Hypospadias

Hypospadias adalah kecacatan kelahiran (kongenital) di mana pembukaan uretra berada di bahagian bawah zakar. Uretra adalah tiub yang mengalirkan air kencing dari pundi kencing. Pada lelaki, pembukaan uretra biasanya di hujung zakar.

Hypospadias berlaku pada 4 dari 1.000 bayi lelaki yang baru lahir. Penyebabnya sering tidak diketahui.

Kadang-kadang, keadaan diturunkan melalui keluarga.

Gejala bergantung pada seberapa teruk masalahnya.

Selalunya, kanak-kanak lelaki dengan keadaan ini mempunyai pembukaan uretra berhampiran hujung zakar di bahagian bawah.

Bentuk hipospadia yang lebih teruk berlaku ketika bukaan berada di tengah atau pangkal zakar. Jarang, bukaan terletak di dalam atau di belakang skrotum.

Keadaan ini boleh menyebabkan kelengkungan zakar ke bawah semasa ereksi. Ereksi adalah perkara biasa pada bayi lelaki.

Gejala lain termasuk:

• Penyemburan air kencing yang tidak normal
• Terpaksa duduk untuk membuang air kecil
• Kulit kulup yang membuat zakar kelihatan seperti mempunyai "tudung"

Masalah ini hampir selalu didiagnosis sejurus selepas kelahiran semasa pemeriksaan fizikal. Ujian pencitraan mungkin dilakukan untuk mencari kecacatan kongenital yang lain.

Bayi dengan hypospadias tidak boleh disunat. Kulit khatan harus dijaga agar tidak digunakan untuk pembaikan pembedahan nanti.

Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan sebelum anak memulakan persekolahan. Hari ini, kebanyakan pakar urologi mengesyorkan pembaikan sebelum anak berusia 18 bulan. Pembedahan boleh dilakukan seawal usia 4 bulan. Semasa operasi, zakar diluruskan dan bukaan diperbetulkan menggunakan cantuman tisu dari kulup. Pembaikan mungkin memerlukan beberapa pembedahan.

Hasil selepas pembedahan paling baik. Dalam beberapa kes, diperlukan lebih banyak pembedahan untuk memperbaiki fistula, penyempitan uretra, atau pengembalian kelengkungan zakar yang tidak normal.

Sebilangan besar lelaki boleh melakukan aktiviti seksual dewasa yang normal.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anak anda mempunyai:

• Zakar melengkung semasa ereksi
• Membuka uretra yang tidak berada di hujung zakar
• Kulit kulup yang tidak lengkap (bertudung)

• Pembaikan Hypospadias - pelepasan

Penatua JS. Anomali zakar dan uretra. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 544.

Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sindrom dysgenesis testis, cryptorchidism, hypospadias, dan tumor testis. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 137.

Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadias. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 147.