Katekolamin - air kencing

Katekolamin adalah bahan kimia yang dibuat oleh tisu saraf (termasuk otak) dan kelenjar adrenal.

Jenis utama katekolamin adalah dopamin, norepinefrin, dan epinefrin. Bahan kimia ini terurai menjadi komponen lain, yang meninggalkan badan anda melalui air kencing anda.

Ujian air kencing boleh dilakukan untuk mengukur tahap katekolamin di dalam badan anda. Ujian air kencing yang berasingan boleh dilakukan untuk mengukur bahan yang berkaitan.

Katekolamin juga dapat diukur dengan ujian darah.

Untuk ujian ini, anda mesti mengumpulkan air kencing anda dalam beg atau bekas khas setiap kali anda membuang air kecil selama 24 jam.

• Pada hari pertama, buang air kecil ke tandas ketika anda bangun pada waktu pagi dan buang air kecil itu.
• Buang air kecil ke dalam bekas khas setiap kali anda menggunakan bilik mandi selama 24 jam berikutnya. Simpan di dalam peti sejuk atau tempat sejuk semasa tempoh pengumpulan.
• Pada hari ke-2, buang air kecil ke dalam bekas pada waktu pagi ketika anda bangun.
• Labelkan bekas dengan nama anda, tarikh, masa penyelesaian, dan kembalikan seperti yang diperintahkan.

Untuk bayi, basuh dengan teliti kawasan tempat air kencing keluar dari badan.

• Buka beg pengumpulan air kencing (beg plastik dengan kertas pelekat di satu hujungnya).
• Untuk lelaki, letakkan seluruh zakar di dalam beg dan pasangkan pelekat ke kulit.
• Untuk wanita, letakkan beg di atas labia.
• Lampin seperti biasa di atas beg yang diamankan.

Prosedur ini mungkin memerlukan beberapa percubaan. Bayi yang aktif boleh menggerakkan beg yang menyebabkan air kencing masuk ke lampin.

Periksa bayi dengan kerap dan ganti beg setelah bayi membuang air kecil ke dalamnya. Tiriskan air kencing dari beg ke dalam bekas yang disediakan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda.

Kirimkan sampel ke makmal atau pembekal anda secepat mungkin.

Tekanan dan senaman berat boleh mempengaruhi keputusan ujian.

Sebilangan makanan boleh meningkatkan katekolamin dalam air kencing anda. Anda mungkin perlu mengelakkan makanan dan minuman berikut selama beberapa hari sebelum ujian:

• Pisang
• Coklat
• Buah-buahan sitrus
• Koko
• Kopi
• Licorice
• Teh
• Vanila

Banyak ubat boleh mengganggu keputusan ujian.

• Pembekal anda akan memberitahu anda jika anda perlu berhenti mengambil ubat sebelum menjalani ujian ini.
• JANGAN berhenti atau menukar ubat anda tanpa bercakap dengan pembekal anda terlebih dahulu.

Ujian ini hanya melibatkan kencing yang normal, dan tidak ada rasa tidak selesa.

Ujian biasanya dilakukan untuk mendiagnosis tumor kelenjar adrenal yang disebut pheochromocytoma. Ia juga boleh digunakan untuk mendiagnosis neuroblastoma. Tahap katekolamin air kencing meningkat pada kebanyakan orang dengan neuroblastoma.

Ujian air kencing untuk katekolamin juga dapat digunakan untuk memantau mereka yang menerima rawatan untuk keadaan ini.

Semua katekolamin dipecah menjadi bahan tidak aktif yang muncul dalam air kencing:

• Dopamine menjadi asid homovanillic (HVA)
• Norepinephrine menjadi normetanephrine dan asid vanillylmandelic (VMA)
• Epinefrin menjadi metanephrine dan VMA

Nilai normal berikut adalah jumlah bahan yang terdapat dalam air kencing dalam tempoh 24 jam:

• Dopamine: 65 hingga 400 mikrogram (mcg) / 24 jam (420 hingga 2612 nmol / 24 jam)
• Epinefrin: 0,5 hingga 20 mcg / 24 jam
• Metanephrine: 24 hingga 96 mcg / 24 jam (beberapa makmal memberikan julat 140 hingga 785 mcg / 24 jam)
• Norepinefrin: 15 hingga 80 mcg / 24 jam (89 hingga 473 nmol / 24 jam)
• Normetanephrine: 75 hingga 375 mcg / 24 jam
• Jumlah katekolamin air kencing: 14 hingga 110 mcg / 24 jam
• VMA: 2 hingga 7 miligram (mg) / 24 jam (10 hingga 35 mcmol / 24 jam)

Julat nilai normal mungkin sedikit berbeza di antara makmal yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.

Contoh di atas menunjukkan pengukuran biasa untuk keputusan ujian ini. Beberapa makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau mungkin menguji spesimen yang berbeza.

Tahap katekolamin urin yang meningkat mungkin menunjukkan:

• Kecemasan akut
• Ganglioneuroblastoma (sangat jarang berlaku)
• Ganglioneuroma (sangat jarang berlaku)
• Neuroblastoma (jarang berlaku)
• Pheochromocytoma (jarang berlaku)
• Tekanan yang teruk

Ujian juga boleh dilakukan untuk:

• Neoplasia endokrin berganda (LELAKI) II

Tidak ada risiko.

Beberapa makanan dan ubat-ubatan, serta aktiviti fizikal dan tekanan, dapat mempengaruhi ketepatan ujian ini.

Dopamine - ujian air kencing; Epinefrin - ujian air kencing; Adrenalin - ujian air kencing; Metanephrine air kencing; Normetanephrine; Norepinephrine - ujian air kencing; Katekolamin air kencing; VMA; HVA; Metanephrine; Asid homovanillic (HVA)

• Saluran kencing wanita
• Saluran kencing lelaki
• Ujian air kencing catecholamine

Guber HA, Farag AF. Penilaian fungsi endokrin. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry dengan Kaedah Makmal. Edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 24.

WF muda. Medulla adrenal, katekolamin, dan pheochromocytoma. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 228.