Ujian Coombs

Ujian Coombs mencari antibodi yang mungkin melekat pada sel darah merah anda dan menyebabkan sel darah merah mati terlalu awal.

Sampel darah diperlukan.

Tidak perlu persiapan khas untuk ujian ini.

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, beberapa orang merasa sakit sederhana. Yang lain merasa hanya tusukan atau menyengat. Selepas itu, mungkin ada sedikit lebam atau lebam. Ini segera hilang.

Terdapat dua jenis ujian Coombs:

• Langsung
• Tidak Langsung

Ujian Coombs langsung digunakan untuk mengesan antibodi yang tersekat ke permukaan sel darah merah. Banyak penyakit dan ubat-ubatan boleh menyebabkan ini berlaku. Antibodi ini kadang-kadang menghancurkan sel darah merah dan menyebabkan anemia. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mengesyorkan ujian ini jika anda mempunyai tanda-tanda atau gejala anemia atau penyakit kuning (menguning kulit atau mata).

Ujian Coombs tidak langsung mencari antibodi yang terapung di dalam darah. Antibodi ini dapat bertindak melawan sel darah merah tertentu. Ujian ini paling kerap dilakukan untuk menentukan sama ada anda mungkin mempunyai reaksi terhadap pemindahan darah.

Hasil normal dipanggil hasil negatif. Ini bermaksud tidak ada penggumpalan sel dan anda tidak mempunyai antibodi terhadap sel darah merah.

Julat nilai normal mungkin sedikit berbeza di antara makmal yang berbeza. Beberapa makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau menguji sampel yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna keputusan ujian khusus anda.

Ujian Coombs langsung yang tidak normal (positif) bermaksud anda mempunyai antibodi yang bertindak melawan sel darah merah anda. Ini mungkin disebabkan oleh:

• Anemia hemolitik autoimun
• Leukemia limfositik kronik atau gangguan serupa
• Penyakit darah pada bayi baru lahir yang disebut erythroblastosis fetalis (juga disebut penyakit hemolitik pada bayi baru lahir)
• Mononukleosis berjangkit
• Jangkitan mycoplasma
• Sifilis
• Lupus eritematosus sistemik
• Reaksi transfusi, seperti yang disebabkan oleh unit darah yang tidak sesuai

Hasil ujian juga mungkin tidak normal tanpa sebab yang jelas, terutama di kalangan orang tua.

Ujian Coombs tidak langsung (positif) tidak langsung bermaksud anda mempunyai antibodi yang akan bertindak melawan sel darah merah yang dilihat oleh badan anda sebagai asing. Ini mungkin menunjukkan:

• Erythroblastosis fetalis
• Pertandingan darah yang tidak serasi (apabila digunakan di bank darah)

Terdapat sedikit risiko untuk mengambil darah anda. Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke yang lain dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mengambil darah dari beberapa orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko lain yang berkaitan dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pengsan atau rasa pening
• Berbilang tusukan untuk mengesan urat
• Hematoma (penumpukan darah di bawah kulit)
• Pendarahan berlebihan
  
• Jangkitan (sedikit risiko setiap kali kulit pecah)

Ujian antiglobulin langsung; Ujian antiglobulin tidak langsung; Anemia - hemolitik

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Gangguan eritrosit. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry dengan Kaedah Makmal. Edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 32.

Michel M. Anemia autoimun dan hemolitik intravaskular. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 151.