Imbasan tulang

Imbasan tulang adalah ujian pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit tulang dan mengetahui seberapa parahnya.

Imbasan tulang melibatkan penyuntikan sejumlah kecil bahan radioaktif (radiotracer) ke dalam urat. Bahan ini mengalir melalui darah anda ke tulang dan organ. Ketika habis, ia mengeluarkan sedikit sinaran. Sinaran ini dikesan oleh kamera yang secara perlahan mengimbas badan anda. Kamera mengambil gambar berapa banyak pengesan radio yang terkumpul di tulang.

Sekiranya imbasan tulang dilakukan untuk melihat sama ada anda mengalami jangkitan tulang, gambar boleh diambil sejurus selepas bahan radioaktif disuntik dan sekali lagi 3 hingga 4 jam kemudian, apabila ia terkumpul di tulang. Proses ini dipanggil imbasan tulang 3 fasa.

Untuk menilai sama ada barah telah merebak ke tulang (penyakit tulang metastatik), gambar diambil hanya selepas kelewatan 3 hingga 4 jam.

Bahagian pengimbasan ujian akan berlangsung sekitar 1 jam. Kamera pengimbas mungkin bergerak di atas dan di sekeliling anda. Anda mungkin perlu menukar kedudukan.

Anda mungkin akan diminta untuk minum air tambahan setelah anda menerima radiotracer agar bahan tidak terkumpul di dalam pundi kencing anda.

Anda mesti mengeluarkan barang kemas dan barang logam lain. Anda mungkin diminta memakai gaun hospital.

Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda sedang atau mungkin hamil.

JANGAN minum ubat dengan bismut di dalamnya, seperti Pepto-Bismol, selama 4 hari sebelum ujian.

Ikuti arahan lain yang anda berikan.

Terdapat sedikit kesakitan ketika jarum dimasukkan. Semasa imbasan, tidak ada rasa sakit. Anda mesti tetap diam semasa imbasan. Ahli teknologi akan memberitahu anda bila hendak menukar kedudukan.

Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan kerana berbaring dalam jangka masa yang lama.

Imbasan tulang digunakan untuk:

• Mendiagnosis tumor tulang atau barah.
• Tentukan apakah barah yang bermula di tempat lain di badan anda telah merebak ke tulang. Kanser biasa yang merebak ke tulang termasuk payudara, paru-paru, prostat, tiroid, dan buah pinggang.
• Diagnosis patah tulang, apabila tidak dapat dilihat pada sinar-x biasa (paling kerap patah tulang pinggul, patah tulang di kaki atau kaki, atau patah tulang belakang).
• Mendiagnosis jangkitan tulang (osteomielitis).
• Mendiagnosis atau menentukan penyebab sakit tulang, apabila tidak ada sebab lain yang dapat dikenal pasti.
• Nilaikan gangguan metabolik, seperti osteomalacia, hiperparatiroidisme primer, osteoporosis, sindrom kesakitan serantau yang kompleks, dan penyakit Paget.

Hasil ujian dianggap normal sekiranya radiotracer hadir secara merata ke seluruh tulang.

Imbasan yang tidak normal akan menunjukkan "hot spot" dan / atau "cold spot" berbanding dengan tulang di sekitarnya. Tempat panas adalah kawasan di mana terdapat banyak koleksi bahan radioaktif. Titik sejuk adalah kawasan yang kurang menggunakan bahan radioaktif.

Penemuan imbasan tulang mesti dibandingkan dengan kajian pencitraan lain, selain maklumat klinikal. Pembekal anda akan membincangkan sebarang penemuan yang tidak normal dengan anda.

Sekiranya anda hamil atau menyusu, ujian mungkin ditunda untuk mengelakkan bayi terkena radiasi. Sekiranya anda mesti menjalani ujian semasa menyusu, anda harus mengepam dan membuang susu ibu selama 2 hari berikutnya.

Jumlah sinaran yang disuntik ke dalam urat anda sangat kecil. Semua sinaran hilang dari badan dalam 2 hingga 3 hari. Pelacak radio yang digunakan memberi anda radiasi yang sangat kecil. Risiko itu mungkin tidak lebih besar daripada dengan sinar-x rutin.

Risiko yang berkaitan dengan radiotracer tulang jarang berlaku, tetapi mungkin termasuk:

• Anafilaksis (tindak balas alahan teruk)
• Ruam
• Bengkak

Terdapat sedikit risiko jangkitan atau pendarahan ketika jarum dimasukkan ke dalam vena.

Scintigraphy - tulang

• Imbasan nuklear

Chernecky CC, Berger BJ. Imbasan tulang (scintigraphy tulang) - diagnostik. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 246-247.

Kapoor G, Toms AP. Status pengimejan sistem muskuloskeletal semasa. Dalam: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison: Buku Teks Pengimejan Perubatan. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 38.

Ribbens C, Namur G. Scintigraphy tulang dan tomografi pelepasan positron. Dalam: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatologi. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 49.