Penyakit serum

Penyakit serum adalah reaksi yang serupa dengan alergi. Sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang mengandungi protein yang digunakan untuk merawat keadaan imun. Ia juga dapat bertindak balas terhadap antiserum, bahagian darah yang cair yang mengandungi antibodi yang diberikan kepada seseorang untuk membantu melindungi mereka daripada kuman atau bahan beracun.

Plasma adalah bahagian cecair yang jelas dari darah. Ia tidak mengandungi sel darah. Tetapi mengandung banyak protein, termasuk antibodi, yang terbentuk sebagai bagian dari tindak balas imun untuk melindungi dari jangkitan.

Antiserum dihasilkan dari plasma seseorang atau haiwan yang mempunyai kekebalan terhadap jangkitan atau bahan beracun. Antiserum boleh digunakan untuk melindungi seseorang yang terdedah kepada kuman atau toksin. Contohnya, anda mungkin menerima suntikan antiserum jenis tertentu:

• Sekiranya anda terkena tetanus atau rabies dan tidak pernah diberi vaksin terhadap kuman ini. Ini dipanggil imunisasi pasif.
• Sekiranya anda telah digigit ular yang menghasilkan toksin berbahaya.

Semasa penyakit serum, sistem kekebalan tubuh secara salah mengenal pasti protein dalam antiserum sebagai bahan berbahaya (antigen). Hasilnya adalah tindak balas sistem imun yang menyerang antiserum. Unsur sistem imun dan antiserum bergabung untuk membentuk kompleks imun, yang menyebabkan gejala penyakit serum.

Ubat-ubatan tertentu (seperti penisilin, cefaclor, dan sulfa) boleh menyebabkan reaksi serupa.

Protein yang disuntik seperti antithymocyte globulin (digunakan untuk merawat penolakan pemindahan organ) dan rituximab (digunakan untuk mengubati gangguan imun dan barah) boleh menyebabkan reaksi penyakit serum.

Produk darah juga boleh menyebabkan penyakit serum.

Tidak seperti alahan ubat lain, yang berlaku sebaik sahaja menerima ubat, penyakit serum berkembang 7 hingga 21 hari selepas pendedahan pertama kepada ubat. Beberapa orang mengalami simptom dalam 1 hingga 3 hari jika mereka sudah terdedah kepada ubat tersebut.

Gejala penyakit serum boleh merangkumi:

• Demam
• Perasaan sakit umum
• Gatal-gatal
• Gatal-gatal
• Sakit sendi
• Ruam
• Kelenjar getah bening yang bengkak

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan untuk mencari kelenjar getah bening yang membesar dan lembut apabila disentuh.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Ujian air kencing
• Ujian darah

Ubat-ubatan, seperti kortikosteroid, yang digunakan pada kulit dapat menghilangkan rasa tidak selesa dari gatal dan ruam.

Antihistamin boleh memendekkan tempoh penyakit dan membantu meredakan ruam dan gatal.

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau naproxen, boleh melegakan sakit sendi. Kortikosteroid yang diambil melalui mulut boleh diresepkan untuk kes yang teruk.

Ubat yang menyebabkan masalah harus dihentikan. Elakkan menggunakan ubat itu atau antiserum pada masa akan datang.

Gejala biasanya hilang dalam beberapa hari.

Sekiranya anda menggunakan ubat atau antiserum yang menyebabkan penyakit serum lagi pada masa akan datang, risiko anda mendapat reaksi serupa yang lain adalah tinggi.

Komplikasi merangkumi:

• Keradangan saluran darah
• Pembengkakan muka, lengan, dan kaki (angioedema)

Hubungi pembekal anda jika anda menerima ubat atau antiserum dalam 4 minggu terakhir dan mempunyai gejala penyakit serum.

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah perkembangan penyakit serum.

Orang yang mengalami penyakit serum atau alergi ubat harus mengelakkan penggunaan antiserum atau ubat di masa depan.

Alahan ubat - penyakit serum; Reaksi alahan - penyakit serum; Alergi - penyakit serum

• Antibodi

Frank MM, Hester CG. Kompleks imun dan penyakit alahan. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 37.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Penyakit serum. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 175.