Hampir lemas

"Hampir lemas" bermaksud seseorang hampir mati kerana tidak dapat bernafas (tercekik) di bawah air.

Sekiranya seseorang diselamatkan dari keadaan lemas, pertolongan cemas dan rawatan perubatan sangat penting.

• Ribuan orang lemas di Amerika Syarikat setiap tahun. Kebanyakan lemas berlaku dalam jarak keselamatan yang singkat. Tindakan segera dan pertolongan cemas dapat mencegah kematian.
• Seseorang yang lemas biasanya tidak dapat meminta tolong. Berhati-hati untuk tanda-tanda lemas.
• Kebanyakan lemas pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu tahun berlaku di tab mandi.
• Mungkin menghidupkan orang yang lemas, walaupun setelah lama berada di bawah air, terutama jika orang itu masih muda dan berada di dalam air yang sangat sejuk.
• Mengesyaki kemalangan jika anda melihat seseorang di dalam air berpakaian sepenuhnya. Perhatikan gerakan berenang yang tidak rata, yang merupakan tanda bahawa perenang semakin letih. Selalunya, badan tenggelam, dan hanya kepala yang kelihatan di atas air.

• Cuba membunuh diri
• Berusaha berenang terlalu jauh
• Gangguan tingkah laku / perkembangan
• Pukulan ke kepala atau sawan semasa berada di dalam air
• Minum alkohol atau menggunakan ubat lain semasa berperahu atau berenang
• Serangan jantung atau masalah jantung lain semasa berenang atau mandi
• Gagal menggunakan jaket keselamatan (alat pengapungan orang)
• Jatuh melalui ais nipis
• Ketidakupayaan untuk berenang atau panik semasa berenang
• Meninggalkan anak-anak kecil di sekitar tab mandi atau kolam
• Tingkah laku mengambil risiko
• Berenang di dalam air yang terlalu dalam, kasar, atau bergelora

Gejala boleh berbeza-beza, tetapi mungkin termasuk:

• Perut perut (perut bengkak)
• Kulit wajah kebiruan, terutamanya di sekitar bibir
• Sakit dada
• Kulit sejuk dan penampilan pucat
• Kekeliruan
• Batuk dengan dahak berbuih berwarna merah jambu
• Kerengsaan
• Kelesuan
• Tidak bernafas
• Keresahan
• Pernafasan cetek atau tersentak
• Tidak sedar (kurang responsif)
• Muntah

Semasa seseorang lemas:

• JANGAN letakkan diri anda dalam bahaya.
• JANGAN masuk ke dalam air atau keluar ke ais kecuali anda benar-benar yakin ia selamat.
• Panjangkan tiang panjang atau cabang ke orang itu atau gunakan tali lempar yang dilekatkan pada objek pelampung, seperti cincin keselamatan atau jaket keselamatan. Lemparkan ke orang itu, kemudian tarik mereka ke pantai.
• Sekiranya anda dilatih untuk menyelamatkan orang, lakukan dengan segera hanya jika anda benar-benar yakin bahawa ia tidak akan membahayakan anda.
• Perlu diingat bahawa orang yang telah jatuh melalui ais mungkin tidak dapat menangkap objek dalam jangkauannya atau memegangnya ketika ditarik ke keselamatan.

Sekiranya pernafasan orang itu berhenti, mulailah menyelamatkan pernafasan secepat mungkin. Ini sering kali bermaksud memulakan proses pernafasan penyelamat sebaik sahaja penyelamat dapat sampai ke alat pengapungan seperti kapal, rakit, atau papan luncur, atau sampai ke air di tempat yang cukup dangkal untuk berdiri.

Terus bernafas untuk orang itu setiap beberapa saat sambil memindahkannya ke tanah kering. Setelah sampai di darat, berikan CPR mengikut keperluan. Seseorang memerlukan CPR jika mereka tidak sedarkan diri dan anda tidak dapat merasakan nadi.

Sentiasa berhati-hati ketika menggerakkan orang yang lemas. Kecederaan leher tidak jarang berlaku pada orang yang bertahan hampir lemas melainkan terkena kepala atau menunjukkan tanda-tanda kecederaan lain, seperti pendarahan dan luka. Kecederaan leher dan tulang belakang juga boleh berlaku ketika seseorang menyelam ke dalam air yang terlalu cetek. Oleh kerana itu, garis panduan Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan agar tidak melumpuhkan tulang belakang kecuali terdapat kecederaan kepala yang jelas. Melakukannya lebih sukar untuk melakukan pernafasan menyelamat mangsa. Walau bagaimanapun, anda harus berusaha memastikan kepala dan leher orang itu stabil dan sejajar dengan badan sebanyak mungkin semasa menyelamatkan diri dari air dan CPR. Anda boleh merekatkan kepala ke papan belakang atau tandu, atau mengikat leher dengan meletakkan tuala bergulung atau benda lain di sekelilingnya.

