Gangguan menentang lawan

Gangguan menentang lawan adalah pola tingkah laku yang tidak taat, bermusuhan, dan menantang terhadap tokoh berwibawa.

Gangguan ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Beberapa kajian menunjukkan bahawa ia mempengaruhi 20% kanak-kanak usia sekolah. Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar percaya angka ini tinggi kerana perubahan definisi tingkah laku kanak-kanak normal. Ia juga mungkin berlaku bias antara kaum, budaya, dan jantina.

Tingkah laku ini biasanya bermula pada usia 8. Namun, ia mungkin bermula seawal tahun prasekolah. Gangguan ini dianggap disebabkan oleh gabungan faktor biologi, psikologi, dan sosial.

Gejala termasuk:

• Secara aktif tidak mengikut permintaan orang dewasa
• Marah dan membenci orang lain
• Berdebat dengan orang dewasa
• Menyalahkan orang lain kerana kesalahan sendiri
• Mempunyai sedikit atau tidak mempunyai rakan atau kehilangan kawan
• Bermasalah berterusan di sekolah
• Hilang sabar
• Adakah dengki atau membalas dendam
• Adakah sensitif atau mudah terganggu

Untuk memenuhi diagnosis ini, coraknya mesti bertahan sekurang-kurangnya 6 bulan dan mestilah lebih daripada tingkah laku kanak-kanak yang normal.

Pola tingkah laku mestilah berbeza dengan kanak-kanak lain di sekitar usia dan tahap perkembangan yang sama. Tingkah laku itu mesti menimbulkan masalah yang besar di sekolah atau aktiviti sosial.

Kanak-kanak dengan gejala gangguan ini harus dinilai oleh psikiatri atau psikologi. Pada kanak-kanak dan remaja, keadaan berikut boleh menyebabkan masalah tingkah laku yang serupa dan harus dianggap sebagai kemungkinan:

• Gangguan kegelisahan
• Gangguan defisit perhatian / hiperaktif (ADHD)
• Gangguan bipolar
• Kemurungan
• Gangguan pembelajaran
• Gangguan penyalahgunaan bahan

Rawatan terbaik untuk kanak-kanak adalah bercakap dengan profesional kesihatan mental secara individu dan mungkin terapi keluarga. Ibu bapa juga harus belajar mengurus tingkah laku anak.

Ubat-ubatan juga boleh membantu, terutamanya jika tingkah laku berlaku sebagai sebahagian daripada keadaan lain (seperti kemurungan, psikosis kanak-kanak, atau ADHD).

Sebilangan kanak-kanak memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, sementara yang lain tidak.

Dalam banyak kes, kanak-kanak dengan gangguan menentang menentang tumbuh menjadi kelainan tingkah laku ketika remaja atau dewasa. Dalam beberapa kes, kanak-kanak boleh tumbuh dengan gangguan keperibadian antisosial.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai kebimbangan mengenai perkembangan atau tingkah laku anak anda.

Bersikap konsisten mengenai peraturan dan akibat di rumah. Jangan membuat hukuman terlalu keras atau tidak konsisten.

Model tingkah laku yang betul untuk anak anda. Penyalahgunaan dan pengabaian meningkatkan kemungkinan keadaan ini berlaku.

Laman web Persatuan Psikiatri Amerika. Gangguan gangguan, kawalan impuls, dan kelakuan. Dalam: Persatuan Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013: 461-480.

Moser SE, Netson KL. Masalah tingkah laku pada kanak-kanak dan remaja. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 23.

Walter HJ, DeMaso DR. Gangguan gangguan, kawalan impuls, dan kelakuan. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 42.