Lumpuh saraf muka kerana trauma kelahiran

Kelumpuhan saraf muka akibat trauma kelahiran adalah kehilangan pergerakan otot (sukarela) yang terkawal di wajah bayi kerana tekanan pada saraf muka tepat sebelum atau pada waktu kelahiran.

Saraf wajah bayi juga disebut saraf kranial ketujuh. Ia boleh rosak sebelum atau semasa penghantaran.

Selalunya penyebabnya tidak diketahui. Tetapi penghantaran yang sukar, dengan atau tanpa penggunaan instrumen yang disebut forceps, boleh menyebabkan keadaan ini.

Beberapa faktor yang boleh menyebabkan trauma kelahiran (kecederaan) termasuk:

• Saiz bayi yang besar (dapat dilihat jika ibu menghidap diabetes)
• Kehamilan atau buruh yang panjang
• Penggunaan anestesia epidural
• Penggunaan ubat untuk menyebabkan persalinan dan kontraksi yang lebih kuat

Selalunya, faktor-faktor ini tidak menyebabkan kelumpuhan saraf muka atau trauma kelahiran.

Bentuk kelumpuhan saraf muka yang paling biasa kerana trauma kelahiran hanya melibatkan bahagian bawah saraf muka. Bahagian ini mengawal otot di sekitar bibir. Kelemahan otot terutamanya dapat dilihat ketika bayi menangis.

Bayi yang baru lahir mungkin mempunyai gejala berikut:

• Kelopak mata mungkin tidak menutup pada bahagian yang terkena
• Muka bawah (bawah mata) kelihatan tidak rata semasa menangis
• Mulut tidak bergerak dengan cara yang sama di kedua belah pihak sambil menangis
• Tiada pergerakan (lumpuh) pada bahagian muka yang terkena (dari dahi ke dagu dalam kes yang teruk)

Pemeriksaan fizikal biasanya diperlukan untuk mendiagnosis keadaan ini. Dalam kes yang jarang berlaku, ujian konduksi saraf diperlukan. Ujian ini dapat menentukan lokasi sebenar kecederaan saraf.

Ujian pencitraan otak tidak diperlukan kecuali jika penyedia perkhidmatan kesihatan anda berpendapat bahawa ada masalah lain (seperti tumor atau strok).

Dalam kebanyakan kes, bayi akan dipantau dengan teliti untuk melihat apakah kelumpuhan itu hilang sendiri.

Sekiranya mata bayi tidak menutup sepanjang masa, eyepad dan eyedrops akan digunakan untuk melindungi mata.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk melegakan tekanan pada saraf.

Bayi dengan kelumpuhan kekal memerlukan terapi khas.

Keadaan ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.

Dalam beberapa kes, otot pada bahagian muka yang terjejas menjadi lumpuh secara kekal.

Penyedia biasanya akan mendiagnosis keadaan ini semasa bayi berada di hospital. Kes ringan yang hanya melibatkan bibir bawah mungkin tidak diperhatikan semasa kelahiran. Ibu bapa, datuk nenek, atau orang lain mungkin menyedari masalahnya kemudian.

Sekiranya pergerakan mulut bayi anda kelihatan berbeza di setiap sisi ketika mereka menangis, anda harus membuat janji dengan penyedia anak anda.

Tidak ada cara yang dijamin untuk mencegah kecederaan tekanan pada anak yang belum lahir. Penggunaan forceps yang betul dan kaedah melahirkan yang lebih baik telah mengurangkan kadar kelumpuhan saraf muka.

Kelumpuhan saraf kranial ketujuh kerana trauma kelahiran; Lumpuh muka - trauma kelahiran; Lumpuh muka - neonate; Lumpuh muka - bayi

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologi. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Diagnosis Fizikal Pediatrik Zitelli dan Davis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 2.

Harbert MJ, Pardo AC. Trauma sistem saraf neonatal. Dalam: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologi Pediatrik Swaiman: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 21.

Kersten RC, Collin R. Tutup: kelainan kongenital dan diperoleh - pengurusan praktikal. Dalam: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Oftalmologi Pediatrik dan Strabismus Taylor & Hoyt. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 19.