Ujian pembezaan darah

Ujian pembezaan darah mengukur peratusan setiap jenis sel darah putih (WBC) yang ada dalam darah anda. Ia juga mendedahkan jika ada sel yang tidak normal atau tidak matang.

Sampel darah diperlukan.

Pakar makmal mengambil setetes darah dari sampel anda dan menghancurkannya ke slaid kaca. Smear diwarnai dengan pewarna khas, yang membantu memberitahu perbezaan antara pelbagai jenis sel darah putih.

Lima jenis sel darah putih, juga disebut leukosit, biasanya muncul di dalam darah:

• Neutrofil
• Limfosit (sel B dan sel T)
• Monosit
• Eosinofil
• Basofil

Mesin khas atau penyedia penjagaan kesihatan mengira bilangan setiap jenis sel. Ujian menunjukkan sama ada bilangan sel berada dalam kadar yang tepat antara satu sama lain, dan jika terdapat lebih kurang satu jenis sel.

Tidak perlu persiapan khas.

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, beberapa orang merasa sakit sederhana. Yang lain merasa hanya tusukan atau menyengat. Selepas itu, mungkin ada sedikit lebam atau lebam. Ini segera hilang.

Ujian ini dilakukan untuk mendiagnosis infeksi, anemia, atau leukemia. Ia juga dapat digunakan untuk memantau salah satu keadaan ini, atau untuk melihat apakah rawatan berjalan.

Berbagai jenis sel darah putih diberikan sebagai peratusan:

• Neutrofil: 40% hingga 60%
• Limfosit: 20% hingga 40%
• Monosit: 2% hingga 8%
• Eosinofil: 1% hingga 4%
• Basofil: 0.5% hingga 1%
• Jalur (neutrofil muda): 0% hingga 3%

Sebarang jangkitan atau tekanan akut akan meningkatkan jumlah sel darah putih anda. Jumlah sel darah putih yang tinggi mungkin disebabkan oleh keradangan, tindak balas imun, atau penyakit darah seperti leukemia.

Penting untuk menyedari bahawa peningkatan yang tidak normal dalam satu jenis sel darah putih dapat menyebabkan penurunan peratusan jenis sel darah putih yang lain.

Peningkatan peratusan neutrofil mungkin disebabkan oleh:

• Jangkitan akut
• Tekanan akut
• Eklampsia (sawan atau koma pada wanita hamil)
• Gout (jenis artritis kerana penumpukan asid urik dalam darah)
• Bentuk leukemia akut atau kronik
• Penyakit myeloproliferative
• Artritis reumatoid
• Demam reumatik (penyakit akibat jangkitan dengan bakteria streptokokus kumpulan A)
• Tiroiditis (penyakit tiroid)
• Trauma
• Merokok

Peratusan neutrofil yang menurun mungkin disebabkan oleh:

• Anemia aplastik
• Kemoterapi
• Selsema (selesema)
• Terapi radiasi atau pendedahan
• Jangkitan virus
• Jangkitan bakteria yang teruk

Peratusan peningkatan limfosit mungkin disebabkan oleh:

• Jangkitan bakteria kronik
• Hepatitis berjangkit (pembengkakan hati dan keradangan dari bakteria atau virus)
• Mononukleosis berjangkit, atau mono (jangkitan virus yang menyebabkan demam, sakit tekak, dan kelenjar getah bening yang bengkak)
• Leukemia limfositik (sejenis barah darah)
• Multiple myeloma (sejenis barah darah)
• Jangkitan virus (seperti beguk atau campak)

Peratusan limfosit yang menurun mungkin disebabkan oleh:

• Kemoterapi
• Jangkitan HIV / AIDS
• Leukemia
• Terapi radiasi atau pendedahan
• Sepsis (tindak balas keradangan yang teruk terhadap bakteria atau kuman lain)
• Penggunaan steroid

Peningkatan peratusan monosit mungkin disebabkan oleh:

• Penyakit keradangan kronik
• Leukemia
• Jangkitan parasit
• Tuberkulosis, atau TB (jangkitan bakteria yang melibatkan paru-paru)
• Jangkitan virus (contohnya, mononukleosis berjangkit, gondok, campak)

Peningkatan peratusan eosinofil mungkin disebabkan oleh:

• Penyakit Addison (kelenjar adrenal tidak menghasilkan hormon yang mencukupi)
• Tindak balas alahan
• Kanser
• Leukemia myelogenous kronik
• Penyakit vaskular kolagen
• Sindrom hipereosinofilik
• Jangkitan parasit

Peningkatan peratusan basofil mungkin disebabkan oleh:

• Selepas splenektomi
• Tindak balas alahan
• Leukemia myelogenous kronik (sejenis barah sumsum tulang)
• Penyakit vaskular kolagen
• Penyakit myeloproliferative (kumpulan penyakit sumsum tulang)
• Cacar air

Peratusan basofil yang menurun mungkin disebabkan oleh:

• Jangkitan akut
• Kanser
• Kecederaan teruk

Terdapat sedikit risiko untuk mengambil darah anda. Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke yang lain, dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mengambil darah dari beberapa orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko lain yang berkaitan dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Pengsan atau rasa pening
• Berbilang tusukan untuk mengesan urat
• Hematoma (darah terkumpul di bawah kulit)
• Jangkitan (sedikit risiko setiap kali kulit pecah)

Pembezaan; Diff; Kiraan pembezaan sel darah putih

• Basophil (jarak dekat)
• Unsur darah terbentuk

Chernecky CC, Berger BJ. Kiraan leukosit pembezaan (diff) - darah periferal. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.

Hutchison RE, Schexneider KI. Gangguan leukosit. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry dengan Kaedah Makmal. Edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 33.