Hepatitis

Kandungan

• Apa itu hepatitis?
• 5 jenis hepatitis virus
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatitis D
• Hepatitis E
• Penyebab hepatitis tidak berjangkit
• Alkohol dan toksin lain
• Tindak balas sistem autoimun
• Gejala hepatitis yang biasa
• Bagaimana hepatitis didiagnosis
• Sejarah dan ujian fizikal
• Ujian fungsi hati
• Ujian darah lain
• Ultrasound
• Biopsi hati
• Bagaimana hepatitis dirawat
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatitis D
• Hepatitis E
• Hepatitis autoimun
• Petua untuk mencegah hepatitis
• Kebersihan
• Vaksin-vaksin
• Komplikasi hepatitis

Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.

Apa itu hepatitis?

Hepatitis merujuk kepada keadaan radang hati. Ia biasanya disebabkan oleh jangkitan virus, tetapi ada kemungkinan penyebab hepatitis lain. Ini termasuk hepatitis dan hepatitis autoimun yang berlaku sebagai akibat sekunder ubat-ubatan, ubat-ubatan, racun, dan alkohol. Hepatitis autoimun adalah penyakit yang berlaku ketika tubuh anda membuat antibodi terhadap tisu hati anda.

Hati anda terletak di bahagian kanan atas perut anda. Ia melakukan banyak fungsi kritikal yang mempengaruhi metabolisme di seluruh badan anda, termasuk:

• pengeluaran hempedu, yang penting untuk pencernaan
• menapis toksin dari badan anda
• perkumuhan bilirubin (produk sel darah merah yang rosak), kolesterol, hormon, dan ubat-ubatan
• pemecahan karbohidrat, lemak, dan protein
• pengaktifan enzim, yang merupakan protein khusus yang penting untuk fungsi badan
• penyimpanan glikogen (sejenis gula), mineral, dan vitamin (A, D, E, dan K)
• sintesis protein darah, seperti albumin
• sintesis faktor pembekuan

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 4.4 juta orang Amerika kini hidup dengan hepatitis B dan C. kronik. Ramai lagi orang yang tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai hepatitis.

Pilihan rawatan berbeza-beza bergantung pada jenis hepatitis yang anda miliki. Anda boleh mencegah beberapa bentuk hepatitis melalui imunisasi dan langkah berjaga-jaga gaya hidup.

5 jenis hepatitis virus

Jangkitan virus pada hati yang diklasifikasikan sebagai hepatitis termasuk hepatitis A, B, C, D, dan E. Virus yang berbeza bertanggungjawab untuk setiap jenis hepatitis yang ditularkan secara virus.

Hepatitis A selalu menjadi penyakit akut, jangka pendek, sementara hepatitis B, C, dan D kemungkinan besar akan berlanjutan dan kronik. Hepatitis E biasanya akut tetapi boleh membahayakan wanita hamil.

Hepatitis A

Hepatitis A disebabkan oleh jangkitan dengan virus hepatitis A (HAV). Hepatitis jenis ini paling sering disebarkan dengan memakan makanan atau air yang tercemar kotoran dari orang yang dijangkiti hepatitis A.

Hepatitis B

Hepatitis B ditularkan melalui kontak dengan cairan tubuh yang menular, seperti darah, rembesan vagina, atau air mani, yang mengandung virus hepatitis B (HBV). Penggunaan ubat suntikan, berhubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti, atau berkongsi pisau cukur dengan orang yang dijangkiti meningkatkan risiko anda mendapat hepatitis B.

Dianggarkan oleh CDC bahawa 1.2 juta orang di Amerika Syarikat dan 350 juta orang di seluruh dunia hidup dengan penyakit kronik ini.

Hepatitis C

Hepatitis C berasal dari virus hepatitis C (HCV). Hepatitis C ditularkan melalui kontak langsung dengan cairan tubuh yang dijangkiti, biasanya melalui penggunaan ubat suntikan dan hubungan seksual. HCV adalah antara jangkitan virus darah yang paling biasa di Amerika Syarikat. Kira-kira 2.7 hingga 3.9 juta orang Amerika kini hidup dengan bentuk jangkitan kronik ini.

