Defibrilator kardioverter yang boleh ditanam - pelepasan

Cardioverter-defibrillator (ICD) yang dapat diimplan adalah peranti yang mengesan degupan jantung yang tidak normal yang mengancam nyawa. Sekiranya ia berlaku, peranti akan menghantar kejutan elektrik ke jantung untuk mengubah irama kembali normal. Artikel ini membincangkan perkara yang perlu anda ketahui setelah memasukkan ICD.

Catatan: Penjagaan defibrilator khas tertentu mungkin berbeza daripada yang dijelaskan di bawah.

Jenis pakar jantung yang disebut pakar elektrofisiologi atau pakar bedah membuat sayatan kecil (luka) di dinding dada anda. Peranti yang dipanggil ICD dimasukkan ke bawah kulit dan otot anda. ICD adalah ukuran kuki yang besar. Leads, atau elektrod, diletakkan di jantung anda dan disambungkan ke ICD anda.

ICD dapat dengan cepat mengesan degupan jantung abnormal (aritmia) yang mengancam nyawa. Ia dirancang untuk mengubah irama jantung yang tidak normal kembali normal dengan menghantar kejutan elektrik ke jantung anda. Tindakan ini dipanggil defibrilasi. Peranti ini juga dapat berfungsi sebagai alat pacu jantung.

Apabila anda keluar dari hospital, anda akan diberi kad untuk disimpan di dompet anda. Kad ini menyenaraikan butiran ICD anda dan mempunyai maklumat hubungan untuk keadaan kecemasan.

Bawalah kad pengenalan ICD anda SETIAP MASA. Maklumat yang terkandung di dalamnya akan memberitahu semua penyedia perkhidmatan kesihatan yang anda lihat jenis ICD yang anda miliki. Tidak semua ICD sama. Anda harus tahu jenis ICD yang anda miliki dan syarikat mana yang membuatnya. Ini membolehkan penyedia lain memeriksa peranti untuk melihat apakah ia berfungsi dengan betul.

Anda seharusnya dapat melakukan sebahagian besar aktiviti normal anda dalam masa 3 hingga 4 hari selepas pembedahan. Tetapi anda akan mempunyai had hingga 4 hingga 6 minggu.

Jangan buat perkara ini selama 2 hingga 3 minggu:

• Angkat barang yang lebih berat daripada 10 hingga 15 paun (4.5 hingga 7 kilogram)
• Tolak, tarik, atau putar terlalu banyak
• Pakai pakaian yang menggosok luka

Pastikan sayatan anda kering sepenuhnya selama 4 hingga 5 hari. Selepas itu, anda boleh mandi dan keringkan. Sentiasa basuh tangan anda sebelum menyentuh luka.

Selama 4 hingga 6 minggu, jangan angkat lengan anda lebih tinggi daripada bahu anda di sisi badan anda di mana ICD anda diletakkan.

Anda perlu berjumpa dengan pembekal anda secara berkala untuk pemantauan. Doktor anda akan memastikan ICD anda berfungsi dengan betul dan akan memeriksa untuk melihat berapa banyak kejutan yang dihantar dan berapa banyak daya yang tersisa di dalam bateri. Lawatan susulan pertama anda mungkin akan berlangsung sekitar 1 bulan setelah ICD anda ditempatkan.

Bateri ICD direka untuk bertahan 4 hingga 8 tahun. Pemeriksaan bateri secara berkala diperlukan untuk melihat berapa banyak daya yang tersisa. Anda memerlukan pembedahan kecil untuk menggantikan ICD anda apabila bateri mulai habis.

Sebilangan besar peranti tidak akan mengganggu defibrilator anda, tetapi ada yang mempunyai medan magnet yang kuat. Tanyakan kepada pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan mengenai peranti tertentu.

Sebilangan besar perkakas di rumah anda selamat berada di sekitar. Ini termasuk peti sejuk, mesin basuh, pengering, pemanggang roti, pengisar, komputer peribadi dan mesin faks, pengering rambut, kompor, pemain CD, alat kawalan jauh, dan microwave.

