Tumor hipotalamus

Tumor hipotalamus adalah pertumbuhan yang tidak normal pada kelenjar hipotalamus, yang terletak di otak.

Punca sebenar tumor hipotalamus tidak diketahui. Kemungkinan ia berpunca daripada gabungan faktor genetik dan persekitaran.

Pada kanak-kanak, kebanyakan tumor hipotalamus adalah glioma. Glioma adalah jenis tumor otak yang biasa terjadi akibat pertumbuhan sel glial yang tidak normal, yang menyokong sel saraf. Glioma boleh berlaku pada usia berapa pun. Mereka sering lebih agresif pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak.

Pada orang dewasa, tumor di hipotalamus lebih cenderung menjadi barah yang merebak dari organ lain.

Orang dengan neurofibromatosis (keadaan keturunan) berisiko meningkat untuk jenis tumor ini. Orang yang telah menjalani terapi radiasi berisiko tinggi mengalami tumor pada umumnya.

Tumor ini boleh menyebabkan pelbagai gejala:

• Sensasi "tinggi" euforia
• Kegagalan untuk berkembang (kekurangan pertumbuhan normal pada kanak-kanak)
• Sakit kepala
• Hiperaktif
• Kehilangan lemak badan dan selera makan (cachexia)

Gejala ini paling kerap dilihat pada kanak-kanak yang tumornya mempengaruhi bahagian depan hipotalamus.

Sebilangan tumor boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Sekiranya tumor menyekat aliran cairan tulang belakang, sakit kepala dan mengantuk mungkin disebabkan oleh pengumpulan cecair di otak (hidrosefalus).

Sebilangan orang boleh mengalami sawan akibat tumor otak. Orang lain mungkin mengalami akil baligh dari perubahan fungsi kelenjar pituitari.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melihat tanda-tanda tumor hipotalamus semasa pemeriksaan biasa. Pemeriksaan otak dan sistem saraf (neurologi), termasuk ujian fungsi visual, mungkin dilakukan. Ujian darah untuk ketidakseimbangan hormon juga boleh dibuat.

Bergantung pada hasil pemeriksaan dan ujian darah, imbasan CT atau imbasan MRI dapat menentukan sama ada anda mempunyai tumor hipotalamus.

Pengujian medan visual boleh dilakukan untuk memeriksa kehilangan penglihatan dan untuk menentukan sama ada keadaan bertambah baik atau bertambah buruk.

Rawatan bergantung pada seberapa agresif tumor, dan apakah itu adalah glioma atau jenis barah lain. Rawatan mungkin melibatkan kombinasi pembedahan, radiasi, dan kemoterapi.

Rawatan radiasi khas boleh difokuskan pada tumor. Mereka boleh sama efektifnya dengan pembedahan, dengan risiko yang lebih rendah terhadap tisu sekitarnya. Pembengkakan otak yang disebabkan oleh tumor mungkin perlu dirawat dengan steroid.

Tumor hipotalamus boleh menghasilkan hormon atau mempengaruhi pengeluaran hormon, menyebabkan ketidakseimbangan yang mungkin perlu diperbetulkan. Dalam beberapa kes, hormon mungkin perlu diganti atau dikurangkan.

Anda sering dapat mengatasi tekanan penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan di mana ahli berkongsi pengalaman dan masalah bersama.

Prospek bergantung kepada:

• Jenis tumor (glioma atau jenis lain)
• Lokasi tumor
• Gred tumor
• Saiz tumor
• Umur dan kesihatan umum anda

Secara umum, glioma pada orang dewasa lebih agresif daripada pada kanak-kanak dan biasanya mempunyai hasil yang lebih buruk. Tumor yang menyebabkan hidrosefalus boleh menyebabkan lebih banyak komplikasi, dan mungkin memerlukan pembedahan.

Komplikasi pembedahan otak mungkin termasuk:

• Berdarah
• Kerosakan otak
• Kematian (jarang)
• Jangkitan

Kejang boleh berlaku akibat tumor atau dari prosedur pembedahan di otak.

Hydrocephalus boleh berlaku dengan beberapa tumor dan memerlukan pembedahan atau kateter yang diletakkan di otak untuk mengurangkan tekanan cecair tulang belakang.

Risiko untuk terapi radiasi termasuk kerosakan pada sel otak yang sihat ketika sel tumor dihancurkan.

Kesan sampingan biasa dari kemoterapi termasuk kehilangan selera makan, loya dan muntah, dan keletihan.

Hubungi pembekal anda jika anda atau anak anda mengalami gejala tumor hipotalamus. Pemeriksaan perubatan secara berkala dapat mengesan tanda-tanda awal masalah, seperti kenaikan berat badan yang tidak normal atau baligh awal.

Glioma hipotalamus; Hypothalamus - tumor

Goodden J, Mallucci C. Glioma hipotalamus jalur optik. Dalam: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 207.

Weiss RE. Neuroendokrinologi dan sistem neuroendokrin. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 210.