Retinoblastoma

Retinoblastoma adalah tumor mata yang jarang berlaku yang biasanya terjadi pada kanak-kanak. Ia adalah tumor ganas (barah) pada bahagian mata yang disebut retina.

Retinoblastoma disebabkan oleh mutasi pada gen yang mengawal bagaimana sel membelah. Akibatnya, sel tumbuh di luar kawalan dan menjadi barah.

Dalam kira-kira separuh kes, mutasi ini berkembang pada anak yang keluarganya tidak pernah menghidap barah mata. Dalam kes lain, mutasi berlaku pada beberapa ahli keluarga. Sekiranya mutasi berlaku dalam keluarga, ada kemungkinan 50% anak-anak orang yang terjejas juga akan mengalami mutasi. Oleh itu, kanak-kanak ini mempunyai risiko tinggi untuk menghidap retinoblastoma.

Kanser paling kerap menyerang kanak-kanak yang berumur kurang dari 7 tahun. Ia paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak berumur 1 hingga 2 tahun.

Satu atau kedua-dua mata mungkin terkena.

Murid mata boleh kelihatan putih atau mempunyai bintik-bintik putih. Cahaya putih di mata sering dilihat pada gambar yang diambil dengan sekelip mata. Daripada "mata merah" khas dari lampu kilat, murid mungkin kelihatan putih atau memutarbelitkan.

Gejala lain termasuk:

• Mata terlintas
• Penglihatan berganda
• Mata yang tidak selari
• Sakit mata dan kemerahan
• Penglihatan yang lemah
• Perbezaan warna iris di setiap mata

Sekiranya barah telah merebak, sakit tulang dan gejala lain mungkin berlaku.

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap, termasuk pemeriksaan mata. Ujian berikut mungkin dilakukan:

• Imbasan CT atau MRI kepala
• Pemeriksaan mata dengan pelebaran murid
• Ultrasound mata (echoencephalogram kepala dan mata)

Pilihan rawatan bergantung pada ukuran dan lokasi tumor:

• Tumor kecil boleh dirawat dengan pembedahan laser atau cryotherapy (pembekuan).
• Radiasi digunakan untuk tumor yang berada di dalam mata dan untuk tumor yang lebih besar.
• Kemoterapi mungkin diperlukan jika tumor telah merebak di luar mata.
• Mata mungkin perlu dikeluarkan (prosedur yang disebut enukleasi) jika tumor tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Dalam beberapa kes, ini mungkin merupakan rawatan pertama.

Sekiranya barah tidak merebak di luar mata, hampir semua orang dapat disembuhkan. Penyembuhan, bagaimanapun, mungkin memerlukan rawatan yang agresif dan bahkan mengeluarkan mata agar berjaya.

Sekiranya barah telah merebak di luar mata, kemungkinan penyembuhannya lebih rendah dan bergantung pada bagaimana tumor telah merebak.

Buta boleh berlaku pada mata yang terkena. Tumor boleh merebak ke soket mata melalui saraf optik. Ia juga boleh merebak ke otak, paru-paru, dan tulang.

Hubungi pembekal anda sekiranya terdapat tanda-tanda atau gejala retinoblastoma, terutamanya jika mata anak anda kelihatan tidak normal atau kelihatan tidak normal dalam gambar.

Kaunseling genetik dapat membantu keluarga memahami risiko retinoblastoma. Ia sangat penting apabila lebih daripada satu ahli keluarga menghidap penyakit ini, atau jika retinoblastoma berlaku pada kedua mata.

Tumor - retina; Kanser - retina; Kanser mata - retinoblastoma

• Mata

KP Cheng. Oftalmologi. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Diagnosis Fizikal Pediatrik Zitelli dan Davis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 20.

Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Retinoblastoma. Dalam: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Weidemann P, eds. Retina Ryan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 132.

Tarek N, Herzog CE. Retinoblastoma. Dalam: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 529.