Tiub makan gastrostomi - bolus

Tiub gastrostomi anak anda (G-tube) adalah tiub khas di perut anak anda yang akan membantu menyampaikan makanan dan ubat-ubatan sehingga anak anda dapat mengunyah dan menelan. Artikel ini akan memberitahu anda apa yang perlu anda ketahui untuk memberi makan anak anda melalui tiub.

Tiub gastrostomi anak anda (G-tube) adalah tiub khas di perut anak anda yang akan membantu menyampaikan makanan dan ubat-ubatan sehingga anak anda dapat mengunyah dan menelan. Kadang-kadang, ia diganti dengan butang, disebut Bard Button atau MIC-KEY, 3 hingga 8 minggu selepas pembedahan.

Makanan ini akan membantu anak anda bertambah kuat dan sihat. Ramai ibu bapa telah melakukan ini dengan hasil yang baik.

Anda akan cepat membiayai anak anda melalui tiub, atau butang. Ini akan memakan masa yang hampir sama dengan pemberian makanan biasa, sekitar 20 hingga 30 minit. Terdapat dua cara untuk memberi makan melalui sistem: kaedah picagari dan kaedah graviti. Setiap kaedah diterangkan di bawah. Pastikan anda mengikuti semua arahan yang diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda juga.

Pembekal anda akan memberitahu anda campuran formula atau makanan campuran yang betul untuk digunakan, dan berapa kerap memberi makan anak anda. Sediakan makanan ini pada suhu bilik sebelum anda memulakannya, dengan mengeluarkannya dari peti sejuk selama kira-kira 30 hingga 40 minit. Jangan tambahkan lebih banyak formula atau makanan pejal sebelum anda bercakap dengan pembekal anak anda.

Beg makan harus diganti setiap 24 jam. Semua peralatan boleh dibersihkan dengan air sabun panas dan digantung hingga kering.

Ingatlah untuk selalu mencuci tangan untuk mengelakkan penyebaran kuman. Jaga diri anda juga, agar anda dapat tetap tenang dan positif, serta mengatasi tekanan.

Anda akan membersihkan kulit anak anda di sekitar tabung G 1 hingga 3 kali sehari dengan sabun dan air ringan. Cuba buang longkang atau kerak pada kulit dan tiub. Bersikap lemah lembut. Keringkan kulit dengan baik dengan tuala bersih.

Kulit harus sembuh dalam 2 hingga 3 minggu.

Pembekal anda juga mungkin mahu anda meletakkan pad penyerap khas atau kain kasa di sekitar tapak tiub-G. Ini mesti diubah sekurang-kurangnya setiap hari atau jika menjadi basah atau kotor.

Jangan gunakan salap, serbuk, atau semburan di sekitar tabung G kecuali jika diberitahu oleh pembekal anda.

Pastikan anak anda duduk di lengan anda atau di kerusi tinggi.

Sekiranya anak anda ribut atau menangis semasa menyusu, cubit tiub dengan jari anda untuk menghentikan pemberian makanan sehingga anak anda lebih tenang dan tenang.

Waktu makan adalah masa sosial, gembira. Jadikan ia menyenangkan dan menyeronokkan. Anak anda akan senang bercakap dan bermain.

Cuba elakkan anak anda menarik tiub.

Oleh kerana anak anda belum menggunakan mulut mereka, pembekal anda akan membincangkan dengan anda cara lain untuk membolehkan anak anda menghisap dan mengembangkan otot mulut dan rahang.

Pembekal anda akan menunjukkan cara terbaik untuk menggunakan sistem anda tanpa menyalurkan udara ke dalam tiub. Ikuti langkah-langkah ini terlebih dahulu:

• Cuci tangan anda.
• Kumpulkan bekalan anda (set makan, set ekstensi jika diperlukan untuk butang G atau MIC-KEY, cawan pengukur dengan cerat, makanan suhu bilik, dan segelas air).
• Pastikan formula atau makanan anda hangat atau pada suhu bilik dengan meletakkan beberapa titisan di pergelangan tangan anda.

Sekiranya anak anda mempunyai tabung G, tutup penjepit pada tabung makan.

• Gantungkan beg ke atas cangkuk dan tekan ruang titisan di bawah beg untuk mengisinya separuh dengan makanan.
• Seterusnya, buka pengapit sehingga makanan memenuhi tiub panjang tanpa udara yang tersisa di dalam tiub.
• Tutup pengapit.
• Masukkan kateter ke dalam tiub-G.
• Buka ke arah penjepit dan sesuaikan kadar penyusuan, mengikut arahan penyedia anda.
• Apabila anda selesai memberi makan, jururawat anda mungkin mengesyorkan agar anda menambahkan air ke dalam tiub untuk membuangnya.
• Tiub-G kemudian perlu dijepit pada tiub, dan sistem penyusuan perlu dikeluarkan.

Sekiranya anda menggunakan butang G, atau MIC-KEY, sistem:

• Pasang tiub penyuap ke sistem makan terlebih dahulu, dan kemudian isi dengan formula atau makanan.
• Lepaskan penjepit apabila anda sudah bersedia untuk menyesuaikan kadar penyusuan, mengikut arahan penyedia anda.
• Apabila anda selesai memberi makan, penyedia anda mungkin mengesyorkan agar anda memasukkan air ke dalam tiub ke butang.

