Apakah penjagaan paliatif?

Penjagaan paliatif membantu orang dengan penyakit serius berasa lebih baik dengan mencegah atau merawat gejala dan kesan sampingan penyakit dan rawatan.

Matlamat penjagaan paliatif adalah untuk membantu orang dengan penyakit serius berasa lebih baik. Ia mencegah atau merawat simptom dan kesan sampingan penyakit dan rawatan. Penjagaan paliatif juga menangani masalah emosi, sosial, praktikal, dan kerohanian yang boleh ditimbulkan oleh penyakit. Apabila orang itu merasa lebih baik di bidang ini, mereka mempunyai kualiti hidup yang lebih baik.

Penjagaan paliatif dapat diberikan bersamaan dengan perawatan yang dimaksudkan untuk menyembuhkan atau mengobati penyakit. Penjagaan paliatif mungkin diberikan ketika penyakit didiagnosis, sepanjang rawatan, semasa tindak lanjut, dan pada akhir hayat.

Penjagaan paliatif mungkin ditawarkan untuk orang yang menderita penyakit, seperti:

• Kanser
• Penyakit jantung
• Penyakit paru-paru
• Kegagalan buah pinggang
• Demensia
• HIV / AIDS
• ALS (sklerosis lateral amyotrophic)

Semasa menerima rawatan paliatif, orang dapat tetap berada di bawah jagaan penyedia penjagaan kesihatan biasa mereka dan masih menerima rawatan untuk penyakit mereka.

Mana-mana penyedia penjagaan kesihatan boleh memberi rawatan paliatif. Tetapi sebilangan pembekal pakar di dalamnya. Penjagaan paliatif boleh diberikan oleh:

• Sepasukan doktor
• Pengamal jururawat dan jururawat
• Pembantu doktor
• Ahli diet berdaftar
• Pekerja sosial
• Ahli psikologi
• Ahli terapi urut
• Rumput

Penjagaan paliatif mungkin ditawarkan oleh hospital, agensi perawatan di rumah, pusat barah, dan kemudahan rawatan jangka panjang. Pembekal atau hospital anda boleh memberi anda nama pakar penjagaan paliatif berhampiran anda.

Kedua-dua penjagaan paliatif dan penjagaan hospis memberikan keselesaan. Tetapi rawatan paliatif boleh bermula pada diagnosis, dan pada masa yang sama dengan rawatan. Penjagaan rumah sakit bermula setelah rawatan penyakit dihentikan dan apabila jelas bahawa orang tersebut tidak akan selamat dari penyakit itu.

Penjagaan rumah sakit paling kerap ditawarkan hanya apabila orang itu dijangka hidup 6 bulan atau kurang.

Penyakit yang serius mempengaruhi lebih dari sekadar badan. Ia menyentuh semua bidang kehidupan seseorang, serta kehidupan ahli keluarga orang itu. Penjagaan paliatif dapat mengatasi kesan penyakit seseorang.

Masalah fizikal. Gejala atau kesan sampingan termasuk:

• Sakit
• Masalah tidur
• Sesak nafas
• Kehilangan selera makan, dan merasa sakit perut

Rawatan boleh merangkumi:

• Ubat
• Panduan pemakanan
• Terapi fizikal
• Terapi pekerjaan
• Terapi integratif

Masalah emosi, sosial, dan mengatasi. Pesakit dan keluarganya menghadapi tekanan semasa sakit yang boleh menyebabkan ketakutan, kegelisahan, putus asa, atau kemurungan. Anggota keluarga mungkin akan memberikan perawatan, walaupun mereka juga mempunyai pekerjaan dan tugas lain.

Rawatan boleh merangkumi:

• Kaunseling
• Kumpulan sokongan
• Mesyuarat keluarga
• Rujukan kepada penyedia kesihatan mental

Masalah praktikal. Beberapa masalah yang disebabkan oleh penyakit adalah praktikal, seperti masalah berkaitan wang atau pekerjaan, persoalan insurans, dan masalah undang-undang. Pasukan penjagaan paliatif boleh:

• Terangkan bentuk perubatan yang rumit atau bantu keluarga memahami pilihan rawatan
• Memberi atau merujuk keluarga untuk kaunseling kewangan
• Bantu menghubungkan anda ke sumber untuk pengangkutan atau perumahan

Isu kerohanian. Apabila orang dicabar oleh penyakit, mereka mungkin mencari makna atau mempertanyakan iman mereka. Pasukan penjagaan paliatif dapat membantu pesakit dan keluarga meneroka kepercayaan dan nilai mereka sehingga mereka dapat bergerak menuju penerimaan dan kedamaian.

Beritahu pembekal anda apa yang paling mengganggu dan membimbangkan anda, dan masalah apa yang paling penting bagi anda. Berikan salinan wasiat hidup anda atau proksi penjagaan kesihatan kepada penyedia anda.

Tanyakan kepada pembekal anda apakah perkhidmatan penjagaan paliatif yang tersedia untuk anda. Penjagaan paliatif hampir selalu dilindungi oleh insurans kesihatan, termasuk Medicare atau Medicaid. Sekiranya anda tidak mempunyai insurans kesihatan, berbincanglah dengan pekerja sosial atau kaunselor kewangan hospital.

Ketahui mengenai pilihan anda. Baca tentang arahan awal, memutuskan rawatan yang memanjangkan umur, dan memilih untuk tidak mempunyai CPR (jangan membuat pesanan semula).

Penjagaan selesa; Akhir hayat - penjagaan paliatif; Hospis - penjagaan paliatif

Arnold RM. Penjagaan paliatif. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 3.

Rakel RE, Trinh TH. Penjagaan pesakit yang sedang mati. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 5.

Schaefer KG, Abrahm JL, Wolfe J. Penjagaan paliatif. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 92.

• Penjagaan paliatif