Dubur yang kuat
Imperforate anus adalah kecacatan di mana bukaan ke dubur hilang atau tersekat. Anus adalah bukaan ke rektum di mana najis meninggalkan badan. Ini wujud sejak lahir (kongenital).
Anus imporforate boleh berlaku dalam beberapa bentuk:
- Rektum boleh berakhir di kantung yang tidak bersambung dengan usus besar.
- Rektum mungkin mempunyai bukaan ke struktur lain. Ini mungkin termasuk uretra, pundi kencing, pangkal zakar atau skrotum pada kanak-kanak lelaki, atau vagina pada kanak-kanak perempuan.
- Mungkin terdapat penyempitan (stenosis) dubur atau dubur.
Ia disebabkan oleh perkembangan janin yang tidak normal. Banyak bentuk dubur imperforate berlaku dengan kecacatan kelahiran yang lain.
Gejala masalah mungkin termasuk:
- Pembukaan dubur hampir dengan bukaan faraj pada kanak-kanak perempuan
- Najis pertama tidak disalurkan dalam 24 hingga 48 jam selepas kelahiran
- Hilang atau pindah bukaan ke dubur
- Najis keluar dari faraj, pangkal zakar, skrotum, atau uretra
- Kawasan perut bengkak
Seorang penyedia perkhidmatan kesihatan dapat mendiagnosis keadaan ini semasa pemeriksaan fizikal. Ujian pencitraan boleh dipesan.
Bayi harus diperiksa untuk masalah lain, seperti kelainan pada alat kelamin, saluran kencing, dan tulang belakang.
Pembedahan untuk memperbaiki kecacatan diperlukan. Sekiranya rektum menghubungkan dengan organ lain, organ ini juga perlu diperbaiki. Kolostomi sementara (menghubungkan hujung usus besar ke dinding perut supaya najis dapat dikumpulkan dalam beg) sering diperlukan.
Sebilangan besar kecacatan berjaya dibetulkan dengan pembedahan. Sebilangan besar kanak-kanak dengan kecacatan ringan melakukannya dengan baik. Walau bagaimanapun, sembelit boleh menjadi masalah.
Kanak-kanak yang menjalani pembedahan yang lebih kompleks masih dapat mengawal pergerakan usus mereka sepanjang masa. Namun, mereka sering perlu mengikuti program usus. Ini termasuk makan makanan berserat tinggi, mengambil pelembut najis, dan kadang-kadang menggunakan enema.
Sebilangan kanak-kanak mungkin memerlukan lebih banyak pembedahan.
Masalah ini sering dijumpai semasa bayi yang baru lahir pertama kali diperiksa.
Hubungi pembekal anda jika kanak-kanak yang dirawat kerana anus tidak mempunyai:
- Sakit perut
- Sembelit yang sukar diatasi
- Kegagalan mengembangkan kawalan usus pada usia 3 tahun
Tidak ada pencegahan yang diketahui. Ibu bapa yang mempunyai sejarah keluarga mengenai kecacatan ini boleh mendapatkan kaunseling genetik.
Kecacatan anorektal; Atresia dubur
- Dubur yang kuat
- Pembaikan dubur - seri
Dingelsein M. Anomali gastrointestinal terpilih pada neonatus. Dalam: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff dan Perubatan Neonatal-Perinatal Martin. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 84.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Keadaan pembedahan dubur dan rektum. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 371.