Sindrom Hemolitik Uremik

Kandungan

• Mengenali Gejala Sindrom Hemolitik Uremik
• Apa yang Menyebabkan Sindrom Hemolitik Uremik?
• HUS pada Kanak-kanak
• HUS pada Orang Dewasa
• Mendiagnosis Sindrom Hemolitik Uremik
• PJK
• Ujian Darah Lain
• Ujian Kencing
• Sampel najis
• Bagaimana Sindrom Hemolitik Uremik Diobati?
• Penggantian cecair
• Pemindahan darah
• Rawatan Lain
• Apakah Komplikasi yang Mungkin Untuk Sindrom Hemolitik Uremik?
• Komplikasi Jangka Panjang
• Apa Pandangan untuk Sindrom Hemolitik Uremik?
• Bagaimana Anda Mencegah Sindrom Uremik Hemolitik?

Apa itu Sindrom Hemolitik Uremik?

Hemolytic uremic syndrome (HUS) adalah keadaan yang kompleks di mana reaksi imun, yang paling sering terjadi selepas jangkitan saluran gastrousus, menyebabkan tahap sel darah merah rendah, tahap platelet rendah, dan kecederaan buah pinggang.

Jangkitan saluran gastrousus (perut dan usus anda) adalah penyebab sindrom ini yang paling biasa. Sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap toksin yang dikeluarkan semasa jangkitan bakteria usus. Ini menyebabkan kerosakan dan kehancuran sel darah ketika mereka beredar melalui saluran darah. Ini termasuk sel darah merah (RBC) dan platelet, menyebabkan mereka mati sebelum waktunya. Ginjal terjejas dengan dua cara. Reaksi imun boleh menyebabkan kerosakan langsung pada sel ginjal yang mengakibatkan kecederaan buah pinggang Sebagai alternatif, penumpukan RBC yang musnah atau platelet dapat menyumbat sistem penyaringan ginjal dan menyebabkan kecederaan buah pinggang atau penumpukan sisa produk di dalam badan, kerana ginjal tidak lagi dapat membuang sisa dari darah secara efisien.

Kecederaan buah pinggang boleh menjadi sangat serius jika tidak dirawat. Kegagalan buah pinggang, peningkatan tekanan darah yang berbahaya, masalah jantung, dan strok adalah kebimbangan jika HUS maju tanpa rawatan segera.

HUS adalah penyebab kegagalan buah pinggang akut yang paling biasa pada kanak-kanak.Ini paling biasa pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, walaupun kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua juga boleh menderita gangguan tersebut.

Nasib baik, kebanyakan orang yang mendapat rawatan segera dapat pulih sepenuhnya tanpa kerosakan buah pinggang yang tetap.

Mengenali Gejala Sindrom Hemolitik Uremik

Gejala HUS berbeza-beza. Gejala boleh merangkumi:

• cirit-birit berdarah
• sakit perut
• kulit pucat
• mudah marah
• keletihan
• demam
• lebam atau pendarahan yang tidak dapat dijelaskan
• kencing berkurang
• bengkak perut
• darah dalam air kencing
• kekeliruan
• muntah
• muka bengkak
• anggota badan yang bengkak
• sawan (tidak biasa)

Apa yang Menyebabkan Sindrom Hemolitik Uremik?

HUS berlaku di mana reaksi imun menyebabkan kemusnahan sel darah. Ini mengakibatkan tahap sel darah merah rendah, tahap platelet rendah, dan kecederaan buah pinggang

HUS pada Kanak-kanak

Penyebab utama HUS yang paling biasa pada kanak-kanak adalah jangkitan dengan EscherichiaColi (E. coli). Terdapat banyak bentuk E coli, dan kebanyakannya tidak menimbulkan masalah. Sebenarnya, E coli bakteria biasanya terdapat di usus orang dan haiwan yang sihat. Walau bagaimanapun, beberapa ketegangan tertentu E coli, ditularkan melalui makanan yang tercemar, bertanggungjawab terhadap jangkitan yang boleh menyebabkan HUS. Mayat air yang tercemar tinja juga boleh dibawa E coli.

Bakteria lain seperti Shigellasenggugut dan Salmonella typhi boleh menyebabkan HUS.

HUS pada Orang Dewasa

HUS pada orang dewasa juga boleh dipicu oleh jangkitan dengan E coli.. Terdapat juga banyak penyebab HUS bukan bakteria pada orang dewasa yang kurang biasa, termasuk:

• kehamilan
• Jangkitan HIV / AIDS
• quinine (digunakan untuk kekejangan otot)
• ubat kemoterapi dan imunosupresan
• pil kawalan kelahiran
• ubat anti-platelet
• barah
• lupus sistemik dan glomerulonefritis

Mendiagnosis Sindrom Hemolitik Uremik

Beberapa ujian yang sangat asas boleh diperintahkan untuk menentukan sama ada sel darah telah rosak atau fungsi ginjal terganggu:

PJK

Kiraan darah lengkap (CBC) mengukur kuantiti dan kualiti RBC dan platelet dalam sampel darah.