Pembekal anda akan mengajar anda cara terbaik untuk menggunakan sistem anda tanpa menyalurkan udara ke dalam tiub. Ikut langkah-langkah ini:

• Cuci tangan anda.
• Kumpulkan bekalan anda (jarum suntik, tabung makan, set penyambungan jika diperlukan untuk butang G atau MIC-KEY, cawan ukur dengan cerat, makanan suhu bilik, air, tali getah, penjepit, dan pin pengaman)
• Pastikan formula atau makanan anda hangat atau pada suhu bilik dengan meletakkan beberapa titisan di pergelangan tangan anda.

Sekiranya anak anda mempunyai tabung G:

• Masukkan jarum suntik ke hujung terbuka tabung makan.
• Tuangkan formula ke dalam jarum suntik sehingga separuh penuh dan tutup tiub.

Sekiranya anda menggunakan butang G, atau MIC-KEY, sistem:

• Buka kepak dan masukkan tiub pemberian bolus.
• Masukkan jarum suntik ke hujung terbuka dari lanjutan dan pasangkan set lanjutan.
• Tuangkan makanan ke dalam picagari hingga separuh penuh. Buka sekatan pelanjutan sebentar untuk mengisinya dengan penuh makanan dan kemudian tutup pengapit semula.
• Buka penutup tombol dan sambungkan set pelanjutan ke butang.
• Tanggalkan set pelanjutan untuk mula memberi makan.
• Pegang hujung jarum suntik tidak lebih tinggi dari bahu anak anda. Sekiranya makanan tidak mengalir, tekan tiub dengan pukulan ke bawah untuk menurunkan makanan.
• Anda boleh membalut gelang getah di sekitar jarum suntik dan memasukkannya ke bahagian atas baju supaya tangan anda bebas.

Apabila anda selesai memberi makan, jururawat anda mungkin mengesyorkan agar anda menambahkan air ke dalam tiub untuk membuangnya. Tiub-G kemudian perlu dijepit pada tiub dan sistem penyusuan, dan dikeluarkan. Untuk butang G atau MIC-KEY, anda akan menutup pengapit dan kemudian mengeluarkan tiub.

Sekiranya perut anak anda menjadi keras atau bengkak selepas makan, cubalah membuang angin, atau membakar tabung atau butang:

• Pasang jarum suntik kosong ke tiub G dan lepaskannya untuk membiarkan udara mengalir keluar.
• Pasang set pelanjutan ke butang MIC-KEY dan buka tiub agar udara dapat dilepaskan.
• Tanyakan kepada pembekal anda untuk tiub penyahmampatan khas untuk membakar Butang Bard.

Kadang kala anda mungkin perlu memberi ubat kepada anak anda melalui tiub. Ikuti garis panduan ini:

• Cuba berikan ubat kepada anak anda sebelum menyusu agar ia berfungsi dengan lebih baik. Anda juga mungkin diminta memberi ubat kepada anak anda semasa perut kosong di luar waktu makan.
• Ubatnya harus cair, atau dihancurkan halus dan dilarutkan dalam air, supaya tiub tidak tersumbat. Tanyakan kepada penyedia atau ahli farmasi anda mengenai cara melakukannya.
• Selalu taburkan tiub dengan sedikit air di antara ubat-ubatan. Ini akan memastikan bahawa semua ubat masuk ke dalam perut dan tidak dibiarkan di dalam tabung makan.
• Jangan sekali-kali mencampurkan ubat.

Hubungi pembekal anak anda jika anak anda:

• Kelihatan lapar selepas makan
• Mengalami cirit-birit selepas makan
• Mempunyai perut yang keras dan bengkak 1 jam selepas menyusu
• Nampaknya kesakitan
• Mempunyai perubahan keadaan mereka
• Adakah ubat baru
• Adakah sembelit dan membuang najis kering dan keras

Hubungi juga jika:

• Tiub penyusu telah keluar dan anda tidak tahu cara menggantinya.
• Terdapat kebocoran di sekitar tiub atau sistem.
• Terdapat kemerahan atau kerengsaan pada kawasan kulit di sekitar tiub.

Makan - tiub gastrostomi - bolus; Tiub G - bolus; Butang gastrostomi - bolus; Butang Bard - bolus; MIC-KEY - bolus

La Charite J. Pemakanan dan pertumbuhan. Dalam: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. Buku Panduan Harriet Lane, The. Edisi ke-22 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 21.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Pemakanan enteral. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.Penyakit Gastrointestinal Pediatrik dan Hati. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 89.

Samuels LE. Peletakan tiub nasogastrik dan makan. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.Prosedur Klinikal Roberts dan Hedges dalam Perubatan Kecemasan dan Penjagaan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 40.

Laman web Jabatan Pembedahan UCSF. Tiub gastrostomi. pembedahan.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Dikemas kini 2018. Diakses pada 15 Januari 2021.

• Lumpuh otak
• Sistik Fibrosis
• Kanser esofagus
• Esofagektomi - invasif minimum
• Esofagektomi - terbuka
• Gagal berkembang maju
• HIV / AIDS

• Penyakit Crohn - pelepasan
• Esofagektomi - pelepasan
• Sklerosis berganda - pelepasan
• Pankreatitis - pelepasan
• Strok - pelepasan
• Masalah menelan
• Kolitis ulseratif - pelepasan

• Sokongan Pemakanan