Pemasangan tiub PEG - pelepasan

Penyisipan tabung makan PEG (gastrostomi endoskopi perkutaneus) adalah penempatan tiub makan melalui kulit dan dinding perut. Ia masuk terus ke perut. Penyisipan tabung makan PEG dilakukan sebahagiannya menggunakan prosedur yang disebut endoskopi.

Tiub makan diperlukan apabila anda tidak dapat makan atau minum. Ini mungkin disebabkan oleh strok atau kecederaan otak lain, masalah dengan kerongkongan, pembedahan kepala dan leher, atau keadaan lain.

Tiub PEG anda mudah digunakan. Anda (atau pengasuh anda) dapat belajar menjaganya sendiri dan juga memberi makan tabung kepada diri sendiri.

Berikut adalah bahagian penting tiub PEG anda:

• Tiub makan PEG / Gastronomi.
• 2 cakera kecil yang terdapat di bahagian luar dan bahagian dalam bukaan gastrostomi (atau stoma) di dinding perut anda. Cakera ini menghalang tiub makan bergerak. Cakera di bahagian luar sangat dekat dengan kulit.
• Pengapit untuk menutup tiub makan.
• Peranti untuk memasang atau memasang tiub ke kulit semasa tidak menyusu.
• 2 bukaan di hujung tiub. Salah satunya adalah untuk memberi makan atau ubat-ubatan, yang lain untuk membilas tiub. (Mungkin ada bukaan ketiga pada beberapa tabung. Di sana ada balon dan bukannya cakera dalaman).

Setelah gastrostomi anda seketika dan stoma terbentuk, sesuatu yang dipanggil alat butang dapat digunakan. Ini menjadikan penyusuan dan penjagaan lebih mudah.

Tiub itu sendiri akan mempunyai tanda yang menunjukkan di mana ia harus meninggalkan stoma. Anda boleh menggunakan tanda ini setiap kali anda perlu mengesahkan bahawa tiub berada dalam kedudukan yang betul.

Perkara yang perlu anda pelajari oleh penjaga anda termasuk:

• Tanda atau gejala jangkitan
• Tanda bahawa tiub tersumbat dan apa yang perlu dilakukan
• Apa yang perlu dilakukan sekiranya tiub tercabut
• Cara menyembunyikan tiub di bawah pakaian
• Cara mengosongkan perut melalui tiub
• Apa aktiviti yang boleh diteruskan dan apa yang harus dielakkan

Makanan akan dimulakan dengan perlahan dengan cecair jernih, dan meningkat perlahan-lahan. Anda akan belajar bagaimana:

• Beri makanan atau cecair menggunakan tiub
• Bersihkan tiub
• Ambil ubat anda melalui tiub

Sekiranya anda mengalami kesakitan yang sederhana, ia boleh dirawat dengan ubat.

Saliran dari sekitar tiub PEG adalah perkara biasa untuk 1 atau 2 hari pertama. Kulit harus sembuh dalam 2 hingga 3 minggu.

Anda perlu membersihkan kulit di sekitar tiub PEG 1 hingga 3 kali sehari.

• Gunakan sabun dan air ringan atau garam steril (tanyakan kepada pembekal anda). Anda boleh menggunakan kapas atau kain kasa.
• Cuba buang longkang atau kerak pada kulit dan tiub. Bersikap lemah lembut.
• Sekiranya anda menggunakan sabun, bersihkan dengan lembut dengan air biasa.
• Keringkan kulit dengan baik dengan tuala atau kain kasa yang bersih.
• Berhati-hatilah untuk tidak menarik tiub itu sendiri untuk mengelakkannya tercabut.

Untuk 1 hingga 2 minggu pertama, penyedia perkhidmatan anda mungkin akan meminta anda menggunakan teknik steril semasa merawat laman web tiub PEG anda.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga mungkin mahu anda meletakkan pad penyerap khas atau kain kasa di sekitar tapak tiub PEG. Ini mesti diubah sekurang-kurangnya setiap hari atau jika menjadi basah atau kotor.

• Elakkan berpakaian besar.
• JANGAN meletakkan kasa di bawah cakera.

JANGAN gunakan salap, serbuk, atau semburan di sekitar tiub PEG melainkan jika diberitahu oleh pembekal anda.

Tanyakan kepada pembekal anda bila perlu mandi atau mandi.

Sekiranya tabung makan keluar, stoma atau bukaan mungkin mula ditutup. Untuk mengelakkan masalah ini, pasangkan tiub ke perut anda atau gunakan alat pelekap. Tiub baru mesti diletakkan segera. Hubungi pembekal anda untuk mendapatkan nasihat mengenai langkah seterusnya.

Pembekal anda boleh melatih anda atau penjaga anda untuk memutar tiub gastrostomi semasa anda membersihkan. Ini menghalangnya melekat pada bahagian stoma dan bukaan yang menuju ke perut.

• Catat tanda atau nombor panduan di mana tiub keluar dari stoma.
• Tanggalkan tiub dari alat lekapan.
• Putar tiub sedikit.

Anda harus menghubungi pembekal anda sekiranya:

• Tiub penyusu telah keluar dan anda tidak tahu bagaimana cara menggantinya
• Terdapat kebocoran di sekitar tiub atau sistem
• Terdapat kemerahan atau kerengsaan pada kawasan kulit di sekitar tiub
• Tiub makan kelihatan tersumbat
• Terdapat banyak pendarahan dari laman penyisipan tiub

Hubungi juga pembekal anda sekiranya anda:

• Mengalami cirit-birit selepas menyusu
• Mengalami perut yang keras dan bengkak 1 jam selepas menyusu
• Mengalami kesakitan yang semakin teruk
• Sedang menggunakan ubat baru
• Adakah sembelit dan membuang najis kering dan keras
• Adakah batuk lebih daripada biasa atau sesak nafas selepas menyusu
• Perhatikan larutan makan di mulut anda

Penyisipan-pelepasan tiub gastrostomi; Pelepasan sisipan-tiub-G; Pemasangan-pelepasan tiub PEG; Penyisipan-pelepasan tiub perut; Penyisipan-pelepasan tiub gastrostomi endoskopi perkutan

Samuels LE. Peletakan tiub nasogastrik dan makan. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinikal Roberts dan Hedges dalam Perubatan Kecemasan dan Penjagaan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 40.

Twyman SL, Davis PW. Peletakan dan penggantian gastrostomi endoskopi perkutan. Dalam: Fowler GC, ed. Prosedur Pfenninger dan Fowler untuk Penjagaan Primer. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 92.

• Sokongan Pemakanan