Tiub trakeostomi - bercakap

Bercakap adalah bahagian penting dalam berkomunikasi dengan orang. Mempunyai tabung trakeostomi dapat mengubah kemampuan anda untuk bercakap dan berinteraksi dengan orang lain.

Walau bagaimanapun, anda boleh belajar bercakap dengan tabung trakeostomi. Ia hanya memerlukan latihan. Malah ada alat bercakap yang dapat membantu anda.

Udara yang melalui pita suara (laring) menyebabkannya bergetar, menghasilkan suara dan pertuturan.

Tiub trakeostomi menyekat sebahagian besar udara daripada melalui pita suara anda. Sebaliknya, nafas (udara) anda keluar melalui tiub trakeostomi (trake) anda.

Pada masa pembedahan anda, tiub trake pertama akan mempunyai belon (cuff) yang terletak di trakea anda.

• Sekiranya manset mengembang (diisi dengan udara), ia akan mengelakkan udara bergerak melalui pita suara anda. Ini akan menghalang anda daripada membuat bising atau pertuturan.
• Sekiranya manset mengempis, udara dapat bergerak di sekitar trake dan melalui pita suara anda, dan anda seharusnya dapat mengeluarkan suara. Walau bagaimanapun, selalunya tabung trake ditukar selepas 5 hingga 7 hari menjadi trake tanpa cuff yang lebih kecil. Ini menjadikan bercakap lebih mudah.

Sekiranya trakeostomi anda mempunyai cuff, ia akan mengempis. Pengasuh anda harus membuat keputusan mengenai kapan mengempiskan manset anda.

Apabila manset mengempis dan udara dapat melintasi saluran anda, anda harus cuba bercakap dan mengeluarkan suara.

Bercakap akan lebih sukar daripada sebelum anda mempunyai masalah. Anda mungkin perlu menggunakan lebih banyak kekuatan untuk mengeluarkan udara melalui mulut. Untuk bercakap:

• Tarik nafas dalam-dalam.
• Tarik nafas, menggunakan lebih banyak kekuatan daripada yang biasa anda lakukan untuk mendorong udara keluar.
• Tutup bukaan trake tube dengan jari anda dan kemudian bercakap.
• Anda mungkin tidak banyak mendengar pada mulanya.
• Anda akan membina kekuatan untuk mengeluarkan udara melalui mulut semasa anda berlatih.
• Bunyi yang anda buat akan semakin kuat.

Untuk bercakap, adalah mustahak anda meletakkan jari yang bersih di atas trake untuk mengelakkan udara keluar melalui trake. Ini akan membantu udara keluar dari mulut anda untuk mengeluarkan suara.

Sekiranya sukar untuk bercakap dengan alat yang ada, alat khas dapat membantu anda belajar membuat suara.

Injap sehala, yang disebut injap bercakap, diletakkan ke atas trakeostomi anda. Injap bercakap membolehkan udara masuk melalui tiub dan keluar melalui mulut dan hidung anda. Ini akan membolehkan anda membuat bising dan bercakap dengan lebih mudah tanpa perlu menggunakan jari anda untuk menyekat jejak anda setiap kali anda bercakap.

Sebilangan pesakit mungkin tidak dapat menggunakan injap ini. Ahli terapi pertuturan akan bekerjasama dengan anda untuk memastikan anda calon yang baik. Sekiranya injap bersuara diletakkan di trake anda, dan anda menghadapi masalah bernafas, injap mungkin tidak membenarkan udara yang cukup untuk melintasi trake anda.

Lebar tiub trakeostomi mungkin memainkan peranan. Sekiranya tiub mengambil terlalu banyak ruang di kerongkong anda, mungkin udara tidak cukup untuk menyebarkan tiub.

Jejak anda mungkin terganggu. Ini bererti lubang itu mempunyai lubang tambahan di dalamnya. Lubang-lubang ini membolehkan udara melalui pita suara anda. Mereka dapat memudahkan makan dan bernafas menggunakan tiub trakeostomi.

Mungkin memerlukan masa lebih lama untuk mengembangkan pertuturan jika anda mempunyai:

• Kerosakan tali vokal
• Kecederaan pada saraf pita suara, yang boleh mengubah cara pita suara bergerak

Trach - bercakap

Dobkin BH. Pemulihan Neurologi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 57.

Greenwood JC, Winters ME. Penjagaan Trakeostomi.Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinikal Roberts dan Hedges dalam Perubatan Kecemasan dan Penjagaan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 7.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Gangguan menelan dan komunikasi. Dalam: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Manual Unit Rawatan Rapi. Edisi ke-2. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 22.

• Gangguan Trakea