraan intravaskular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 20.