Donovanosis (granuloma inguinale)

Donovanosis (granuloma inguinale) adalah penyakit kelamin yang jarang dijumpai di Amerika Syarikat.

Donovanosis (granuloma inguinale) disebabkan oleh bakteria Klebsiella granulomatis. Penyakit ini biasanya dijumpai di kawasan tropika dan subtropika seperti India tenggara, Guyana, dan New Guinea. Terdapat kira-kira 100 kes yang dilaporkan setiap tahun di Amerika Syarikat. Sebilangan besar kes ini berlaku pada orang yang telah pergi ke atau berasal dari tempat di mana penyakit ini biasa berlaku.

Penyakit ini merebak terutamanya melalui hubungan faraj atau dubur. Jarang sekali, ia merebak semasa seks oral.

Sebilangan besar jangkitan berlaku pada orang berusia 20 hingga 40 tahun.

Gejala boleh berlaku 1 hingga 12 minggu setelah bersentuhan dengan penyakit yang menyebabkan bakteria.

Ini termasuk:

• Luka di kawasan dubur pada sekitar separuh kes.
• Benjolan kecil berwarna merah sapi muncul di alat kelamin atau di sekitar dubur.
• Kulit secara beransur-ansur hilang, dan benjolan berubah menjadi nodul berwarna merah lembam dan mengangkat yang disebut tisu granulasi. Mereka sering tidak menyakitkan, tetapi mereka mudah berdarah jika cedera.
• Penyakit ini perlahan-lahan merebak dan merosakkan tisu genital.
• Kerosakan tisu boleh merebak ke pangkal paha.
• Alat kelamin dan kulit di sekelilingnya kehilangan warna kulit.

Pada peringkat awal, mungkin sukar untuk membezakan antara donovanosis dan chancroid.

Pada peringkat seterusnya, donovanosis mungkin kelihatan seperti barah genital maju, limfogranuloma venereum, dan amebiasis kulit anogenital.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Kultur sampel tisu (sukar dilakukan dan tidak tersedia secara rutin)
• Memo atau biopsi lesi

Ujian makmal, serupa dengan yang digunakan untuk mengesan sifilis, hanya tersedia berdasarkan penyelidikan untuk mendiagnosis donovanosis.

Antibiotik digunakan untuk merawat donovanosis. Ini mungkin termasuk azithromycin, doxycycline, ciprofloxacin, eritromisin, dan trimethoprim-sulfamethoxazole. Untuk menyembuhkan keadaan, rawatan jangka panjang diperlukan. Sebilangan besar kursus rawatan dijalankan selama 3 minggu atau sehingga luka sembuh sepenuhnya.

Pemeriksaan susulan adalah mustahak kerana penyakit ini dapat muncul semula setelah ia disembuhkan.

Mengubati penyakit ini lebih awal mengurangkan kemungkinan kerosakan tisu atau parut. Penyakit yang tidak dirawat membawa kepada kerosakan tisu genital.

Masalah kesihatan yang mungkin disebabkan oleh penyakit ini termasuk:

• Kerosakan alat kelamin dan parut
• Kehilangan warna kulit di kawasan kemaluan
• Pembengkakan alat kelamin kekal kerana parut

Minta temu janji dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya:

• Anda pernah melakukan hubungan seksual dengan orang yang diketahui menderita donovanosis
• Anda mengalami gejala donovanosis
• Anda menghidap ulser di kawasan kemaluan

Mengelakkan semua aktiviti seksual adalah satu-satunya cara mutlak untuk mencegah penyakit kelamin seperti donovanosis. Walau bagaimanapun, tingkah laku seks yang lebih selamat dapat mengurangkan risiko anda.

Penggunaan kondom yang betul, sama ada jenis lelaki atau wanita, sangat mengurangkan risiko terkena penyakit kelamin. Anda perlu memakai kondom dari awal hingga akhir setiap aktiviti seksual.

Granuloma inguinale; Penyakit kelamin - donovanosis; STD - donovanosis; Jangkitan kelamin - donovanosis; STI - donovanosis

• Lapisan kulit

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Jangkitan saluran kemaluan: vulva, vagina, serviks, sindrom kejutan toksik, endometritis, dan salpingitis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 23.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (Donovanosis). Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: bab 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanosis, granuloma inguinale). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: bab 235.