Penjagaan pranatal pada trimester ketiga anda

Trimester bermaksud 3 bulan. Kehamilan normal adalah sekitar 10 bulan dan mempunyai 3 trimester.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin membincangkan kehamilan anda dalam beberapa minggu, bukannya bulan atau trimester. Trimester ketiga bermula dari minggu ke-28 hingga minggu ke-40.

Jangkakan peningkatan keletihan selama ini. Banyak tenaga badan anda diarahkan untuk menyokong janin yang berkembang pesat. Adalah biasa untuk merasakan keperluan untuk mengurangkan aktiviti dan beban kerja anda, dan untuk berehat di siang hari.

Pedih ulu hati dan sakit belakang juga merupakan keluhan yang sering terjadi pada masa kehamilan. Semasa anda hamil, sistem pencernaan anda menjadi perlahan. Ini boleh menyebabkan pedih ulu hati dan juga sembelit. Selain itu, berat tambahan yang anda bawa memberi tekanan pada otot dan sendi anda.

Penting agar anda terus:

• Makan dengan baik - termasuk makanan dan sayur-sayuran kaya protein dengan kerap dan dalam jumlah kecil
• Rehat mengikut keperluan
• Bersenam atau berjalan-jalan pada hampir setiap hari

Pada trimester ketiga anda, anda akan mengadakan lawatan pranatal setiap 2 minggu hingga minggu ke 36. Selepas itu, anda akan berjumpa dengan pembekal anda setiap minggu.

Lawatan mungkin cepat, tetapi masih penting. Tidak masalah untuk membawa pasangan atau jurulatih buruh anda.

Semasa lawatan anda, penyedia akan:

• Timbang awak
• Ukur perut anda untuk melihat apakah bayi anda membesar seperti yang diharapkan
• Periksa tekanan darah anda
• Ambil sampel air kencing untuk menguji protein dalam air kencing anda, jika anda mempunyai tekanan darah tinggi

Pembekal anda juga boleh memberi anda ujian pelvis untuk melihat apakah serviks anda melebar.

Pada akhir setiap lawatan, doktor atau bidan anda akan memberitahu anda apa perubahan yang diharapkan sebelum lawatan anda yang seterusnya. Beritahu pembekal anda jika anda mempunyai masalah atau masalah. Tidak apa-apa membicarakannya walaupun anda tidak merasakan perkara itu penting atau berkaitan dengan kehamilan anda.

Beberapa minggu sebelum tarikh akhir anda, pembekal anda akan melakukan ujian yang memeriksa jangkitan strep kumpulan B pada perineum. Tidak ada ujian makmal atau ultrasound rutin lain untuk setiap wanita hamil pada trimester ketiga. Ujian dan ujian makmal tertentu untuk memantau bayi mungkin dilakukan untuk wanita yang:

• Mempunyai kehamilan berisiko tinggi, seperti ketika bayi tidak membesar
• Mengalami masalah kesihatan, seperti diabetes atau tekanan darah tinggi
• Mengalami masalah pada kehamilan sebelumnya
• Sudah lewat (mengandung lebih dari 40 minggu)

Di antara janji temu anda, anda perlu memperhatikan sejauh mana pergerakan bayi anda. Apabila anda semakin hampir dengan tarikh jatuh tempo, dan bayi anda bertambah besar, anda akan melihat corak pergerakan yang berbeza daripada yang lebih awal semasa kehamilan anda.

• Anda akan melihat tempoh aktiviti dan tempoh tidak aktif.
• Tempoh aktif kebanyakannya bergerak dan menggeliat pergerakan, dan beberapa tendangan yang sangat keras dan kuat.
• Anda mesti merasakan bayi bergerak dengan kerap pada waktu siang.

Perhatikan corak pergerakan bayi anda. Sekiranya bayi tiba-tiba kelihatan kurang bergerak, makan makanan ringan, kemudian baring selama beberapa minit. Sekiranya anda masih tidak banyak bergerak, hubungi doktor atau bidan anda.

Hubungi pembekal anda setiap kali anda mempunyai sebarang masalah atau pertanyaan. Walaupun anda fikir anda tidak bimbang, lebih baik anda berada di pihak yang selamat dan hubungi.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mempunyai tanda atau gejala yang tidak normal.
• Anda berfikir untuk mengambil ubat, vitamin, atau ramuan baru.
• Anda mengalami pendarahan.
• Anda mengalami peningkatan keputihan dengan bau.
• Anda mengalami demam, menggigil, atau sakit ketika membuang air kecil.
• Anda mengalami sakit kepala.
• Anda mempunyai perubahan atau bintik buta pada penglihatan anda.
• Air anda pecah.
• Anda mula mengalami kontraksi yang kerap dan menyakitkan.
• Anda melihat penurunan pergerakan janin.
• Anda mengalami pembengkakan dan kenaikan berat badan yang ketara.
• Anda mengalami sakit dada atau sukar bernafas.

Trimester ketiga kehamilan

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Penjagaan prasangka dan pranatal. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrik Gabbe: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 5.

Penjagaan Hobel CJ, Williams J. Antepartum. Dalam: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Keperluan Obstetrik dan Ginekologi Hacker & Moore. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 7.

Smith RP. Penjagaan pranatal rutin: trimester ketiga. Dalam: Smith RP, ed. Obstetrik dan Ginekologi Netter. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 200.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrik. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 20.

• Penjagaan Pranatal