Penjagaan pranatal pada trimester kedua anda

Trimester bermaksud 3 bulan. Kehamilan normal adalah sekitar 10 bulan dan mempunyai 3 trimester.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin membincangkan kehamilan anda dalam beberapa minggu, bukannya bulan atau trimester. Trimester kedua bermula pada minggu ke-14 dan berlangsung pada minggu ke-28.

Pada trimester kedua anda, anda akan mengadakan lawatan pranatal setiap bulan. Lawatan mungkin cepat, tetapi masih penting. Tidak masalah untuk membawa pasangan atau jurulatih buruh anda.

Kunjungan semasa trimester ini akan menjadi masa yang tepat untuk membincangkan:

• Gejala biasa semasa kehamilan, seperti keletihan, pedih ulu hati, urat varikos, dan masalah biasa yang lain
• Mengatasi sakit belakang dan kesakitan serta kesakitan lain semasa mengandung

Semasa lawatan anda, penyedia anda akan:

• Timbang awak.
• Ukur perut anda untuk melihat apakah bayi anda membesar seperti yang diharapkan.
• Periksa tekanan darah anda.
• Kadang kala mengambil sampel air kencing untuk menguji gula atau protein dalam air kencing anda. Sekiranya salah satu daripada ini dijumpai, ini mungkin bermaksud anda menghidap diabetes kehamilan atau tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kehamilan.
• Pastikan vaksinasi tertentu dilakukan.

Pada akhir setiap lawatan, penyedia anda akan memberitahu anda apa perubahan yang diharapkan sebelum lawatan anda yang seterusnya. Beritahu pembekal anda jika anda mempunyai masalah atau masalah. Tidak apa-apa untuk membincangkan masalah atau kebimbangan, walaupun anda tidak merasakannya penting atau berkaitan dengan kehamilan anda.

Ujian hemoglobin. Mengukur jumlah sel darah merah dalam darah anda. Terlalu sedikit sel darah merah bererti anda mengalami anemia. Ini adalah masalah biasa pada kehamilan, walaupun senang diperbaiki.

Ujian toleransi glukosa. Memeriksa tanda-tanda diabetes yang boleh bermula semasa kehamilan. Dalam ujian ini, doktor anda akan memberi anda cecair manis. Sejam kemudian, darah anda akan diambil untuk memeriksa tahap gula darah anda. Sekiranya keputusan anda tidak normal, anda akan menjalani ujian toleransi glukosa yang lebih lama.

Pemeriksaan antibodi. Dilakukan sekiranya ibu Rh-negatif. Sekiranya anda Rh-negatif, anda mungkin memerlukan suntikan yang dipanggil RhoGAM sekitar 28 minggu kehamilan.

Anda mesti menjalani ultrasound sekitar 20 minggu kehamilan anda. Ultrasound adalah prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan. Tongkat sihir yang menggunakan gelombang bunyi akan diletakkan di perut anda. Gelombang suara akan membiarkan doktor atau bidan anda berjumpa dengan bayi.

Ultrasound ini biasanya digunakan untuk menilai anatomi bayi. Jantung, ginjal, anggota badan, dan struktur lain akan dapat dilihat.

Ultrasound dapat mengesan kelainan janin atau kecacatan kelahiran kira-kira separuh masa. Ia juga digunakan untuk menentukan jantina bayi. Sebelum prosedur ini, pertimbangkan sama ada anda ingin mengetahui maklumat ini atau tidak, dan beritahu keinginan penyedia ultrasound terlebih dahulu.

Semua wanita ditawarkan ujian genetik untuk memeriksa kecacatan kelahiran dan masalah genetik, seperti sindrom Down atau kecacatan otak dan tulang belakang.

• Sekiranya penyedia anda berpendapat bahawa anda memerlukan salah satu ujian ini, bincangkan yang terbaik untuk anda.
• Pastikan anda bertanya tentang apa hasilnya bagi anda dan bayi anda.
• Seorang kaunselor genetik dapat membantu anda memahami risiko dan hasil ujian anda.
• Terdapat banyak pilihan untuk ujian genetik. Sebilangan ujian ini membawa risiko, sementara yang lain tidak.

Wanita yang berisiko lebih tinggi untuk masalah ini termasuk:

• Wanita yang mempunyai janin dengan kelainan genetik pada kehamilan sebelumnya
• Wanita berumur 35 tahun ke atas
• Wanita yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat mengenai kecacatan kelahiran yang diwarisi

Sebilangan besar ujian genetik ditawarkan dan dibincangkan pada trimester pertama. Walau bagaimanapun, beberapa ujian boleh dilakukan pada trimester kedua atau sebahagiannya dilakukan pada trimester pertama dan kedua.

Untuk ujian skrin empat kali ganda, darah diambil dari ibu dan dihantar ke makmal.

• Ujian dilakukan antara minggu ke-15 dan ke-22 kehamilan. Ia paling tepat apabila dilakukan antara minggu ke-16 dan ke-18.
• Hasilnya tidak mendiagnosis masalah atau penyakit. Sebagai gantinya, mereka akan membantu doktor atau bidan memutuskan apakah lebih banyak ujian diperlukan.

Amniosentesis adalah ujian yang dilakukan antara 14 hingga 20 minggu.

• Penyedia atau pengasuh anda akan memasukkan jarum melalui perut anda dan ke dalam kantung ketuban (beg cecair yang mengelilingi bayi).
• Sebilangan kecil cecair akan dikeluarkan dan dihantar ke makmal.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mempunyai tanda atau gejala yang tidak normal.
• Anda berfikir untuk mengambil ubat, vitamin, atau ramuan baru.
• Anda mengalami pendarahan.
• Anda mengalami peningkatan keputihan atau keputihan dengan bau.
• Anda mengalami demam, menggigil, atau sakit ketika membuang air kecil.
• Anda mengalami kekejangan sederhana atau teruk atau sakit perut rendah.
• Anda mempunyai sebarang pertanyaan atau kebimbangan mengenai kesihatan atau kehamilan anda.

Penjagaan kehamilan - trimester kedua

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Penjagaan prasangka dan pranatal. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 6.

Penjagaan Hobel CJ, Williams J. Antepartum. Dalam: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Keperluan Obstetrik dan Ginekologi Hacker & Moore. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 7.

Smith RP. Penjagaan pranatal rutin: trimester kedua. Dalam: Smith RP, ed. Obstetrik dan Ginekologi Netter. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 199.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrik. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 20.

• Penjagaan Pranatal