Panduan Anda untuk Rancangan Medigap pada tahun 2020
Kandungan
- Apakah insurans Medigap?
- Rancangan mana yang telah berubah pada tahun 2020?
- Berikut adalah beberapa perubahan lain yang mungkin mempengaruhi anda:
- Apa yang perlu saya ketahui mengenai rancangan Medigap yang berbeza?
- Apa yang perlu anda ketahui mengenai rancangan F dan G pada tahun 2020
- Apa yang perlu diketahui mengenai rancangan K dan L pada tahun 2020
- Apa yang perlu diketahui jika anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
- Siapa yang layak untuk Medigap?
- Cara mendaftar di Medigap
- The takeaway
- Penerima Medicare yang baru layak tidak akan dapat mendaftar dalam beberapa rancangan Medigap pada tahun 2020.
- Premium medigap, deductibles, dan kos insurans syiling meningkat untuk mengikuti inflasi.
- Memilih rancangan Medigap pada tahun 2020 mungkin lebih mudah dengan alat Medicare Plan Finder yang dikemas kini.
Apakah insurans Medigap?
Medigap (Medicare Supplement) adalah polisi insurans swasta yang membantu anda membayar perbelanjaan perubatan yang tidak dilindungi oleh Medicare Bahagian A dan Bahagian B (Medicare asli).
Terdapat 10 rancangan yang boleh dipilih, dan rancangannya diseragamkan oleh peraturan negeri dan persekutuan. Sekiranya anda mempunyai pelan Medicare Advantage (Bahagian C), anda tidak boleh membeli insurans Medigap.
Rancangan mana yang telah berubah pada tahun 2020?
Medicare Access dan CHIP Reauthorization Act (MACRA) mengubah rancangan Medigap di setiap negeri mulai Januari 2020.
Pada 1 Januari 2020 dan seterusnya, orang yang baru layak mendapat faedah Medicare tidak dapat membeli rancangan Medigap yang membayar potongan Bahagian B anda (Pelan C, Pelan F, ditambah Pelan F yang boleh ditolak tinggi).
Sekiranya anda mendaftar di Medicare sebelum 1 Januari 2020, dan anda mempunyai Medigap Plan C, Plan F, atau F yang dapat dikurangkan tinggi, anda boleh menyimpan rancangan anda dan memperbaharuinya pada masa akan datang.
MACRA juga memperkenalkan rancangan Medigap baru: pelan G yang boleh ditolak tinggi, yang tersedia untuk penerima Medicare yang baru layak. Pelan ini serupa dengan Pelan F yang boleh ditolak tinggi, kecuali bahawa ia tidak meliputi Bahagian B yang boleh ditolak. 2020 yang boleh ditolak dalam rancangan G tinggi adalah $ 2,340.
Berikut adalah beberapa perubahan lain yang mungkin mempengaruhi anda:
- Premium, deductibles, dan kos insurans bagi bahagian Medicare A dan Bahagian B meningkat.
- Alat Medicare Plan Finder telah dikemas kini buat pertama kalinya dalam 10 tahun.
- "Lubang donat" di Medicare Bahagian D (liputan ubat preskripsi) telah mengecil.
- Di Medicare Bahagian D, fasa perlindungan bencana (di mana kos preskripsi anda dikurangkan secara drastik) bermula setelah anda membayar $ 6,350.
- Kurungan pendapatan yang mencetuskan kenaikan premium di bahagian Medicare B dan D telah disesuaikan untuk menjelaskan inflasi.
