Amebiasis

Amebiasis adalah jangkitan usus. Ia disebabkan oleh parasit mikroskopik Entamoeba histolytica.

E histolytica boleh hidup di usus besar (usus besar) tanpa menyebabkan kerosakan pada usus. Dalam beberapa kes, ia menyerang dinding usus besar, menyebabkan kolitis, disentri akut, atau cirit-birit jangka panjang (kronik). Jangkitan juga boleh merebak melalui aliran darah ke hati. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh merebak ke paru-paru, otak, atau organ lain.

Keadaan ini berlaku di seluruh dunia. Ini paling biasa di kawasan tropika yang mempunyai keadaan hidup yang padat dan sanitasi yang buruk. Afrika, Mexico, bahagian Amerika Selatan, dan India mempunyai masalah kesihatan yang besar kerana keadaan ini.

Parasit boleh merebak:

• Melalui makanan atau air yang tercemar dengan najis
• Melalui baja yang diperbuat daripada sisa buangan manusia
• Dari orang ke orang, terutamanya dengan bersentuhan dengan mulut atau kawasan rektum orang yang dijangkiti

Faktor risiko untuk amebiasis teruk termasuk:

• Penggunaan alkohol
• Kanser
• Kekurangan zat makanan
• Lebih tua atau lebih muda
• Kehamilan
• Perjalanan baru-baru ini ke kawasan tropika
• Penggunaan ubat kortikosteroid untuk menekan sistem imun

Di Amerika Syarikat, amebiasis paling kerap berlaku di kalangan mereka yang tinggal di institusi atau orang yang pernah pergi ke kawasan di mana amebiasis adalah biasa.

Sebilangan besar orang dengan jangkitan ini tidak mengalami gejala. Sekiranya gejala berlaku, mereka dilihat 7 hingga 28 hari setelah terkena parasit.

Gejala ringan mungkin termasuk:

• Kekejangan perut
• Cirit-birit: laluan 3 hingga 8 tinja semiformed sehari, atau saluran najis lembut dengan lendir dan darah sekali-sekala
• Keletihan
• Gas berlebihan
• Sakit rektum semasa mengalami pergerakan usus (tenesmus)
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan

Gejala yang teruk mungkin termasuk:

• Kelembutan perut
• Najis berdarah, termasuk saluran najis cair dengan jalur darah, laluan 10 hingga 20 najis sehari
• Demam
• Muntah

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda akan ditanya mengenai sejarah perubatan anda, terutamanya jika anda baru-baru ini melancong ke luar negara.

Pemeriksaan perut boleh menunjukkan pembesaran hati atau kelembutan di perut (biasanya di kuadran atas kanan).

Ujian yang boleh dipesan termasuk:

• Ujian darah untuk amebiasis
• Pemeriksaan bahagian dalam usus besar bawah (sigmoidoscopy)
• Ujian najis
• Pemeriksaan mikroskop sampel najis, biasanya dengan beberapa sampel selama beberapa hari

Rawatan bergantung pada seberapa parah jangkitannya. Biasanya, antibiotik diresepkan.

Sekiranya anda muntah, anda mungkin diberi ubat melalui vena (secara intravena) sehingga anda boleh meminumnya melalui mulut. Ubat-ubatan untuk menghentikan cirit-birit biasanya tidak diresepkan kerana boleh memburukkan keadaan.

Selepas rawatan antibiotik, najis anda akan diperiksa semula untuk memastikan jangkitan telah dibersihkan.

Hasil biasanya baik dengan rawatan. Biasanya, penyakit ini berlangsung sekitar 2 minggu, tetapi ia boleh kembali jika anda tidak mendapat rawatan.

Komplikasi amebiasis boleh merangkumi:

• Abses hati (pengumpulan nanah di hati)
• Kesan sampingan ubat, termasuk loya
• Penyebaran parasit melalui darah ke hati, paru-paru, otak, atau organ lain

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mengalami cirit-birit yang tidak hilang atau bertambah buruk.

Semasa melakukan perjalanan di negara-negara di mana tahap kebersihannya buruk, minum air bersih atau rebus. Jangan makan sayur-sayuran yang belum dimasak atau buah yang tidak dikupas. Basuh tangan anda selepas menggunakan bilik mandi dan sebelum makan.

Disentri amebik; Amebiasis usus; Kolitis amebik; Cirit-birit - amebiasis

• Abses otak amebik
• Sistem penghadaman
• Organ sistem pencernaan
• Abses pyogenik

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protista I visceral: rhizopoda (amoebae) dan ciliophorans. Dalam: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parasitologi Manusia. Edisi ke-5. London, UK: Akhbar Akademik Elsevier; 2019: bab 4.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Spesies Entamoeba, termasuk kolitis amebik dan abses hati. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 272.