Artritis septik

Arthritis septik adalah keradangan pada sendi kerana jangkitan bakteria atau kulat. Arthritis septik yang disebabkan oleh bakteria yang menyebabkan gonore mempunyai simptom yang berbeza dan disebut artritis gonokokus.

Arthritis septik berkembang apabila bakteria atau organisma penyebab penyakit kecil (mikroorganisma) menyebar melalui darah ke sendi. Ia juga boleh berlaku apabila sendi secara langsung dijangkiti mikroorganisma akibat kecederaan atau semasa pembedahan. Sendi yang sering terkena adalah lutut dan pinggul.

Sebilangan besar kes arthritis septik akut disebabkan oleh bakteria staphylococcus atau streptococcus.

Artritis septik kronik (yang kurang biasa) disebabkan oleh organisma termasuk Mycobacterium tuberculosis dan Candida albicans.

Keadaan berikut meningkatkan risiko anda untuk arthritis septik:

• Implan sendi buatan
• Jangkitan bakteria di tempat lain di badan anda
• Kehadiran bakteria dalam darah anda
• Penyakit atau penyakit kronik (seperti diabetes, artritis reumatoid, dan penyakit sel sabit)
• Penggunaan ubat intravena (IV) atau suntikan
• Ubat-ubatan yang menekan sistem imun anda
• Kecederaan sendi baru-baru ini
• Arthroscopy sendi baru-baru ini atau pembedahan lain

Arthritis septik dapat dilihat pada usia berapa pun. Pada kanak-kanak, ia berlaku paling kerap pada mereka yang berumur kurang dari 3 tahun. Pinggul sering menjadi tempat jangkitan pada bayi. Sebilangan besar kes disebabkan oleh kumpulan bakteria B streptococcus. Sebab lain yang biasa adalah Haemophilus influenza, terutamanya jika anak itu belum diberi vaksin untuk bakteria ini.

Gejala biasanya timbul dengan cepat. Terdapat demam dan bengkak sendi yang biasanya hanya terdapat pada satu sendi. Terdapat juga sakit sendi yang sengit, yang semakin teruk dengan pergerakan.

Gejala pada bayi baru lahir atau bayi:

• Menangis ketika sendi yang dijangkiti digerakkan (misalnya, semasa perubahan lampin)
• Demam
• Tidak dapat menggerakkan anggota badan dengan sendi yang dijangkiti (pseudoparalisis)
• Kekecohan

Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa:

• Tidak dapat menggerakkan anggota badan dengan sendi yang dijangkiti (pseudoparalisis)
• Sakit sendi yang teruk
• Pembengkakan sendi
• Kemerahan sendi
• Demam

Gegaran mungkin berlaku, tetapi tidak biasa.

Penyedia penjagaan kesihatan akan memeriksa sendi dan bertanya mengenai gejala.

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Aspirasi cecair sendi untuk kiraan sel, pemeriksaan kristal di bawah mikroskop, noda gram, dan kultur
• Budaya darah
• X-ray sendi yang terjejas

Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan.

Rehat, menaikkan sendi di atas paras jantung, dan menggunakan kompres sejuk dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Setelah sendi mula sembuh, melakukan senaman dapat membantu mempercepat pemulihan.

Sekiranya cecair sendi (sinovial) menumpuk dengan cepat kerana jangkitan, jarum boleh dimasukkan ke dalam sendi untuk mengeluarkan (menyedut) cecair. Kes yang teruk mungkin memerlukan pembedahan untuk mengalirkan cecair sendi yang dijangkiti dan mengairi (mencuci) sendi.

Pemulihan baik dengan rawatan antibiotik segera. Sekiranya rawatan ditangguhkan, kerosakan sendi kekal mungkin berlaku.

Dapatkan janji temu dengan pembekal anda jika anda mengalami gejala arthritis septik.

Antibiotik pencegahan (profilaksis) boleh membantu orang yang berisiko tinggi.

Artritis bakteria; Artritis bakteria bukan gonokokus

• Bakteria

Masak PP, Siraj DS. Artritis bakteria. Dalam: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Rheumatologi Kelly dan Firestein. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 109.

Robinette E, Shah SS. Artritis septik. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 705.