Kencing - kesukaran dengan aliran

Kesukaran memulakan atau mengekalkan aliran air kencing disebut keraguan kencing.

Keraguan kencing mempengaruhi orang dari semua peringkat umur dan berlaku pada kedua-dua jantina. Walau bagaimanapun, ini paling biasa pada lelaki tua dengan kelenjar prostat yang membesar.

Keraguan dalam air kencing sering berlaku secara perlahan dari masa ke masa. Anda mungkin tidak menyedarinya sehingga anda tidak dapat membuang air kecil (disebut penahan kencing). Ini menyebabkan pembengkakan dan ketidakselesaan pada pundi kencing anda.

Penyebab keraguan kencing pada lelaki yang lebih tua adalah prostat yang membesar. Hampir semua lelaki tua mempunyai masalah dengan menggelecek, aliran air kencing yang lemah, dan mula membuang air kecil.

Penyebab umum lain ialah jangkitan pada prostat atau saluran kencing. Gejala kemungkinan jangkitan termasuk:

• Terbakar atau sakit ketika membuang air kecil
• Kerap membuang air kecil
• Air kencing mendung
• Rasa mendesak (kuat, mendesak untuk membuang air kecil)
• Darah dalam air kencing

Masalahnya juga boleh disebabkan oleh:

• Beberapa ubat (seperti ubat untuk selesema dan alergi, antidepresan trisiklik, beberapa ubat yang digunakan untuk inkontinensia, dan beberapa vitamin dan makanan tambahan)
• Gangguan sistem saraf atau masalah dengan saraf tunjang
• Kesan sampingan pembedahan
• Tisu parut (ketegangan) di tiub yang menuju dari pundi kencing
• Otot spastik di pelvis

Langkah-langkah yang boleh anda lakukan untuk mengurus diri anda merangkumi:

• Jejaki corak kencing anda dan bawa laporan tersebut kepada penyedia penjagaan kesihatan anda.
• Sapukan haba ke bahagian bawah perut anda (di bawah butang perut anda dan di atas tulang kemaluan). Di sinilah pundi kencing duduk. Panas melemaskan otot dan membantu membuang air kecil.
• Urut atau beri tekanan ringan ke atas pundi kencing anda untuk membantu pundi kencing kosong.
• Mandi atau mandi air suam untuk membantu merangsang buang air kecil.

Hubungi pembekal anda jika anda melihat keraguan kencing, menggelecek, atau aliran air kencing yang lemah.

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya:

• Anda mengalami demam, muntah, sakit sisi atau belakang, menggigil, atau membuang air kecil selama 1 hingga 2 hari.
• Anda mempunyai darah di dalam air kencing anda, air kencing yang mendung, keperluan kencing yang kerap atau mendesak, atau keluar dari zakar atau vagina.
• Anda tidak dapat membuang air kecil.

Penyedia anda akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan untuk melihat pelvis, kemaluan, rektum, perut, dan punggung bawah.

Anda mungkin diajukan soalan seperti:

• Berapa lama anda menghadapi masalah dan kapan ia bermula?
• Adakah lebih teruk pada waktu pagi atau malam?
• Adakah daya aliran air kencing anda menurun? Adakah anda mengalami kencing atau bocor kencing?
• Adakah sesuatu yang membantu atau menjadikan masalah lebih teruk?
• Adakah anda mempunyai simptom jangkitan?
• Adakah anda mempunyai keadaan perubatan atau pembedahan lain yang boleh mempengaruhi aliran air kencing anda?
• Ubat apa yang anda ambil?

Ujian yang boleh dilakukan meliputi:

• Kateterisasi pundi kencing untuk menentukan berapa banyak air kencing yang tersisa di dalam pundi kencing anda setelah cuba membuang air kecil dan mendapatkan air kencing untuk kultur (spesimen air kencing yang di kateterisasi)
• Kajian Cystometrogram atau urodinamik
• Ultrasound transktal prostat
• Sapu uretra untuk kultur
• Urinalisis dan kultur
• Membatalkan cystourethrogram
• Imbasan pundi kencing dan ultrasound (mengukur air kencing yang tertinggal tanpa kateterisasi)
• Cystoscopy

Rawatan untuk keraguan kencing bergantung pada penyebabnya, dan mungkin termasuk:

• Ubat untuk melegakan gejala prostat yang membesar.
• Antibiotik untuk merawat sebarang jangkitan. Pastikan mengambil semua ubat anda seperti yang diarahkan.
• Pembedahan untuk melegakan penyumbatan prostat (TURP).
• Prosedur untuk melebarkan atau memotong tisu parut di uretra.

Kelewatan membuang air kecil; Keraguan; Kesukaran memulakan kencing

• Saluran kencing wanita
• Saluran kencing lelaki

Gerber GS, Brendler CB. Penilaian pesakit urologi: sejarah, pemeriksaan fizikal, dan urinalisis. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 1.

Smith PP, Kuchel GA. Penuaan saluran kencing. Dalam: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Brocklehurst Perubatan Geriatrik dan Gerontologi. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: bab 22.