Hepatitis D

Juga disebut hepatitis delta, hepatitis D adalah penyakit hati yang serius yang disebabkan oleh virus hepatitis D (HDV). HDV dijangkiti melalui hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti. Hepatitis D adalah bentuk hepatitis yang jarang terjadi yang hanya terjadi bersamaan dengan jangkitan hepatitis B. Virus hepatitis D tidak dapat membiak tanpa adanya hepatitis B. Sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat.

Hepatitis E

Hepatitis E adalah penyakit bawaan air yang disebabkan oleh virus hepatitis E (HEV). Hepatitis E terutama dijumpai di kawasan dengan sanitasi yang buruk dan biasanya disebabkan oleh menelan bahan najis yang mencemari bekalan air. Penyakit ini jarang berlaku di Amerika Syarikat. Namun, kes hepatitis E telah dilaporkan di Timur Tengah, Asia, Amerika Tengah, dan Afrika, menurut CDC.

Penyebab hepatitis tidak berjangkit

Alkohol dan toksin lain

Pengambilan alkohol yang berlebihan boleh menyebabkan kerosakan dan keradangan hati. Ini kadang-kadang disebut sebagai hepatitis alkoholik. Alkohol secara langsung merosakkan sel-sel hati anda. Lama kelamaan, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal dan mengakibatkan kegagalan hati dan sirosis, penebalan dan parut hati.

Penyebab hepatitis toksik lain termasuk penggunaan ubat yang berlebihan atau berlebihan dan pendedahan kepada racun.

Tindak balas sistem autoimun

Dalam beberapa kes, sistem kekebalan tubuh menyalahkan hati sebagai objek berbahaya dan mula menyerangnya. Ia menyebabkan keradangan berterusan yang boleh berkisar dari ringan hingga parah, sering mengganggu fungsi hati. Ini tiga kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.

Gejala hepatitis yang biasa

Sekiranya anda mempunyai bentuk hepatitis berjangkit yang kronik, seperti hepatitis B dan C, anda mungkin tidak mempunyai gejala pada awalnya. Gejala mungkin tidak berlaku sehingga kerosakan mempengaruhi fungsi hati.

Tanda dan gejala hepatitis akut muncul dengan cepat. Ia merangkumi:

• keletihan
• simptom seperti selesema
• air kencing gelap
• najis pucat
• sakit perut
• hilang selera makan
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• kulit dan mata kuning, yang mungkin merupakan tanda penyakit kuning

Hepatitis kronik berkembang dengan perlahan, jadi tanda-tanda dan gejala-gejala ini mungkin terlalu halus untuk diperhatikan.

Bagaimana hepatitis didiagnosis

Sejarah dan ujian fizikal

Untuk mendiagnosis hepatitis, pertama-tama doktor akan mencatat sejarah anda untuk menentukan faktor risiko yang mungkin anda miliki untuk hepatitis berjangkit atau tidak berjangkit.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda boleh menekan perut anda dengan perlahan untuk melihat apakah ada rasa sakit atau kelembutan. Doktor anda mungkin juga merasa dapat melihat apakah hati anda membesar. Sekiranya kulit atau mata anda berwarna kuning, doktor anda akan memperhatikannya semasa peperiksaan.

Ujian fungsi hati

Ujian fungsi hati menggunakan sampel darah untuk menentukan seberapa efisien hati anda berfungsi. Hasil ujian yang tidak normal ini mungkin merupakan petunjuk pertama bahawa ada masalah, terutamanya jika anda tidak menunjukkan tanda-tanda pemeriksaan fizikal penyakit hati. Tahap enzim hati yang tinggi mungkin menunjukkan bahawa hati anda mengalami tekanan, rosak, atau tidak berfungsi dengan baik.

