Pengurangan tulang patah yang tertutup

Pengurangan tertutup adalah prosedur untuk menetapkan (mengurangkan) tulang yang patah tanpa memotong kulit secara terbuka. Tulang yang patah diletakkan kembali di tempatnya, yang memungkinkannya tumbuh semula bersama-sama. Ia berfungsi paling baik apabila dilakukan secepat mungkin setelah tulang patah.

Pengurangan tertutup boleh dilakukan oleh pakar bedah ortopedik (doktor tulang), doktor bilik kecemasan, atau penyedia penjagaan primer yang berpengalaman melakukan prosedur ini.

Pengurangan tertutup boleh:

• Menghilangkan ketegangan pada kulit dan mengurangkan bengkak
• Tingkatkan kemungkinan anggota badan anda berfungsi dengan normal dan anda akan dapat menggunakannya secara normal ketika sembuh
• Mengurangkan kesakitan
• Bantu tulang anda sembuh dengan cepat dan kuat ketika sembuh
• Menurunkan risiko jangkitan pada tulang

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bercakap dengan anda mengenai kemungkinan risiko pengurangan tertutup. Sebilangannya adalah:

• Saraf, saluran darah, dan tisu lembut lain di dekat tulang anda mungkin cedera.
• Gumpalan darah boleh terbentuk, dan boleh bergerak ke paru-paru atau bahagian badan anda yang lain.
• Anda mungkin mengalami reaksi alergi terhadap ubat sakit yang anda terima.
• Mungkin ada patah tulang baru yang berlaku dengan pengurangan.
• Sekiranya pengurangannya tidak berjaya, anda mungkin memerlukan pembedahan.

Risiko anda menghadapi masalah ini lebih besar jika anda:

• Asap
• Ambil steroid (seperti kortison), pil kawalan kelahiran, atau hormon lain (seperti insulin)
• Adakah lebih tua
• Mempunyai keadaan kesihatan lain seperti diabetes dan hipotiroidisme

Prosedurnya sering menyakitkan. Anda akan menerima ubat untuk menyekat kesakitan semasa prosedur. Anda mungkin menerima:

• Anestetik tempatan atau blok saraf untuk mati rasa kawasan (biasanya diberikan sebagai tembakan)
• Ubat penenang untuk membuat anda santai tetapi tidak tidur (biasanya diberikan melalui saluran IV, atau intravena)
• Anestesia umum untuk membuat anda tidur semasa prosedur

Selepas anda menerima ubat sakit, penyedia anda akan meletakkan tulang pada kedudukan yang betul dengan menolak atau menarik tulang. Ini dipanggil daya tarikan.

Selepas tulang ditetapkan:

• Anda akan melakukan sinar-x untuk memastikan tulang berada dalam kedudukan yang betul.
• Sebatang pelempar atau serpihan akan diletakkan pada anggota badan anda untuk memastikan tulang berada pada kedudukan yang betul dan melindunginya semasa ia sembuh.

Sekiranya anda tidak mengalami kecederaan atau masalah lain, anda akan dapat pulang beberapa jam selepas prosedur.

Sehingga penyedia anda memberi nasihat, jangan:

• Letakkan cincin di jari atau jari kaki di atas lengan atau kaki anda yang cedera
• Tanggung berat pada kaki atau lengan yang cedera

Pengurangan patah tulang - ditutup

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Pengurusan patah tulang tertutup. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Skeletal: Sains Asas, Pengurusan, dan Pembinaan Semula. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 7.

AP Whittle. Prinsip umum rawatan patah tulang. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 53.

• Bahu terkeluar
• Patah tulang