Otosklerosis

Otosklerosis adalah pertumbuhan tulang yang tidak normal di telinga tengah yang menyebabkan kehilangan pendengaran.

Punca sebenar otosklerosis tidak diketahui. Ia boleh diturunkan melalui keluarga.

Orang yang mempunyai otosklerosis mempunyai lanjutan tulang sponge yang tidak normal yang tumbuh di rongga telinga tengah. Pertumbuhan ini menghalang tulang telinga bergetar sebagai tindak balas terhadap gelombang bunyi. Getaran ini diperlukan agar anda dapat mendengar.

Otosklerosis adalah penyebab paling kerap kehilangan pendengaran telinga tengah pada orang dewasa muda. Ia biasanya bermula pada awal hingga pertengahan dewasa. Ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Keadaan ini mungkin mempengaruhi satu atau kedua telinga.

Risiko untuk keadaan ini termasuk kehamilan dan riwayat keluarga kehilangan pendengaran. Orang kulit putih lebih cenderung mengalami keadaan ini daripada orang-orang dari kaum lain.

Gejala termasuk:

• Kehilangan pendengaran (perlahan pada mulanya, tetapi bertambah buruk dari masa ke masa)
• Dering di telinga (tinnitus)
• Vertigo atau pening

Ujian pendengaran (audiometri / audiologi) dapat membantu menentukan keparahan kehilangan pendengaran.

Ujian pencitraan khas kepala yang disebut CT temporal-tulang dapat digunakan untuk mencari penyebab kehilangan pendengaran yang lain.

Otosklerosis perlahan-lahan boleh menjadi lebih teruk. Keadaannya mungkin tidak perlu dirawat sehingga anda mengalami masalah pendengaran yang lebih serius.

Menggunakan beberapa ubat seperti fluorida, kalsium, atau vitamin D dapat membantu memperlambat kehilangan pendengaran. Walau bagaimanapun, faedah rawatan ini belum terbukti.

Alat bantu dengar boleh digunakan untuk mengatasi masalah pendengaran. Ini tidak akan menyembuhkan atau mencegah pendengaran menjadi lebih teruk, tetapi dapat membantu mengatasi gejala.

Pembedahan dapat menyembuhkan atau memperbaiki kehilangan pendengaran konduktif. Sama ada semua atau sebahagian daripada tulang telinga tengah kecil di belakang gendang telinga (stapes) dikeluarkan dan diganti dengan prostesis.

• Penggantian keseluruhan dipanggil stapedektomi.
• Kadang-kadang hanya sebahagian dari stapes yang dikeluarkan dan lubang kecil dibuat di bahagian bawahnya. Ini dipanggil stapedotomi. Kadang kala laser digunakan untuk membantu pembedahan.

Otosklerosis bertambah buruk tanpa rawatan. Pembedahan dapat memulihkan sebahagian atau semua kehilangan pendengaran anda. Kesakitan dan pening dari pembedahan hilang dalam beberapa minggu bagi kebanyakan orang.

Untuk mengurangkan risiko komplikasi selepas pembedahan:

• JANGAN meniup hidung selama 2 hingga 3 minggu selepas pembedahan.
• Elakkan penghidap pernafasan atau jangkitan lain.
• Elakkan membongkok, mengangkat, atau tegang, yang boleh menyebabkan pening.
• Elakkan suara kuat atau perubahan tekanan mendadak, seperti selam skuba, terbang, atau memandu di gunung sehingga anda sembuh.

Sekiranya pembedahan tidak berjaya, anda mungkin mengalami kehilangan pendengaran total. Rawatan untuk kehilangan pendengaran menyeluruh melibatkan pengembangan kemahiran untuk mengatasi pekak, dan menggunakan alat bantu pendengaran untuk menghantar suara dari telinga yang tidak mendengar ke telinga yang baik.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Pekak lengkap
• Rasa lucu di mulut atau kehilangan rasa ke bahagian lidah, sementara atau kekal
• Jangkitan, pening, sakit, atau gumpalan darah di telinga selepas pembedahan
• Kerosakan saraf

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya:

• Anda mengalami masalah pendengaran
• Anda mengalami demam, sakit telinga, pening, atau gejala lain selepas pembedahan

Otospongiosis; Kehilangan pendengaran - otosklerosis

• Anatomi telinga

House JW, CD Cunningham. Otosklerosis. Dalam: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 146.

Ironside JW, Smith C. Sistem saraf pusat dan periferal. Dalam: Cross SS, ed. Patologi Underwood. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorhinolaringologi. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 18.

Rivero A, Yoshikawa N. Otosclerosis. Dalam: Myers EN, Snyderman CH, eds. Pembedahan Kepala dan Leher Otolaryngology Operatif. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 133.