Melecur

Luka bakar biasanya berlaku melalui hubungan langsung atau tidak langsung dengan haba, arus elektrik, sinaran, atau agen kimia. Luka bakar boleh menyebabkan kematian sel, yang memerlukan rawatan di hospital dan boleh membawa maut.

Terdapat tiga tahap luka bakar:

• Luka bakar tahap pertama hanya mempengaruhi lapisan luar kulit. Mereka menyebabkan rasa sakit, kemerahan, dan bengkak.
• Luka bakar tahap kedua mempengaruhi lapisan kulit luar dan bawah. Mereka menyebabkan rasa sakit, kemerahan, bengkak, dan lecet. Mereka juga dipanggil luka bakar separa ketebalan.
• Luka bakar tahap ketiga mempengaruhi lapisan kulit yang dalam. Mereka juga dipanggil luka bakar penuh. Mereka menyebabkan kulit putih atau hitam, terbakar. Kulit mungkin kebas.

Luka bakar terbahagi kepada dua kumpulan.

Luka bakar kecil adalah:

• Tahap pertama terbakar di mana sahaja di badan
• Lebar darjah kedua terbakar kurang dari 2 hingga 3 inci (5 hingga 7.5 sentimeter)

Luka bakar yang besar termasuk:

• Luka bakar darjah tiga
• Pembakaran darjah kedua selebar lebih dari 2 hingga 3 inci (5 hingga 7.5 sentimeter)
• Luka bakar tahap kedua pada tangan, kaki, muka, pangkal paha, punggung, atau pada sendi utama

Anda boleh mengalami lebih daripada satu jenis luka bakar pada satu masa.

Luka bakar besar memerlukan rawatan perubatan segera. Ini dapat membantu mencegah parut, kecacatan, dan kecacatan.

Luka bakar di muka, tangan, kaki, dan alat kelamin boleh menjadi sangat serius.

Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dan orang dewasa di atas usia 60 tahun mempunyai peluang komplikasi yang lebih tinggi dan kematian akibat luka bakar yang teruk kerana kulitnya cenderung lebih kurus daripada pada kumpulan usia yang lain.

Penyebab luka bakar dari yang paling biasa hingga paling jarang adalah:

• Api / api
• Melecur dari wap atau cecair panas
• Menyentuh objek panas
• Luka bakar elektrik
• Luka bakar kimia

Luka bakar boleh disebabkan oleh salah satu perkara berikut:

• Kebakaran rumah dan perindustrian
• Kemalangan kereta
• Bermain dengan perlawanan
• Pemanas ruang, relau, atau peralatan industri yang rosak
• Penggunaan mercun dan bunga api yang tidak selamat
• Kemalangan dapur, seperti kanak-kanak yang mengambil besi panas atau menyentuh dapur atau ketuhar

Anda juga boleh membakar saluran udara jika menghirup asap, wap, udara yang terlalu panas, atau asap kimia di kawasan yang mempunyai pengudaraan yang kurang baik.

Gejala bakar boleh merangkumi:

• Lepuh yang tidak utuh (tidak patah) atau pecah dan bocor.
• Sakit - Berapa banyak kesakitan yang anda alami tidak berkaitan dengan tahap luka bakar. Luka bakar yang paling serius tidak menyakitkan.
• Mengelupas kulit.
• Kejutan - Perhatikan kulit pucat dan berkeringat, kelemahan, bibir biru dan kuku, dan penurunan kewaspadaan.
• Bengkak.
• Kulit merah, putih, atau hangus.

Anda mungkin terbakar saluran udara jika anda mempunyai:

• Luka bakar di kepala, muka, leher, alis, atau rambut hidung
• Bibir dan mulut yang terbakar
• Batuk
• Kesukaran bernafas
• Lendir gelap, bernoda hitam
• Suara berubah
• Mengi

Sebelum memberi pertolongan cemas, penting untuk menentukan jenis luka bakar orang itu. Sekiranya anda tidak pasti, anggap ia sebagai luka bakar. Luka bakar yang serius memerlukan rawatan perubatan dengan segera. Hubungi nombor kecemasan tempatan anda atau 911.

