Aneurisme

Aneurisme adalah pelebaran atau penyebaran bahagian arteri yang tidak normal kerana kelemahan pada dinding saluran darah.

Tidak jelas dengan tepat apa yang menyebabkan aneurisma. Beberapa aneurisma terdapat semasa kelahiran (kongenital). Kecacatan di beberapa bahagian dinding arteri mungkin menjadi penyebabnya.

Lokasi biasa untuk aneurisma termasuk:

• Arteri utama dari jantung seperti aorta toraks atau perut
• Otak (aneurisma serebrum)
• Di belakang lutut di kaki (aneurisma arteri popliteal)
• Usus (aneurisma arteri mesenterik)
• Arteri di limpa (aneurisma arteri splenik)

Tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan merokok boleh meningkatkan risiko anda untuk jenis aneurisma tertentu. Tekanan darah tinggi dianggap berperanan dalam aneurisma aorta perut. Penyakit aterosklerotik (penumpukan kolesterol dalam arteri) juga boleh menyebabkan pembentukan beberapa aneurisma. Gen atau keadaan tertentu seperti displasia fibromuskular boleh mengakibatkan aneurisma.

Kehamilan sering dikaitkan dengan pembentukan dan pecahnya aneurisma arteri splenik.

Gejala bergantung pada tempat aneurisma berada. Sekiranya aneurisma berlaku di dekat permukaan badan, rasa sakit dan bengkak dengan benjolan yang berdenyut sering dilihat.

Aneurisma di dalam badan atau otak sering tidak menimbulkan gejala. Aneurisma di otak boleh mengembang tanpa pecah (pecah). Aneurisma yang diperluas boleh menekan saraf dan menyebabkan penglihatan berganda, pening, atau sakit kepala. Beberapa aneurisma boleh menyebabkan deringan di telinga.

Sekiranya aneurisma pecah, sakit, tekanan darah rendah, degupan jantung yang cepat, dan sakit kepala mungkin berlaku. Apabila aneurisma otak pecah, ada sakit kepala yang tiba-tiba teruk yang dikatakan oleh beberapa orang adalah "sakit kepala terburuk dalam hidup saya." Risiko koma atau kematian selepas pecah adalah tinggi.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal.

Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis aneurisma termasuk:

• Imbasan CT
• Angiogram CT
• MRI
• MRA
• Ultrasound
• Angiogram

Rawatan bergantung pada ukuran dan lokasi aneurisma. Pembekal anda hanya boleh mengesyorkan pemeriksaan berkala untuk melihat apakah aneurisma berkembang.

Pembedahan mungkin dilakukan. Jenis pembedahan yang dilakukan dan ketika anda memerlukannya bergantung pada gejala anda dan ukuran dan jenis aneurisma.

Pembedahan mungkin melibatkan luka pembedahan besar (terbuka). Kadang kala, prosedur yang disebut embolisasi endovaskular dilakukan. Gegelung atau stent logam dimasukkan ke dalam aneurisma otak untuk membuat aneurisma membeku. Ini mengurangkan risiko pecah sambil menjaga arteri tetap terbuka. Aneurisma otak lain mungkin perlu meletakkan klip di atasnya untuk menutupnya dan mencegah pecahnya.

Aneurisma aorta dapat diperkuat dengan pembedahan untuk menguatkan dinding saluran darah.

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami benjolan di badan anda, sama ada sakit dan berdenyut.

Dengan aneurisma aorta, pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan jika anda mengalami sakit di perut atau belakang anda yang sangat teruk atau tidak hilang.

Dengan aneurisma otak, pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan jika anda mengalami sakit kepala yang tiba-tiba atau teruk, terutamanya jika anda juga mengalami loya, muntah, sawan, atau gejala sistem saraf yang lain.

Sekiranya anda didiagnosis dengan aneurisma yang tidak berdarah, anda perlu menjalani ujian berkala untuk mengesan jika ukurannya meningkat.

Mengawal tekanan darah tinggi dapat membantu mencegah beberapa aneurisma. Ikuti diet yang sihat, lakukan senaman secara teratur, dan jaga kolesterol anda pada tahap yang sihat untuk membantu mencegah aneurisma atau komplikasi mereka.

Jangan merokok. Sekiranya anda merokok, berhenti merokok akan mengurangkan risiko anda mendapat aneurisma.

Aneurisma - arteri splenik; Aneurisma - arteri popliteal; Aneurisma - arteri mesenterik

• Aneurisma serebrum
• Aneurisma aorta
• Pendarahan intracerebellar - imbasan CT

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, West GA. Pendekatan pembedahan untuk aneurisma intrakranial. Dalam: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 383.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Penyakit arteri periferal. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 62.

Lawrence PF, Rigberg DA. Aneurisma arteri: etiologi, epidemiologi, dan sejarah semula jadi. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 69.