Ujian darah lain

Sekiranya ujian fungsi hati anda tidak normal, doktor anda mungkin akan memerintahkan ujian darah lain untuk mengesan punca masalahnya. Ujian ini dapat memeriksa virus yang menyebabkan hepatitis. Mereka juga dapat digunakan untuk memeriksa antibodi yang sering terjadi pada kondisi seperti hepatitis autoimun.

Ultrasound

Ultrasound perut menggunakan gelombang ultrasound untuk membuat gambaran organ di dalam perut anda. Ujian ini membolehkan doktor anda melihat hati dan organ berdekatan anda. Ia dapat mendedahkan:

• cecair di perut anda
• kerosakan hati atau pembesaran hati
• tumor hati
• keabnormalan pundi hempedu anda

Kadang kala pankreas juga muncul pada gambar ultrasound. Ini boleh menjadi ujian berguna dalam menentukan penyebab fungsi hati anda yang tidak normal.

Biopsi hati

Biopsi hati adalah prosedur invasif yang melibatkan doktor anda mengambil sampel tisu dari hati anda. Ia boleh dilakukan melalui kulit anda dengan jarum dan tidak memerlukan pembedahan. Biasanya, ultrasound digunakan untuk membimbing doktor anda semasa mengambil sampel biopsi.

Ujian ini membolehkan doktor anda menentukan bagaimana jangkitan atau keradangan mempengaruhi hati anda. Ia juga dapat digunakan untuk mengambil sampel area di hati Anda yang tampak tidak normal.

Bagaimana hepatitis dirawat

Pilihan rawatan ditentukan oleh jenis hepatitis yang anda miliki dan sama ada jangkitan itu akut atau kronik.

Hepatitis A

Hepatitis A biasanya tidak memerlukan rawatan kerana penyakit jangka pendek. Rehat di tempat tidur mungkin disyorkan jika gejala menyebabkan banyak ketidakselesaan. Sekiranya anda mengalami muntah atau cirit-birit, ikuti arahan doktor anda untuk menghidrasi dan berkhasiat.

Vaksin hepatitis A tersedia untuk mencegah jangkitan ini. Sebilangan besar kanak-kanak memulakan vaksinasi antara usia 12 dan 18 bulan. Ini adalah satu siri dua vaksin. Vaksinasi untuk hepatitis A juga tersedia untuk orang dewasa dan boleh digabungkan dengan vaksin hepatitis B.

Hepatitis B

Hepatitis B akut tidak memerlukan rawatan khusus.

Hepatitis B kronik dirawat dengan ubat antivirus. Bentuk rawatan ini boleh mahal kerana mesti diteruskan selama beberapa bulan atau tahun. Rawatan untuk hepatitis B kronik juga memerlukan penilaian dan pemantauan perubatan secara berkala untuk menentukan apakah virus itu bertindak balas terhadap rawatan.

Hepatitis B dapat dicegah dengan vaksinasi. CDC mengesyorkan vaksinasi hepatitis B untuk semua bayi baru lahir. Siri tiga vaksin biasanya diselesaikan selama enam bulan pertama masa kanak-kanak. Vaksin ini juga disyorkan untuk semua kakitangan kesihatan dan perubatan.

Hepatitis C

Ubat antivirus digunakan untuk mengobati bentuk hepatitis C. akut dan kronik. Orang yang menderita hepatitis C kronik biasanya dirawat dengan kombinasi terapi ubat antivirus. Mereka mungkin juga memerlukan ujian lebih lanjut untuk menentukan bentuk rawatan terbaik.

Orang yang menghidap sirosis (parut hati) atau penyakit hati akibat hepatitis C kronik mungkin menjadi calon untuk pemindahan hati.

Pada masa ini, tidak ada vaksinasi untuk hepatitis C.

Hepatitis D

Tidak ada ubat antivirus untuk rawatan hepatitis D pada masa ini. Menurut kajian 2013, ubat yang disebut alpha interferon dapat digunakan untuk mengobati hepatitis D, tetapi hanya menunjukkan peningkatan pada sekitar 25 hingga 30 persen orang.

