Disfungsi ganglia basal

Disfungsi ganglia basal adalah masalah dengan struktur otak dalam yang membantu memulakan dan mengawal pergerakan.

Keadaan yang menyebabkan kecederaan pada otak boleh merosakkan ganglia basal. Syarat tersebut merangkumi:

• Keracunan karbon monoksida
• Pengambilan dadah berlebihan
• Kecederaan kepala
• Jangkitan
• Penyakit hati
• Masalah metabolik
• Sklerosis berganda (MS)
• Keracunan dengan tembaga, mangan, atau logam berat lain
• Pukulan
• Ketumbuhan

Penyebab umum penemuan ini adalah penggunaan ubat-ubatan kronik yang digunakan untuk merawat skizofrenia.

Banyak gangguan otak dikaitkan dengan disfungsi ganglia basal. Ia merangkumi:

• Dystonia (masalah nada otot)
• Penyakit Huntington (gangguan di mana sel-sel saraf di bahagian otak tertentu membuang atau merosot)
• Atrofi pelbagai sistem (gangguan sistem saraf yang meluas)
• Penyakit Parkinson
• Kelumpuhan supranuklear progresif (gangguan pergerakan dari kerosakan pada sel saraf tertentu di otak)
• Penyakit Wilson (gangguan yang menyebabkan terlalu banyak tembaga dalam tisu badan)

Kerosakan pada sel ganglia basal boleh menyebabkan masalah mengawal pertuturan, pergerakan, dan postur tubuh. Gabungan gejala ini disebut parkinsonisme.

Seseorang dengan disfungsi ganglia basal mungkin mengalami kesukaran untuk memulakan, menghentikan, atau menahan pergerakan. Bergantung pada kawasan otak mana yang terpengaruh, mungkin juga ada masalah dengan memori dan proses pemikiran lain.

Secara umum, simptomnya berbeza-beza dan mungkin termasuk:

• Pergerakan berubah, seperti pergerakan yang tidak disengajakan atau diperlahankan
• Nada otot meningkat
• Kekejangan otot dan kekakuan otot
• Masalah mencari perkataan
• Gegaran
• Pergerakan, ucapan, atau tangisan yang tidak terkawal, berulang kali (tics)
• Kesukaran berjalan

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan.

Ujian darah dan pencitraan mungkin diperlukan. Ini termasuk:

• CT dan MRI kepala
• Ujian genetik
• Angiografi resonans magnetik (MRA) untuk melihat saluran darah di leher dan otak
• Tomografi pelepasan positron (PET) untuk melihat metabolisme otak
• Ujian darah untuk memeriksa gula darah, fungsi tiroid, fungsi hati, dan tahap zat besi dan tembaga

Rawatan bergantung kepada penyebab gangguan tersebut.

Seberapa baik seseorang bergantung kepada penyebab disfungsi tersebut. Sebilangan penyebabnya dapat dipulihkan, sementara yang lain memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai pergerakan yang tidak normal atau tidak sengaja, jatuh tanpa sebab yang diketahui, atau jika anda atau orang lain menyedari bahawa anda goyah atau lambat.

Sindrom Extrapyramidal; Antipsikotik - extrapyramidal

Penyakit Jankovic J. Parkinson dan gangguan pergerakan lain. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.

Okun MS, Lang AE. Gangguan pergerakan lain. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 382.

Vestal E, Rusher A, Ikeda K, Melnick M. Gangguan inti basal. Dalam: Lazaro RT, Reina-Guerra SG, Quiben MU, eds. Pemulihan Neurologi Umphred. Edisi ke-7. St Louis, MO: Elsevier; 2020: bab 18.