Hipertiroidisme palsu

Hipertiroidisme palsu adalah tahap hormon tiroid lebih tinggi daripada biasa dalam darah dan gejala yang menunjukkan hipertiroidisme. Ia berlaku kerana mengambil terlalu banyak ubat hormon tiroid.

Hipertiroidisme juga dikenali sebagai tiroid yang terlalu aktif.

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Dalam kebanyakan kes hipertiroidisme, kelenjar tiroid itu sendiri menghasilkan terlalu banyak hormon ini.

Hipertiroidisme juga boleh disebabkan oleh pengambilan ubat hormon tiroid terlalu banyak untuk hipotiroidisme. Ini dipanggil hipertiroidisme berfakta. Apabila ini berlaku kerana dos ubat hormon yang ditetapkan terlalu tinggi, ia disebut iatrogenik, atau disebabkan oleh doktor, hipertiroidisme. Perkara ini biasa berlaku. Kadang-kadang ini disengajakan (untuk beberapa pesakit dengan kemurungan atau barah tiroid), tetapi selalunya ini berlaku kerana dosnya tidak disesuaikan berdasarkan ujian darah susulan.

Hipertiroidisme palsu juga boleh berlaku apabila seseorang mengambil terlalu banyak hormon tiroid dengan sengaja. Perkara ini sangat jarang berlaku. Ini mungkin orang:

• Yang mempunyai masalah mental seperti sindrom Munchausen
• Yang berusaha menurunkan berat badan
• Yang dirawat kerana kemurungan atau kemandulan
• Yang mahu mendapatkan wang dari syarikat insurans

Kanak-kanak mungkin mengambil pil hormon tiroid secara tidak sengaja.

Gejala hipertiroidisme palsu adalah sama dengan hipertiroidisme yang disebabkan oleh gangguan kelenjar tiroid, kecuali bahawa:

• Tidak ada gondok. Kelenjar tiroid selalunya kecil.
• Mata tidak membulat, seperti yang terjadi pada penyakit Graves (jenis hipertiroidisme yang paling biasa).
• Kulit di atas tulang kering tidak menebal, seperti terkadang pada orang yang mempunyai penyakit Graves.

Ujian darah yang digunakan untuk mendiagnosis hipertiroidisme palsu termasuk:

• T4 percuma
• Thyroglobulin
• Jumlah T3
• Jumlah T4
• TSH

Ujian lain yang mungkin dilakukan termasuk pengambilan iodin radioaktif atau ultrasound tiroid.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda untuk berhenti mengambil hormon tiroid. Sekiranya anda perlu mengambilnya, penyedia anda akan mengurangkan dosnya.

Anda harus diperiksa semula dalam 2 hingga 4 minggu untuk memastikan bahawa tanda-tanda dan gejala hilang. Ini juga membantu mengesahkan diagnosis.

Orang dengan sindrom Munchausen akan memerlukan rawatan dan rawatan kesihatan mental.

Hipertiroidisme palsu akan hilang dengan sendirinya apabila anda berhenti mengambil atau menurunkan dos hormon tiroid.

Apabila hipertiroidisme berfakta berlangsung lama, komplikasi yang sama dengan hipertiroidisme yang tidak dirawat atau dirawat dengan baik boleh berlaku:

• Denyutan jantung yang tidak normal (fibrilasi atrium)
• Keresahan
• Sakit dada (angina)
• Serangan jantung
• Kehilangan jisim tulang (jika teruk, osteoporosis)
• Pengurangan berat
• Kemandulan
• Masalah tidur

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai gejala hipertiroidisme.

Hormon tiroid harus diambil hanya dengan preskripsi dan di bawah pengawasan pembekal. Ujian darah berkala sering diperlukan untuk membantu penyedia anda menyesuaikan dos yang anda ambil.

Tirotoksikosis palsu; Fakta tirotoksikosis; Thyrotoxicosis medicamentosa; Hipertiroksinemia palsu

• Kelenjar tiroid

Hollenberg A, Wiersinga WM. Gangguan hipertiroid. Dalam: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Kopp P. Nodul tiroid berfungsi secara automatik dan penyebab lain dari tirotoksikosis. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 85.