PEMBAKARAN BESAR

Sekiranya kulit tidak patah:

• Alirkan air sejuk ke kawasan yang terbakar atau rendam di tempat mandi air sejuk (bukan air ais). Simpan kawasan di bawah air sekurang-kurangnya 5 hingga 30 minit. Tuala yang bersih, sejuk dan basah akan membantu mengurangkan kesakitan.
• Tenang dan yakinkan orang itu.
• Setelah memerah atau merendam luka bakar, tutup dengan pembalut kering, steril atau pembalut bersih.
• Lindungi luka bakar dari tekanan dan geseran.
• Ibuprofen atau acetaminophen over-the-counter boleh membantu melegakan kesakitan dan bengkak. JANGAN berikan aspirin kepada kanak-kanak di bawah 12 tahun.
• Setelah kulit sejuk, losyen pelembap yang mengandungi lidah buaya dan antibiotik juga dapat membantu.

Luka bakar kecil akan sering sembuh tanpa rawatan lanjut. Pastikan orang tersebut terkini mengenai imunisasi tetanus mereka.

PEMBAKARAN UTAMA

Sekiranya seseorang terbakar, suruh orang itu berhenti, jatuh, dan berguling. Kemudian, ikuti langkah berikut:

• Balut orang itu dengan bahan tebal; seperti mantel bulu atau kapas, permaidani, atau selimut. Ini membantu memadamkan api.
• Tuangkan air ke atas orang itu.
• Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
• Pastikan orang itu tidak lagi menyentuh bahan bakar atau merokok.
• JANGAN menanggalkan pakaian yang terbakar yang melekat pada kulit.
• Pastikan orang itu bernafas. Sekiranya perlu, mulailah menyelamatkan pernafasan dan CPR.
• Tutup kawasan bakar dengan pembalut steril kering (jika ada) atau kain bersih. Lembaran akan dilakukan sekiranya kawasan yang terbakar besar. JANGAN sapukan salap. Elakkan pecah lepuh yang terbakar.
• Sekiranya jari atau jari kaki telah dibakar, pisahkan dengan pembalut kering, steril dan tidak melekat.
• Naikkan bahagian badan yang terbakar di atas paras jantung.
• Lindungi kawasan terbakar dari tekanan dan geseran.
• Sekiranya kecederaan elektrik mungkin menyebabkan luka bakar, JANGAN sentuh mangsa secara langsung. Gunakan objek bukan logam untuk memisahkan orang dari wayar yang terdedah sebelum memulakan pertolongan cemas.

Anda juga perlu mengelakkan kejutan. Sekiranya orang itu tidak mengalami kecederaan kepala, leher, punggung, atau kaki, ikuti langkah berikut:

• Letakkan orang itu rata
• Angkat kaki kira-kira 12 inci (30 sentimeter)
• Tutup orang itu dengan mantel atau selimut

Terus pantau denyut nadi, kadar pernafasan, dan tekanan darah seseorang sehingga bantuan perubatan tiba.

Perkara yang tidak boleh dilakukan untuk luka bakar termasuk:

• JANGAN gunakan minyak, mentega, ais, ubat-ubatan, krim, semburan minyak, atau ubat rumah tangga untuk luka bakar yang teruk.
• JANGAN bernafas, hembus, atau batuk ketika terbakar.
• JANGAN mengganggu kulit yang melepuh atau mati.
• JANGAN menanggalkan pakaian yang melekat pada kulit.
• JANGAN beri orang itu dari mulut ke mulut jika terdapat luka bakar yang teruk.
• JANGAN letakkan luka bakar yang teruk di dalam air sejuk. Ini boleh menyebabkan kejutan.
• JANGAN letakkan bantal di bawah kepala orang tersebut sekiranya terdapat saluran udara yang terbakar. Ini dapat menutup saluran udara.

Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan jika:

• Luka bakar sangat besar, seukuran tapak tangan anda atau lebih besar.
• Luka bakar teruk (darjah tiga).
• Anda tidak pasti betapa seriusnya.
• Luka bakar disebabkan oleh bahan kimia atau elektrik.
• Orang itu menunjukkan tanda-tanda terkejut.
• Orang itu menghirup asap.
• Penyalahgunaan fizikal adalah penyebab terbakar yang diketahui atau disyaki.
• Terdapat simptom lain yang berkaitan dengan luka bakar.

