Jari pencetus

Jari pencetus berlaku apabila jari atau ibu jari tersangkut dalam posisi membengkok, seolah-olah anda menekan pemicu. Setelah dicabut, jari muncul terus keluar, seperti pemicu dilepaskan.

Dalam kes yang teruk, jari tidak boleh diluruskan. Pembedahan diperlukan untuk membetulkannya.

Tendon menghubungkan otot ke tulang. Apabila anda mengetatkan otot, otot itu akan menarik tendon, dan ini menyebabkan tulang bergerak.

Tendon yang menggerakkan jari anda melalui sarung tendon (terowong) semasa anda menekuk jari.

• Sekiranya terowong membengkak dan menjadi lebih kecil, atau tendon memiliki benjolan di atasnya, tendon tidak dapat meluncur dengan lancar melalui terowong.
• Apabila tidak dapat meluncur dengan lancar, tendon mungkin tersekat ketika anda cuba meluruskan jari anda.

Sekiranya anda mempunyai jari pemicu:

• Jari anda kaku atau terkunci pada kedudukan bengkok.
• Anda mengalami keperitan atau muncul ketika anda membengkokkan dan meluruskan jari.
• Gejala anda lebih teruk pada waktu pagi.
• Anda mempunyai lebam lembut di bahagian tapak tangan di pangkal jari anda.

Jari pencetus boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia lebih biasa pada orang yang:

• Berumur lebih dari 45 tahun
• Adakah wanita
• Menghidap diabetes, artritis reumatoid, atau gout
• Lakukan kerja atau aktiviti yang memerlukan cengkaman tangan berulang kali

Jari pencetus didiagnosis oleh sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Jari pencetus biasanya tidak memerlukan sinar-x atau ujian makmal. Anda boleh mempunyai lebih dari satu jari pencetus dan jari itu boleh berkembang di kedua tangan anda.

Dalam kes ringan, tujuannya adalah untuk mengurangkan pembengkakan di terowong.

Pengurusan rawatan diri merangkumi:

• Membolehkan tendon berehat. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda memakai serpihan. Atau, pembekal boleh merekatkan jari ke salah satu jari anda yang lain (disebut buddy taping).
• Menggunakan haba dan ais dan peregangan juga boleh membantu.

Pembekal anda juga boleh memberi ubat suntikan yang disebut kortison. Tembakan masuk ke terowong yang dilalui tendon. Ini dapat membantu mengurangkan bengkak. Pembekal anda mungkin mencuba pukulan kedua jika yang pertama tidak berfungsi. Selepas suntikan, anda boleh mengerjakan gerakan jari anda agar tendon tidak membengkak lagi.

Anda mungkin memerlukan pembedahan sekiranya jari anda terkunci dalam keadaan bengkok atau tidak sembuh dengan rawatan lain. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau blok saraf. Ini mengelakkan kesakitan. Anda mungkin terjaga semasa pembedahan.

Semasa pembedahan, pakar bedah anda akan:

• Buat luka kecil di kulit anda tepat di bawah terowong (sarung menutupi tendon) jari pemicu anda.
• Kemudian buat potongan kecil di terowong. Sekiranya anda terjaga semasa pembedahan, anda mungkin diminta menggerakkan jari anda.
• Tutup kulit anda dengan jahitan dan letakkan pemampatan atau pembalut yang ketat di tangan anda.

Selepas pembedahan:

• Biarkan pembalut selama 48 jam. Selepas itu, anda boleh menggunakan pembalut sederhana, seperti Band-Aid.
• Jahitan anda akan dikeluarkan setelah kira-kira 2 minggu.
• Anda boleh menggunakan jari anda dengan normal setelah ia sembuh.

Sekiranya anda melihat tanda-tanda jangkitan, segera hubungi pakar bedah anda. Tanda-tanda jangkitan termasuk:

• Kemerahan pada luka atau tangan anda
• Bengkak atau kehangatan pada luka atau tangan anda
• Saliran kuning atau hijau dari potongan
• Sakit tangan atau ketidakselesaan
• Demam

Sekiranya jari pencetus anda kembali, hubungi pakar bedah anda. Anda mungkin memerlukan pembedahan lagi.

Tenosynovitis stenosis digital; Digit pencetus; Mencetuskan pelepasan jari; Jari terkunci; Tenosynovitis flexor digital

Wainberg MC, Bengtson KA, Perak JK. Jari pencetus. Dalam: Frontera, WR, Perak JK, Rizzo TD Jr, eds. Keperluan Perubatan Fizikal dan Pemulihan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 37.

Wolfe SW. Tendinopati. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Pembedahan Tangan Operasi Green. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 56.

• Kecederaan dan Gangguan Jari