Disfungsi saraf aksila

Disfungsi saraf aksila adalah kerosakan saraf yang menyebabkan hilangnya pergerakan atau sensasi di bahu.

Disfungsi saraf aksila adalah bentuk neuropati periferal. Ia berlaku apabila terdapat kerosakan pada saraf axillary. Ini adalah saraf yang membantu mengawal otot-otot deltoid bahu dan kulit di sekelilingnya. Masalah dengan hanya satu saraf, seperti saraf axillary, disebut mononeuropathy.

Sebab biasa adalah:

• Kecederaan langsung
• Tekanan jangka panjang pada saraf
• Tekanan pada saraf dari struktur badan yang berdekatan
• Kecederaan bahu

Entrapment menimbulkan tekanan pada saraf di mana ia melalui struktur yang sempit.

Kerosakan itu boleh memusnahkan sarung myelin yang menutupi saraf atau bahagian sel saraf (akson). Kerosakan kedua-dua jenis mengurangkan atau menghalang pergerakan isyarat melalui saraf.

Keadaan yang boleh menyebabkan disfungsi saraf axillary termasuk:

• Gangguan seluruh badan (sistemik) yang menyebabkan keradangan saraf
• Jangkitan mendalam
• Patah tulang lengan atas (humerus)
• Tekanan dari gips atau serpihan
• Penggunaan kruk tidak betul
• Kehelan bahu

Dalam beberapa kes, tiada sebab yang dapat dijumpai.

Gejala boleh merangkumi salah satu perkara berikut:

• Rasa kebas pada bahagian bahu luar
• Kelemahan bahu, terutama ketika mengangkat lengan ke atas dan jauh dari badan

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa leher, lengan, dan bahu anda. Kelemahan bahu boleh menyebabkan kesukaran menggerakkan lengan anda.

Otot deltoid bahu mungkin menunjukkan tanda-tanda atrofi otot (kehilangan tisu otot).

Ujian yang boleh digunakan untuk memeriksa disfungsi saraf aksila termasuk:

• Ujian konduksi EMG dan saraf, akan normal selepas kecederaan dan harus dilakukan beberapa minggu selepas kecederaan atau gejala bermula
• MRI atau sinar-X bahu

Bergantung pada penyebab gangguan saraf, sebilangan orang tidak memerlukan rawatan. Masalahnya menjadi lebih baik dengan sendirinya. Kadar pemulihan boleh berbeza bagi setiap orang. Ia boleh mengambil masa berbulan-bulan untuk pulih.

Ubat anti-radang boleh diberikan jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:

• Gejala mendadak
• Perubahan kecil dalam sensasi atau pergerakan
• Tiada sejarah kecederaan di kawasan itu
• Tidak ada tanda-tanda kerosakan saraf

Ubat-ubatan ini mengurangkan pembengkakan dan tekanan pada saraf. Mereka boleh disuntik terus ke kawasan atau diminum.

Ubat-ubatan lain termasuk:

• Ubat-ubatan kesakitan di luar kaunter boleh membantu kesakitan ringan (neuralgia).
• Ubat untuk mengurangkan kesakitan menusuk.
• Penghilang rasa sakit opiate mungkin diperlukan untuk mengawal kesakitan yang teruk.

Sekiranya gejala anda berterusan atau bertambah buruk, anda mungkin memerlukan pembedahan. Sekiranya saraf yang terperangkap menyebabkan gejala anda, pembedahan untuk melepaskan saraf dapat membantu anda merasa lebih baik.

Terapi fizikal dapat membantu mengekalkan kekuatan otot. Perubahan pekerjaan, latihan semula otot, atau bentuk terapi lain mungkin disyorkan.

Kemungkinan pemulihan sepenuhnya jika penyebab disfungsi saraf axillary dapat dikenal pasti dan berjaya dirawat.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Kecacatan lengan, kontraksi bahu, atau bahu beku
• Kehilangan sensasi separa di lengan (tidak biasa)
• Lumpuh bahu separa
• Kecederaan berulang pada lengan

Dapatkan janji temu dengan pembekal anda jika anda mengalami gejala disfungsi saraf axillary. Diagnosis dan rawatan awal meningkatkan peluang untuk mengawal gejala.

Langkah pencegahan berbeza-beza, bergantung kepada penyebabnya. Elakkan memberi tekanan pada kawasan ketiak untuk jangka masa panjang. Pastikan pelat, serpihan, dan peralatan lain sesuai dengan betul. Semasa menggunakan kruk, pelajari cara mengelakkan tekanan pada ketiak.

Neuropati - saraf axillary

• Saraf axillary yang rosak

Steinmann SP, Elhassan BT. Masalah saraf yang berkaitan dengan bahu. Dalam: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood dan Matsen's The Shoulder. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Taylor KF. Perangkap saraf. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 58.