Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba

Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS) adalah kematian kanak-kanak di bawah umur yang tidak dijangka dan mendadak. Autopsi tidak menunjukkan sebab kematian yang dapat dijelaskan.

Punca SIDS tidak diketahui. Ramai doktor dan penyelidik kini percaya bahawa SIDS disebabkan oleh banyak faktor, termasuk:

• Masalah dengan kemampuan bayi untuk bangun (tidur terangsang)
• Ketidakupayaan badan bayi untuk mengesan penumpukan karbon dioksida dalam darah

Kadar SIDS telah turun dengan mendadak sejak doktor mula mengesyorkan agar bayi dibaringkan di punggung atau sisi untuk tidur untuk mengurangkan kemungkinan masalah. Walau bagaimanapun, SIDS masih menjadi penyebab utama kematian pada bayi di bawah umur 1 tahun. Ribuan bayi mati akibat SIDS di Amerika Syarikat setiap tahun.

SIDS kemungkinan besar berlaku antara usia 2 dan 4 bulan. SIDS mempengaruhi kanak-kanak lelaki lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Sebilangan besar kematian SIDS berlaku pada musim sejuk.

Perkara berikut boleh meningkatkan risiko SIDS:

• Tidur di perut
• Berada di sekitar asap rokok semasa dalam kandungan atau selepas dilahirkan
• Tidur di tempat tidur yang sama dengan ibu bapa mereka (tidur bersama)
• Tempat tidur lembut di dalam buaian
• Bayi kelahiran berganda (menjadi kembar, kembar tiga, dan lain-lain.)
• Kelahiran pramatang
• Mempunyai saudara lelaki atau perempuan yang mempunyai SIDS
• Ibu yang merokok atau menggunakan ubat haram
• Dilahirkan oleh ibu remaja
• Tempoh masa yang singkat antara kehamilan
• Penjagaan pranatal lewat atau tidak
• Hidup dalam keadaan kemiskinan

Walaupun kajian menunjukkan bahawa bayi dengan faktor risiko di atas lebih cenderung terjejas, kesan atau kepentingan setiap faktor tidak dapat ditentukan atau difahami dengan baik.

Hampir semua kematian SIDS berlaku tanpa sebarang amaran atau gejala. Kematian berlaku ketika bayi disangka sedang tidur.

Hasil autopsi tidak dapat mengesahkan punca kematian. Walau bagaimanapun, maklumat dari autopsi dapat menambahkan pengetahuan keseluruhan mengenai SIDS. Undang-undang negara mungkin memerlukan autopsi sekiranya berlaku kematian yang tidak dapat dijelaskan.

Ibu bapa yang kehilangan anak kerana SIDS memerlukan sokongan emosi. Ramai ibu bapa menderita perasaan bersalah. Penyelidikan yang diperlukan oleh undang-undang mengenai penyebab kematian yang tidak dapat dijelaskan boleh membuat perasaan ini lebih menyakitkan.

Seorang anggota babak tempatan Yayasan Nasional untuk Sindrom Kematian Bayi Tiba-tiba boleh membantu memberi kaunseling dan jaminan kepada ibu bapa dan ahli keluarga.

Kaunseling keluarga mungkin disarankan untuk menolong adik-beradik dan semua anggota keluarga mengatasi kehilangan bayi.

Sekiranya bayi anda tidak bergerak atau bernafas, mulailah CPR dan hubungi 911. Ibu bapa dan penjaga semua bayi dan kanak-kanak harus dilatih dalam CPR.

American Academy of Pediatrics (AAP) mengesyorkan perkara berikut:

Sentiasa meletakkan bayi tidur di punggungnya. (Ini termasuk tidur siang.) JANGAN letakkan bayi tidur di perutnya. Juga, bayi boleh melambung ke perut dari sisinya, jadi kedudukan ini harus dielakkan.

Letakkan bayi di permukaan yang kuat (seperti di tempat tidur bayi) untuk tidur. Jangan sekali-kali membiarkan bayi tidur di tempat tidur dengan kanak-kanak atau orang dewasa yang lain, dan JANGAN letakkan tidur di permukaan lain, seperti sofa.

Biarkan bayi tidur di bilik yang sama (BUKAN tempat tidur yang sama) dengan ibu bapa. Sekiranya boleh, buaian bayi harus diletakkan di bilik tidur ibu bapa untuk memberi makan pada waktu malam.

Elakkan dari peralatan tempat tidur yang lembut. Bayi hendaklah diletakkan di atas tilam buaian yang tegas dan ketat tanpa tempat tidur yang longgar. Gunakan helaian cahaya untuk menutupi bayi. Jangan gunakan bantal, selimut, atau selimut.

Pastikan suhu bilik tidak terlalu panas. Suhu bilik mestilah selesa bagi orang dewasa yang berpakaian ringan. Bayi tidak boleh disentuh panas.

Tawarkan bayi untuk menenangkan ketika tidur. Tenang pada waktu tidur dan waktu tidur dapat mengurangkan risiko penyakit SIDS. Para profesional penjagaan kesihatan berpendapat bahawa penenang mungkin membiarkan saluran udara terbuka lebih banyak, atau mencegah bayi dari tidur nyenyak. Sekiranya bayi sedang menyusu, lebih baik menunggu sehingga 1 bulan sebelum menawarkan pacifier, sehingga tidak mengganggu penyusuan.

Jangan gunakan monitor pernafasan atau produk yang dipasarkan sebagai cara untuk mengurangkan SIDS. Penyelidikan mendapati bahawa alat ini tidak membantu mencegah SIDS.

Cadangan lain dari pakar SIDS:

• Jaga bayi anda dalam persekitaran bebas asap rokok.
• Ibu harus mengelakkan penggunaan alkohol dan dadah semasa dan selepas kehamilan.
• Menyusukan bayi anda, jika boleh. Penyusuan susu ibu mengurangkan beberapa jangkitan pernafasan atas yang boleh mempengaruhi perkembangan SIDS.
• Jangan sekali-kali memberikan madu kepada anak yang berumur kurang dari 1 tahun. Madu pada anak yang sangat kecil boleh menyebabkan botulisme bayi, yang mungkin berkaitan dengan SIDS.

Kematian buaian; SIDANG

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. Sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 402.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Penangkapan jantung dan kematian jantung secara tiba-tiba. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 42.

Pasukan Petugas Mengenai Sindrom Kematian Bayi Tiba-tiba; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS dan kematian bayi yang berkaitan dengan tidur: Kemas kini 2016 Cadangan untuk persekitaran tidur bayi yang selamat. Pediatrik. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.