Untuk luka bakar kecil, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda masih mengalami kesakitan selepas 48 jam.

Hubungi pembekal dengan segera sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan. Tanda-tanda ini merangkumi:

• Saliran atau nanah dari kulit yang terbakar
• Demam
• Peningkatan kesakitan
• Jalur merah merebak dari luka bakar
• Kelenjar getah bening yang bengkak

Hubungi juga pembekal segera sekiranya gejala dehidrasi berlaku dengan luka bakar:

• Kurang kencing
• Pening
• Kulit kering
• Sakit kepala
• Ringan
• Mual (dengan atau tanpa muntah)
• Haus

Kanak-kanak, orang tua, dan sesiapa sahaja yang mempunyai sistem imun yang lemah (misalnya, dari HIV) harus segera dilihat.

Penyedia akan melakukan pemeriksaan sejarah dan fizikal. Ujian dan prosedur akan dilakukan mengikut keperluan.

Ini termasuk:

• Penyokong jalan nafas dan pernafasan, termasuk penutup muka, tiub melalui mulut ke dalam trakea, atau mesin pernafasan (ventilator) untuk luka bakar serius atau yang melibatkan muka atau saluran udara
• Ujian darah dan air kencing jika berlaku kejutan atau komplikasi lain
• X-ray dada untuk luka bakar muka atau saluran udara
• ECG (elektrokardiogram, atau pengesanan jantung), sekiranya terdapat kejutan atau komplikasi lain
• Cecair intravena (cecair melalui urat), jika terdapat kejutan atau komplikasi lain
• Ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah jangkitan
• Salap atau krim digunakan pada kawasan yang terbakar
• Imunisasi Tetanus, jika tidak terkini

Hasilnya bergantung pada jenis (darjah), tahap dan lokasi luka bakar. Ini juga bergantung pada apakah organ dalaman telah terjejas, dan jika trauma lain telah berlaku. Luka bakar boleh meninggalkan parut kekal. Mereka juga lebih sensitif terhadap suhu dan cahaya daripada kulit biasa. Kawasan sensitif, seperti mata, hidung, atau telinga, mungkin cedera parah dan kehilangan fungsi normal.

Dengan luka bakar di saluran udara, orang itu mungkin kurang bernafas dan mengalami kerosakan paru-paru secara kekal. Luka bakar yang teruk yang mempengaruhi sendi boleh menyebabkan kontraksi, menyebabkan sendi mengalami penurunan pergerakan dan penurunan fungsi.

Untuk mengelakkan luka bakar:

• Pasang penggera asap di rumah anda. Periksa dan tukar bateri secara berkala.
• Ajar kanak-kanak mengenai keselamatan kebakaran dan bahaya pertandingan dan bunga api.
• Jauhkan anak-anak dari memanjat di atas dapur atau merebut barang-barang panas seperti besi dan pintu ketuhar.
• Putar pegangan periuk ke arah belakang tungku supaya anak-anak tidak dapat merebutnya dan mereka tidak boleh terlanggar.
• Letakkan alat pemadam api di lokasi utama di rumah, tempat kerja, dan sekolah.
• Tanggalkan kabel elektrik dari lantai dan jauhkan dari jangkauan.
• Mengetahui dan mempraktikkan laluan melarikan diri di rumah, tempat kerja, dan sekolah.
• Tetapkan suhu pemanas air pada suhu 120 ° F (48.8 ° C) atau kurang.

Pembakaran darjah pertama; Pembakaran darjah kedua; Luka bakar darjah ketiga

• Melecur
• Bakar, lepuh - jarak dekat
• Bakar, termal - jarak dekat
• Pembakaran saluran udara
• Kulit
• Pembakaran darjah pertama
• Luka bakar darjah kedua
• Luka bakar darjah ketiga
• Pembakaran kecil - pertolongan cemas - siri

Christiani DC. Kecederaan fizikal dan kimia paru-paru. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 94.

Penyanyi AJ, Lee CC. Luka bakar terma. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 56.

Voigt CD, Celis M, Voigt DW. Penjagaan luka bakar pesakit luar. Dalam: Herndon DN, ed. Penjagaan Luka Bakar Total. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 6.