Ujian Darah Lain

Untuk menguji kehilangan fungsi buah pinggang, doktor anda boleh memerintahkan ujian BUN (yang mencari produk sampingan urea tinggi) dan ujian kreatinin (mencari produk sampingan otot yang meningkat). Hasil yang tidak normal dapat menunjukkan masalah buah pinggang.

Ujian Kencing

Doktor anda ingin menguji darah atau protein dalam air kencing anda.

Sampel najis

Bakteria atau darah di dalam najis anda dapat membantu doktor anda mengasingkan penyebab gejala anda.

Bagaimana Sindrom Hemolitik Uremik Diobati?

Rawatan biasa untuk HUS termasuk:

Penggantian cecair

Rawatan utama untuk HUS adalah penggantian cecair. Rawatan ini menggantikan elektrolit yang diperlukan oleh badan untuk berfungsi. Elektrolit adalah mineral seperti kalsium, kalium, dan magnesium. Penggantian cecair juga meningkatkan aliran darah melalui ginjal .. Doktor anda akan memberi anda cairan intravena, tetapi mungkin juga mendorong anda untuk meningkatkan pengambilan cecair anda dengan minum lebih banyak air atau larutan elektrolit.

Pemindahan darah

Transfusi darah merah mungkin diperlukan jika anda mempunyai tahap RBC yang rendah. Transfusi dilakukan di hospital. Transfusi dapat melegakan gejala yang berkaitan dengan jumlah RBC yang rendah, seperti sesak nafas dan keletihan yang melampau.

Gejala ini selaras dengan anemia, keadaan di mana badan anda tidak dapat menghasilkan sel darah merah yang mencukupi untuk membekalkan organ tubuh dengan oksigen yang mencukupi untuk menjalankan metabolisme normal. Ini disebabkan oleh kehilangan RBC.

Rawatan Lain

Doktor anda akan mengeluarkan anda dari sebarang ubat yang boleh menjadi penyebab utama HUS.

Transfusi platelet mungkin diperlukan jika anda mempunyai bilangan platelet yang rendah.

Pertukaran plasma adalah bentuk rawatan lain, di mana doktor anda menggantikan plasma darah anda dengan plasma dari penderma. Anda akan menerima plasma yang sihat untuk menyokong peredaran sel darah merah dan platelet baru yang sihat.

Apakah Komplikasi yang Mungkin Untuk Sindrom Hemolitik Uremik?

Dalam kes yang teruk sekiranya buah pinggang anda gagal, dialisis buah pinggang boleh digunakan untuk menyaring sisa dari badan anda. Ini adalah rawatan sementara sehingga buah pinggang dapat berfungsi dengan normal. Sekiranya mereka tidak mendapat fungsi normal, anda mungkin memerlukan pemindahan buah pinggang.

Komplikasi Jangka Panjang

Komplikasi utama HUS adalah kegagalan buah pinggang. Walau bagaimanapun, HUS juga boleh menyebabkan:

• tekanan darah tinggi
• pankreatitis
• keadaan mental yang berubah
• sawan
• kardiomiopati
• strok
• koma

Nasib baik, kebanyakan orang dapat pulih sepenuhnya dari HUS.

Apa Pandangan untuk Sindrom Hemolitik Uremik?

HUS berpotensi menjadi keadaan yang sangat serius. Walau bagaimanapun, anda mungkin akan pulih sepenuhnya jika anda didiagnosis pada peringkat awal keadaan dan memulakan rawatan dengan segera. Hubungi doktor anda bila-bila masa anda mengalami gejala yang anda bimbangkan.

Bagaimana Anda Mencegah Sindrom Uremik Hemolitik?

Penyebab HUS yang paling biasa adalah jangkitan oleh E coli. Walaupun anda tidak dapat mengelakkan bakteria ini sepenuhnya, anda boleh mengurangkan risiko jangkitan anda dengan:

• basuh tangan anda dengan kerap
• mencuci perkakas dengan teliti
• menjaga kebersihan permukaan penyediaan makanan
• menjaga makanan mentah terpisah daripada makanan siap makan
• mencairkan daging di dalam peti sejuk dan bukannya di kaunter
• tidak meninggalkan daging pada suhu bilik (ini boleh menyebabkan pertumbuhan bakteria).
• memasak daging hingga 160 darjah Fahrenheit untuk membunuh bakteria berbahaya
• membasuh buah-buahan dan sayur-sayuran dengan bersih
• tidak berenang di air yang tercemar
• mengelakkan pengambilan jus atau susu yang tidak dipasteurisasi