Ikuti langkah tambahan ini:

• Beri pertolongan cemas untuk kecederaan serius yang lain.
• Pastikan orang itu tenang dan tenang. Dapatkan segera bantuan perubatan.
• Tanggalkan pakaian sejuk dan basah dari orang itu dan tutup dengan sesuatu yang hangat, jika boleh. Ini akan membantu mencegah hipotermia.
• Orang itu mungkin batuk dan sukar bernafas setelah pernafasan bermula semula. Yakinkan orang itu sehingga anda mendapatkan bantuan perubatan.

Petua keselamatan penting:

• JANGAN cuba menyelamatkan diri kecuali anda terlatih dalam penyelamatan air, dan boleh melakukannya tanpa membahayakan diri sendiri.
• JANGAN masuk ke dalam air yang bergelora atau bergelora yang boleh membahayakan anda.
• JANGAN pergi ke atas ais untuk menyelamatkan seseorang.
• Sekiranya anda dapat menghubungi orang itu dengan lengan atau objek yang dilanjutkan, lakukanlah.

Manuver Heimlich BUKAN sebahagian daripada penyelamatan rutin hampir mati lemas. JANGAN melakukan manuver Heimlich melainkan jika percubaan berulang kali untuk meletakkan jalan nafas dan pernafasan penyelamat gagal, dan anda fikir saluran udara orang itu tersumbat. Melakukan manuver Heimlich meningkatkan kemungkinan orang yang tidak sedar akan muntah dan kemudian tersedak pada muntah.

Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda jika anda tidak dapat menyelamatkan orang yang lemas tanpa membahayakan diri sendiri. Sekiranya anda terlatih dan dapat menyelamatkan orang itu, lakukanlah, tetapi selalu minta bantuan perubatan secepat mungkin.

Semua orang yang mengalami lemas harus diperiksa oleh penyedia perkhidmatan kesihatan. Walaupun orang itu kelihatan baik-baik saja di tempat kejadian, komplikasi paru-paru adalah perkara biasa. Ketidakseimbangan bendalir dan kimia badan (elektrolit) mungkin timbul. Kecederaan traumatik lain mungkin berlaku, dan irama jantung yang tidak teratur boleh berlaku.

Semua orang yang mengalami hampir lemas yang memerlukan segala bentuk resusitasi, termasuk pernafasan penyelamat sahaja, harus dibawa ke hospital untuk dinilai. Ini harus dilakukan walaupun orang itu kelihatan berwaspada dengan pernafasan yang baik dan nadi yang kuat.

Beberapa petua untuk mengelakkan pencegahan lemas adalah:

• Jangan minum alkohol atau menggunakan ubat lain semasa berenang atau berperahu. Ini termasuk ubat preskripsi tertentu.
• Tenggelam boleh berlaku di mana-mana bekas air. Jangan tinggalkan air di baskom, baldi, peti ais, kolam anak, atau tab mandi, atau di kawasan lain di mana anak kecil dapat memasuki air.
• Tudung tempat duduk tandas selamat dengan alat keselamatan kanak-kanak.
• Pagar di sekitar semua kolam dan spa. Amankan semua pintu yang menuju ke luar, dan pasangkan penggera kolam dan pintu.
• Sekiranya anak anda hilang, periksa kolam segera.
• Jangan sekali-kali membiarkan anak-anak berenang sendiri atau tidak diawasi tanpa mengira kemampuan mereka untuk berenang.
• Jangan sekali-kali meninggalkan anak-anak bersendirian untuk jangka masa tertentu atau membiarkan mereka meninggalkan pandangan anda di sekitar kolam atau badan air. Tenggelam telah berlaku ketika ibu bapa meninggalkan "hanya sebentar" untuk menjawab telefon atau pintu.
• Patuhi peraturan keselamatan air.
• Ikuti kursus keselamatan air.

Tenggelam - dekat

• Penyelamat lemas, balingan membantu
• Penyelamat lemas di atas ais, bantuan papan
• Penyelamat lemas, menghulurkan bantuan
• Penyelamat lemas, bantuan papan
• Penyelamat lemas di atas ais, rantai manusia

Hargarten SW, Frazer T. Kecederaan dan pencegahan kecederaan. Dalam: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Perubatan Perjalanan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 50.

DB Richards. Tenggelam. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 137.

Thomas AA, Caglar D. Kecelakaan lemas dan tenggelam. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 91.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, et al. Bahagian 12: serangan jantung dalam situasi khas: Garis Panduan Persatuan Jantung Amerika 2010 untuk Resusitasi Kardiopulmonari dan Penjagaan Kardiovaskular Kecemasan.Peredaran. 2010; 122 (18 Suppl 3): S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.