Apa yang perlu saya ketahui mengenai rancangan Medigap yang berbeza?
| Rancang Kebaikan | Rancang A | Pelan B | Pelan C | Rancang D | Rancang F | Rancang G | Papan | Rancang L | Rancang M | Rancangan N |
| Adakah rancangan ini membayar wang syiling dan kos hospital selama 365 hari tambahan setelah faedah Bahagian A saya digunakan? | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar wang syiling atau copay untuk perkhidmatan yang dilindungi di bawah Bahagian B? | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | 50% | 75% | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar tiga liter darah pertama? | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | 50% | 75% | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar wang syiling atau copay untuk rawatan hospital yang dilindungi di bawah Bahagian A? | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | 50% | 75% | Ya | Ya |
| Adakah permainan ini memberi jaminan untuk penjagaan kemudahan jururawat yang mahir? | Tidak | Tidak | Ya | Ya | Ya | Ya | 50% | 75% | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar potongan saya untuk Bahagian A? | Tidak | Ya | Ya | Ya | Ya | Ya | 50% | 75% | 50% | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar potongan saya untuk Bahagian B? | Tidak | Tidak | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Tidak | Tidak | Tidak | Tidak |
| Adakah rancangan ini membayar lebihan caj untuk perkhidmatan yang dilindungi di bawah Bahagian B? | Tidak | Tidak | Tidak | Tidak | Ya | Ya | Tidak | Tidak | Tidak | Tidak |
| Adakah rancangan ini membayar penjagaan yang saya terima semasa melancong ke luar A.S.? | Tidak | Tidak | 80% | 80% | 80% | 80% | Tidak | Tidak | 80% | 80% |
| Adakah had pelan luar poket untuk 2020? | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
Apa yang perlu anda ketahui mengenai rancangan F dan G pada tahun 2020
Di beberapa negeri, Medicare merancang F dan G menawarkan pilihan yang boleh ditolak tinggi. Sekiranya anda memilih salah satu rancangan ini pada tahun 2020, anda bertanggungjawab untuk membayar semua kos Medicare anda (copay, insurans syiling, dan potongan) sehingga $ 2,340. Setelah anda dapat memotongnya, polisi anda akan mula membayar faedah.
Penting untuk diperhatikan bahawa rancangan C dan F tidak tersedia untuk sesiapa sahaja yang baru layak untuk Medicare mulai 1 Januari 2020.
Apa yang perlu diketahui mengenai rancangan K dan L pada tahun 2020
Sekiranya anda memilih pelan Medicare K atau L, anda mesti membayar potongan Bahagian B tahunan anda ($ 198 pada tahun 2020), dan anda juga mesti memenuhi had tahunan di luar poket sebelum faedah anda bermula.Setelah anda membayar yang ditolak dan memenuhi had di luar poket, rancangan anda membayar 100 peratus daripada kos yang diluluskan untuk perkhidmatan yang dilindungi untuk sepanjang tahun kalendar ini.
Apa yang perlu diketahui jika anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin
Di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin, rancangan Medigap diseragamkan mengikut peraturan yang berbeza. Inilah yang perlu anda ketahui mengenai pilihan anda sekiranya anda tinggal di salah satu negeri ini.
Massachusetts
Di Massachusetts, anda telah menjamin hak terbitan untuk membeli rancangan Medigap. Inilah liputan rancangan ini pada tahun 2020.
| Manfaat | Pelan teras | Tambahan 1 rancangan | Tambahan rancangan 1A |
| Adakah rancangan ini merangkumi faedah asas Medicare saya? | Ya | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar potongan saya untuk rawatan hospital yang dilindungi di bawah Bahagian A? | Tidak | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar jaminan wang saya untuk penjagaan yang saya terima di kemudahan kejururawatan yang mahir? | Tidak | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar Bahagian B saya yang boleh ditolak? | Tidak | Ya | Tidak |
| Adakah rancangan ini membayar penjagaan saya sekiranya saya mengalami kecemasan perubatan semasa saya melakukan perjalanan ke luar A.S. | Tidak | Ya | Ya |
| Berapa hari rancangan ini merangkumi rawatan pesakit dalam saya di hospital kesihatan mental? | 60 hari setiap tahun kalendar | 120 hari setiap tahun faedah | 120 hari setiap tahun faedah |
| Adakah rancangan ini membayar ujian Pap tahunan, mamogram, dan faedah lain yang dimandatkan oleh negara? | Tidak | Ya | Ya |
Minnesota
Di Minnesota, anda boleh memilih antara rancangan asas dan lanjutan.