Terdapat beberapa peranti yang harus dijauhkan sekurang-kurangnya 12 inci (30.5 sentimeter) dari laman tempat ICD anda diletakkan di bawah kulit anda. Ini termasuk:

• Alat tanpa wayar berkuasa bateri (seperti pemutar skru dan gerudi)
• Alat kuasa pemalam (seperti gerudi dan gergaji meja)
• Mesin pemotong rumput elektrik dan peniup daun
• Mesin slot
• Pembesar suara stereo

Beritahu semua pembekal bahawa anda mempunyai ICD. Sebilangan peralatan perubatan boleh membahayakan ICD anda. Kerana mesin MRI mempunyai magnet yang kuat, berbincanglah dengan doktor anda sebelum menjalani MRI.

Jauhi motor, generator dan peralatan besar. Jangan bersandar pada tudung terbuka kereta yang sedang berjalan. Juga menjauhkan diri dari:

• Pemancar radio dan talian kuasa voltan tinggi
• Produk yang menggunakan terapi magnet, seperti beberapa tilam, bantal, dan alat urut
• Peralatan elektrik atau petrol

Sekiranya anda mempunyai telefon bimbit:

• Jangan masukkan ke dalam poket di bahagian badan yang sama dengan ICD anda.
• Semasa menggunakan telefon bimbit anda, pegang ke telinga anda di seberang badan anda.

Berhati-hati dengan alat pengesan logam dan tongkat keselamatan.

• Tongkat keselamatan genggam boleh mengganggu ICD anda. Tunjukkan kad dompet anda dan minta dicari dengan tangan.
• Sebilangan besar pintu keselamatan di lapangan terbang dan kedai adalah OK. Tetapi jangan berdiri di dekat peranti ini untuk jangka masa yang panjang. ICD anda boleh mematikan penggera.

Beritahu pembekal anda tentang setiap kejutan yang anda rasakan dari ICD anda. Tetapan ICD anda mungkin perlu disesuaikan, atau ubat anda mungkin perlu diubah.

Hubungi juga jika:

• Luka anda kelihatan dijangkiti. Tanda-tanda jangkitan adalah kemerahan, peningkatan saliran, bengkak, dan sakit.
• Anda mengalami simptom yang anda alami sebelum ICD ditanamkan.
• Anda pening, sakit dada, atau sesak nafas.
• Anda mempunyai cegukan yang tidak hilang.
• Anda tidak sedarkan diri sebentar.
• ICD anda telah mengejutkan dan anda masih tidak berasa sihat atau anda pingsan. Bercakap dengan pembekal anda mengenai bila hendak menghubungi pejabat atau 911.

ICD - pelepasan; Defibrilasi - pelepasan; Aritmia - pelepasan ICD; Irama jantung yang tidak normal - pelepasan ICD; Fibrilasi ventrikel - pelepasan ICD; Pelepasan VF - ICD; V Fib - Pelepasan ICD

• Defibrilator jantung yang boleh ditanam

Santucci PA, Wilber DJ. Prosedur dan pembedahan intervensi elektrofisiologi. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 60.

Swerdlow C, Friedman P. Defibrillator jantung yang boleh ditanam: aspek klinikal. Dalam: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, eds. Elektrofisiologi Jantung: Dari Sel ke Samping Tempat Tidur. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 117.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Alat pacu jantung dan kardioverter-defibrilator yang dapat ditanamkan. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 41.

• Penyakit jantung koronari
• Kegagalan jantung
• Perentak jantung
• Tekanan darah tinggi - orang dewasa
• Fibrilasi ventrikel
• Takikardia ventrikel

• Serangan jantung - pelepasan
• Kegagalan jantung - pelepasan
• Perentak jantung - pelepasan

• Alat pacu jantung dan Defibrillator yang boleh ditanam