Hepatitis D dapat dicegah dengan mendapatkan vaksinasi untuk hepatitis B, karena infeksi dengan hepatitis B diperlukan agar hepatitis D berkembang.

Hepatitis E

Pada masa ini, tidak ada terapi perubatan khusus yang tersedia untuk mengubati hepatitis E. Oleh kerana jangkitannya sering akut, ia biasanya sembuh dengan sendirinya. Orang dengan jenis jangkitan ini sering disarankan untuk berehat secukupnya, minum banyak cecair, mendapatkan nutrien yang cukup, dan menghindari alkohol. Walau bagaimanapun, wanita hamil yang mengalami jangkitan ini memerlukan pemantauan dan penjagaan yang rapi.

Hepatitis autoimun

Kortikosteroid, seperti prednisone atau budesonide, sangat penting dalam rawatan awal hepatitis autoimun. Mereka berkesan pada sekitar 80 peratus orang dengan keadaan ini.

Azothioprine (Imuran), ubat yang menekan sistem imun, sering dimasukkan dalam rawatan. Ia boleh digunakan dengan atau tanpa steroid.

Ubat penekan imun lain seperti mycophenolate (CellCept), tacrolimus (Prograf) dan siklosporin (Neoral) juga boleh digunakan sebagai alternatif untuk azathioprine untuk rawatan.

Petua untuk mencegah hepatitis

Kebersihan

Mempraktikkan kebersihan yang baik adalah salah satu cara utama untuk mengelakkan dijangkiti hepatitis A dan E. Sekiranya anda pergi ke negara membangun, anda harus mengelakkan:

• air tempatan
• ais
• kerang dan tiram mentah atau kurang matang
• buah dan sayur mentah

Hepatitis B, C, dan D yang dijangkiti melalui darah yang tercemar dapat dicegah dengan:

• tidak berkongsi jarum ubat
• tidak berkongsi pisau cukur
• tidak menggunakan berus gigi orang lain
• tidak menyentuh darah yang tumpah

Hepatitis B dan C juga boleh dijangkiti melalui hubungan seksual dan hubungan seksual intim. Mempraktikkan seks yang selamat dengan menggunakan kondom dan empangan gigi dapat membantu mengurangkan risiko jangkitan. Anda boleh menemui banyak pilihan yang tersedia untuk pembelian dalam talian.

Vaksin-vaksin

Penggunaan vaksin adalah kunci penting untuk mencegah hepatitis. Vaksinasi disediakan untuk mencegah perkembangan hepatitis A dan B. Pakar sedang mengembangkan vaksin terhadap hepatitis C. Vaksinasi untuk hepatitis E ada di China, tetapi tidak tersedia di Amerika Syarikat.

Komplikasi hepatitis

Hepatitis B atau C kronik selalunya boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lebih serius. Kerana virus itu menyerang hati, orang dengan hepatitis B atau C kronik berisiko untuk:

• penyakit hati kronik
• sirosis
• barah hati

Apabila hati anda berhenti berfungsi secara normal, kegagalan hati dapat terjadi. Komplikasi kegagalan hati termasuk:

• gangguan pendarahan
• penumpukan cecair di perut anda, yang dikenali sebagai asites
• peningkatan tekanan darah pada vena portal yang memasuki hati anda, yang dikenali sebagai hipertensi portal
• kegagalan buah pinggang
• ensefalopati hepatik, yang boleh melibatkan keletihan, kehilangan ingatan, dan kemampuan mental yang berkurang kerana penumpukan toksin, seperti amonia, yang mempengaruhi fungsi otak
• karsinoma hepatoselular, yang merupakan bentuk barah hati
• kematian

Orang dengan hepatitis B dan C kronik digalakkan untuk menghindari alkohol kerana dapat mempercepat penyakit dan kegagalan hati. Makanan tambahan dan ubat-ubatan tertentu juga boleh mempengaruhi fungsi hati. Sekiranya anda menghidap hepatitis B atau C kronik, tanyakan kepada doktor anda sebelum mengambil ubat baru.

Baca artikel ini dalam bahasa Sepanyol.