Jadual dorsalis

Tabes dorsalis adalah komplikasi sifilis yang tidak dirawat yang melibatkan kelemahan otot dan sensasi yang tidak normal.

Tabes dorsalis adalah bentuk neurosifilis, yang merupakan komplikasi jangkitan sifilis peringkat akhir. Sifilis adalah jangkitan bakteria yang merebak secara seksual.

Apabila sifilis tidak dirawat, bakteria merosakkan saraf tunjang dan tisu saraf periferal. Ini membawa kepada gejala dorsalis tabes.

Tabel dorsalis sekarang sangat jarang berlaku kerana sifilis biasanya dirawat pada awal penyakit.

Gejala dorsalis tabes disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf. Gejala termasuk salah satu daripada yang berikut:

• Sensasi tidak normal (paresthesia), sering disebut "sakit kilat"
• Masalah berjalan seperti kaki jauh
• Kehilangan koordinasi dan refleks
• Kerosakan sendi, terutamanya lutut
• Kelemahan otot
• Penglihatan berubah
• Masalah kawalan pundi kencing
• Masalah fungsi seksual

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal, dengan fokus pada sistem saraf.

Sekiranya disyaki jangkitan sifilis, ujian boleh merangkumi yang berikut:

• Pemeriksaan cecair serebrospinal (CSF)
• CT scan kepala, CT tulang belakang, atau MRI otak dan saraf tunjang untuk mengesampingkan penyakit lain
• Serum VDRL atau serum RPR (digunakan sebagai ujian saringan untuk jangkitan sifilis)

Sekiranya ujian VDRL serum atau serum RPR positif, salah satu ujian berikut akan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

Tujuan rawatan adalah untuk menyembuhkan jangkitan dan melambatkan penyakit. Mengubati jangkitan membantu mencegah kerosakan saraf baru dan dapat mengurangkan gejala. Rawatan tidak membalikkan kerosakan saraf yang ada.

Ubat-ubatan yang mungkin diberikan termasuk:

• Penisilin atau antibiotik lain untuk masa yang lama untuk memastikan jangkitan hilang
• Ubat penahan sakit untuk mengawal kesakitan

Gejala kerosakan sistem saraf yang ada perlu dirawat. Orang yang tidak dapat makan, berpakaian sendiri, atau mengurus diri sendiri mungkin memerlukan pertolongan. Pemulihan, terapi fizikal, dan terapi pekerjaan dapat membantu kelemahan otot.

Jika tidak dirawat, dorsalis tab boleh menyebabkan kecacatan.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Buta
• Lumpuh

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai:

• Kehilangan koordinasi
• Kehilangan kekuatan otot
• Kehilangan sensasi

Rawatan dan tindak lanjut jangkitan sifilis yang betul mengurangkan risiko mengembangkan tabes dorsalis.

Sekiranya anda aktif secara seksual, amalkan seks yang lebih selamat dan selalu menggunakan kondom.

Semua wanita hamil harus diperiksa sifilis.

Ataksia lokomotor; Myelopati sifilik; Myeloneuropati sifilik; Myelopathy - sifilik; Neurosifilis tabetik

• Otot anterior cetek
• Sifilis primer
• Sifilis peringkat akhir

Ghanem KG, Hook EW. Sifilis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 237.