Ujian darah ACTH

Ujian ACTH mengukur tahap hormon adrenokortikotropik (ACTH) dalam darah. ACTH adalah hormon yang dikeluarkan dari kelenjar pituitari di otak.

Sampel darah diperlukan.

Doktor anda mungkin akan meminta anda menjalani ujian pada awal pagi. Ini penting, kerana tahap kortisol berbeza sepanjang hari.

Anda juga mungkin diberitahu untuk berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi keputusan ujian. Ubat-ubatan ini termasuk glukokortikoid seperti prednison, hidrokortison, atau dexametason. (Jangan hentikan ubat-ubatan ini kecuali jika diarahkan oleh pembekal anda.)

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, beberapa orang merasa sakit sederhana. Yang lain merasa hanya tusukan atau menyengat. Selepas itu, mungkin ada sedikit lebam atau lebam. Ini segera hilang.

Fungsi utama ACTH adalah mengatur hormon kortisol glukokortikoid (steroid). Cortisol dilepaskan oleh kelenjar adrenal. Ini mengatur tekanan darah, gula darah, sistem kekebalan tubuh dan tindak balas terhadap tekanan.

Ujian ini dapat membantu mencari punca masalah hormon tertentu.

Nilai normal untuk sampel darah yang diambil pada awal pagi adalah 9 hingga 52 pg / mL (2 hingga 11 pmol / L).

Julat nilai normal mungkin sedikit berbeza di antara makmal yang berbeza. Beberapa makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau mungkin menguji spesimen yang berbeza. Bercakap dengan doktor anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.

Tahap ACTH yang lebih tinggi daripada biasa mungkin menunjukkan:

• Kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup kortisol (penyakit Addison)
• Kelenjar adrenal tidak menghasilkan hormon yang mencukupi (hiperplasia adrenal kongenital)
• Satu atau lebih kelenjar endokrin terlalu aktif atau telah membentuk tumor (pelbagai neoplasia endokrin jenis I)
• Pituitari membuat terlalu banyak ACTH (penyakit Cushing), yang biasanya disebabkan oleh tumor bukan barah kelenjar pituitari
• Jenis tumor yang jarang berlaku (paru-paru, tiroid, atau pankreas) menjadikan terlalu banyak ACTH (sindrom ektopik Cushing)

Tahap ACTH yang lebih rendah daripada biasa mungkin menunjukkan:

• Ubat glukokortikoid menekan pengeluaran ACTH (paling biasa)
• Kelenjar hipofisis tidak menghasilkan hormon yang mencukupi, seperti ACTH (hipopituitarisme)
• Tumor kelenjar adrenal yang menghasilkan terlalu banyak kortisol

Terdapat sedikit risiko untuk mengambil darah anda. Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke yang lain dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mengambil darah dari beberapa orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko lain yang berkaitan dengan pengambilan darah sedikit tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Pengsan atau rasa pening
• Berbilang tusukan untuk mengesan urat
• Hematoma (darah terkumpul di bawah kulit)
• Jangkitan (sedikit risiko setiap kali kulit pecah)

Hormon adrenokortikotropik serum; Hormon adrenokortikotropik; ACTH yang sangat sensitif

• Kelenjar endokrin

Chernecky CC, Berger BJ. Hormon adrenokortikotropik (ACTH, kortikotropin) - serum. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 107.

Melmed S, Kleinberg D. Massa dan tumor hipofisis. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 9.

Stewart PM, JDC Harga Newell. Korteks adrenal. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 15.