| Manfaat | Pelan asas | Pelan lanjutan |
| Adakah rancangan ini membayar faedah asas Medicare? | Ya | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar potongan untuk rawatan hospital pesakit dalam Bahagian A? | Tidak | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar jaminan wang saya untuk penjagaan yang saya terima di kemudahan kejururawatan yang mahir? | Ya: 100 hari | Ya: 120 hari |
| Adakah rancangan ini membayar Bahagian B saya yang boleh ditolak? | Tidak | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar penjagaan saya sekiranya saya mengalami kecemasan perubatan semasa saya melakukan perjalanan ke luar A.S. | 80% | 80% |
| Adakah rancangan ini membayar rawatan perubatan yang saya terima semasa melancong ke luar A.S. | Tidak | 80% |
| Adakah rancangan ini membayar yuran biasa dan biasa saya? | Tidak | 80% |
| Adakah rancangan ini membayar rawatan pencegahan yang diluluskan oleh Medicare? | Ya | Ya |
| Adakah permainan ini memerlukan terapi fizikal? | 20% | 20% |
Adakah rancangan ini membayar untuk rawatan kesihatan mental pesakit luar saya? | 50% | 50% |
| Adakah rancangan ini membayar peralatan dan persediaan diabetes, pemeriksaan kanser rutin, pembedahan rekonstruktif, imunisasi, dan faedah lain yang dimandatkan oleh negara? | Ya | Ya |
Di Minnesota, anda boleh membeli rancangan yang serupa dengan rancangan K, L, M, dan N. Anda mungkin juga dapat membeli penunggang untuk menampung faedah berikut:
- hospital pesakit Bahagian A anda boleh ditolak
- Bahagian B anda boleh ditolak
- bayaran biasa dan biasa
- penjagaan pencegahan yang tidak dilindungi oleh Medicare
Wisconsin
Anda telah menjamin hak terbitan untuk rancangan di Wisconsin. Inilah rupa liputan rancangan Medigap di negeri ini.
| Manfaat | Pelan asas |
| Adakah rancangan ini membayar faedah asas Medicare? | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar jaminan untuk rawatan hospital pesakit dalam Bahagian A? | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar jaminan wang saya untuk penjagaan yang saya terima di kemudahan kejururawatan yang mahir? | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar jaminan wang saya untuk rawatan perubatan yang saya terima di bawah Bahagian B? | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar tiga liter darah pertama setiap tahun? | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar wang syiling atau copay saya untuk rawatan hospis Bahagian A? | Ya |
| Adakah rancangan ini membayar Bahagian B saya yang boleh ditolak? | Tidak, tetapi anda mungkin dapat membeli faedah ini melalui penunggang. Perhatikan bahawa peserta Medicare yang baru layak tidak layak mendapat faedah ini selepas 1 Januari 2020. |
| Adakah rancangan ini membayar Bahagian saya yang boleh ditolak? | Tidak, tetapi anda mungkin dapat membeli faedah ini melalui penunggang. |
| Adakah rancangan ini membayar penjagaan saya sekiranya saya mengalami kecemasan perubatan semasa saya melakukan perjalanan ke luar A.S. | Tidak, tetapi anda mungkin dapat membeli faedah ini melalui penunggang. |
| Adakah rancangan ini membayar untuk rawatan kesihatan mental pesakit luar melebihi faedah yang diberikan oleh Medicare? | Ya: 175 hari seumur hidup |
| Adakah rancangan ini membayar untuk lawatan ke rumah di luar yang dilindungi oleh Medicare? | Ya: 40 lawatan tambahan |
| Adakah rancangan ini membayar lebihan caj untuk perkhidmatan Bahagian B? | Tidak, tetapi anda mungkin dapat membeli faedah ini melalui penunggang. |
| Adakah rancangan ini membayar faedah yang diamanatkan oleh negara? | Ya |
Di Wisconsin, anda juga dapat membeli "50% dan 25% Pelan Perkongsian Kos" yang menawarkan liputan seperti rancangan K dan L dalam program rancangan standard. Penduduk Wisconsin juga boleh membeli rancangan yang boleh ditolak tinggi, di mana rancangan itu membayar faedah setelah anda mendapat potongan $ 2,340 setiap tahun.
