Lichen simplex kronik

Lichen simplex kronik (LSC) adalah keadaan kulit yang disebabkan oleh gatal-gatal dan calar yang kronik.

LSC boleh berlaku pada orang yang mempunyai:

• Alahan kulit
• Ekzema (dermatitis atopik)
• Psoriasis
• Kekemasan, kegelisahan, kemurungan, dan masalah emosi yang lain

Masalahnya biasa berlaku pada orang dewasa tetapi juga boleh dilihat pada kanak-kanak.

LSC menyebabkan calar, yang kemudian menyebabkan lebih banyak gatal. Selalunya mengikuti corak ini:

• Ia mungkin bermula apabila sesuatu menggosok, menjengkelkan, atau menggaru kulit, seperti pakaian.
• Orang itu mula menggosok atau menggaru kawasan yang gatal. Menggaru berterusan (selalunya semasa tidur) menyebabkan kulit menebal.
• Kulit menebal gatal, dan ini menyebabkan lebih banyak calar. Ini kemudian menyebabkan kulit lebih menebal.
• Kulit boleh menjadi berkulit dan berwarna kecoklatan di kawasan yang terjejas.

Gejala termasuk:

• Gatal-gatal pada kulit yang mungkin lama (kronik), sengit, dan bertambah dengan tekanan
• Tekstur berkulit hingga kulit
• Kawasan kulit yang kasar
• Penskalaan
• Lesi kulit, tampalan, atau plak dengan sempadan tajam dan tekstur berkulit, terletak di pergelangan kaki, pergelangan tangan, belakang leher, rektum, kawasan dubur, lengan bawah, paha, kaki bawah, belakang lutut, dan siku dalaman

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melihat kulit anda dan bertanya apakah anda pernah mengalami gatal-gatal dan calar kronik pada masa lalu. Biopsi lesi kulit boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Rawatan utama adalah mengurangkan rasa gatal.

Anda mungkin perlu menggunakan ubat ini pada kulit anda:

• Losyen atau krim steroid di kawasan ini untuk menenangkan gatal dan kerengsaan
• Ubat kebas
• Mengupas salap yang mengandungi asid salisilik, asid laktik, atau urea pada tompok kulit tebal

Anda mungkin perlu menggunakan pembalut yang melembapkan, menutup, dan melindungi kawasan tersebut. Ini boleh digunakan dengan atau tanpa krim ubat. Mereka dibiarkan selama seminggu atau lebih pada satu masa. Memakai sarung tangan kapas pada waktu malam dapat mengelakkan kerosakan kulit dari calar.

Untuk mengawal gatal dan tekanan, anda mungkin perlu minum ubat melalui mulut, seperti:

• Antihistamin
• Ubat oral lain yang mengawal gatal atau sakit

Steroid boleh disuntik terus ke tompok-tompok kulit untuk mengurangkan gatal dan kerengsaan.

Anda mungkin perlu mengambil antidepresan dan ubat penenang jika penyebab gatal anda adalah emosi. Langkah-langkah lain termasuk:

• Kaunseling untuk membantu anda menyedari pentingnya tidak menggaru
• Pengurusan tekanan
• Pengubahsuaian tingkah laku

Anda boleh mengawal LSC dengan mengurangkan gatal dan mengawal calar. Keadaan boleh kembali atau berpindah ke kawasan yang berlainan pada kulit.

Komplikasi LSC ini boleh berlaku:

• Jangkitan kulit bakteria dan kulat
• Perubahan kekal pada warna kulit
• Parut kekal

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Gejala semakin teruk
• Anda mengalami gejala baru, terutamanya tanda-tanda jangkitan kulit seperti sakit, kemerahan, saluran air dari kawasan itu, atau demam

LSC; Neurodermatitis circumscripta

• Lichen simplex kronik pada pergelangan kaki
• Lichen simplex kronik
• Lichen simplex kronik di bahagian belakang

Habif TP. Ekzema dan dermatitis tangan. Dalam: Habif TP, ed. Dermatologi Klinikal: Panduan Warna untuk Diagnosis dan Terapi. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 3.

Renzi M, Sommer LL, Baker DJ. Lichen simplex kronik. Dalam: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Rawatan Penyakit Kulit: Strategi Terapi Komprehensif. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier, 2018: bab 137.

Zug KA. Ekzema. Dalam: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, eds. Penyakit Kulit: Diagnosis dan Rawatan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 2.