Siapa yang layak untuk Medigap?
Sekiranya anda telah mendaftar dalam Medicare asli (bahagian A dan B), anda layak untuk membeli polisi Medigap. Adalah idea yang baik untuk membeli polisi Medigap selama tempoh pendaftaran terbuka Medigap enam bulan anda kerana dalam tempoh tersebut anda boleh membeli mana-mana polisi yang ada di negeri anda. Syarikat insurans tidak boleh menolak untuk menjual polisi kepada anda semasa pendaftaran terbuka.
Sekiranya anda membeli semasa pendaftaran terbuka, syarikat insurans mesti mengenakan premium yang sama dengan yang dikenakan pada orang sihat, walaupun anda mempunyai beberapa masalah kesihatan.
Cara mendaftar di Medigap
Pastikan anda mendaftar dalam Medicare yang asal. Sekiranya anda mempunyai rancangan Medicare Advantage (Bahagian C), anda harus beralih kembali ke bahagian Medicare A dan B sebelum anda memohon polisi Medigap.
Gunakan alat Medigap ini untuk meneliti harga rancangan di kawasan anda.
Hubungi syarikat insurans anda, dan ajukan pelan yang anda mahukan semasa pendaftaran terbuka, jika boleh. Setelah tempoh pendaftaran terbuka berakhir, syarikat insurans boleh menolak untuk menjual polisi, mengenakan kadar yang lebih tinggi, atau membuat anda menunggu untuk memulakan perlindungan.
Petua memilih pelan Medigap- Gunakan alat Medicare Plan Finder untuk melihat rancangan mana yang merangkumi apa yang anda perlukan.
- Beli rancangan anda semasa pendaftaran terbuka, apabila anda mempunyai lebih banyak pilihan rancangan dan harga yang lebih baik
- Premium dan faedah berbeza-beza dari rancangan ke rancangan. Pastikan anda memahami apa yang dilindungi dan apa yang akan anda bayar setiap bulan.
- Beberapa negeri menawarkan perlindungan Medigap yang disebut "hak terbitan yang dijamin" yang membuat penanggung insurans tidak menolak perlindungan anda. Bercakap dengan jabatan insurans negeri anda atau Program Insurans Kesihatan Negeri (SHIP) mengenai hak anda.
The takeaway
- Mulai tahun 2020, benefisiari Medicare yang baru layak tidak akan dapat mendaftar dalam rancangan yang membayar potongan untuk perlindungan Bahagian B (Pelan C, Pelan F, dan Pelan F yang boleh ditolak tinggi). Sekiranya anda sudah mendaftar dalam salah satu rancangan ini sebelum 1 Januari 2020, anda boleh menyimpan rancangan tersebut dan memperbaharui bila tiba waktunya.
- Pelan G baru yang boleh ditolak dilancarkan pada tahun 2020. Faedahnya serupa dengan Pelan B yang boleh ditolak tinggi, tetapi tanpa membayar faedah yang boleh ditolak untuk Medicare Bahagian B.
- Premium, deductibles, dan kos syiling disesuaikan untuk inflasi pada tahun 2020. Dan Medicare mengemas kini alat Plan Finder untuk menjadikan pengalaman pengguna lebih mudah dan lebih bermaklumat.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa A.S. Healthline tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.
Posts Yang Menarik
Mengapa Pakar Diet Ini Menentang Sepenuhnya Diet Keto