Mengapa Sesetengah Ibu Mengalami Perubahan Mood Apabila Mereka Berhenti Menyusu

Kandungan

• Kesan Fisiologi Penyusuan
• Oleh itu, Apa Yang Berlaku Semasa Anda Melenyap?
• Cara Meringankan Penyesuaian Berat
• Ulasan untuk

Bulan lalu, pada suatu pagi secara rawak ketika menyusukan anak perempuan saya yang berusia 11 bulan pada hari Ahad, dia tergelincir (dan ketawa) kemudian berusaha untuk kembali. Ini adalah masalah yang tidak dijangka dalam perjalanan penyusuan yang lancar, tetapi setelah beberapa pendarahan (ugh), salep antibiotik yang diresepkan, dan meneteskan air mata, saya memutuskan bahawa ini juga merupakan akhir.

Bukan sahaja saya mengalahkan diri saya sendiri - saya tidak berjaya (walaupun dikenakan sendiri) satu tahun yang telah saya tetapkan - tetapi dalam beberapa hari, detik-detik gelap dan lusuh yang pernah bersama saya pada awal kelahiran selepas bersalin merangkak naik semula. Saya hampir boleh rasa hormon saya berubah.

Sekiranya anda baru mempunyai bayi (atau mempunyai rakan ibu baru), anda mungkin menyedari beberapa perubahan mood yang dapat menyertai ibu bapa baru, iaitu "baby blues" (yang memberi kesan kepada sekitar 80 peratus wanita pada minggu-minggu selepas kelahiran ) dan mood perinatal dan gangguan kecemasan (PMAD), yang memberi kesan kepada 1 dalam 7, menurut Postpartum Support International. Tetapi masalah mood yang berkaitan dengan penyapuan — atau peralihan bayi anda dari penyusuan susu ibu ke formula atau makanan — kurang dibincangkan.

Sebahagiannya, itu kerana mereka kurang biasa berbanding PMAD, seperti kemurungan selepas bersalin. Dan tidak semua orang mengalaminya. "Semua peralihan dalam keibubapaan boleh menjadi pahit dan ada banyak pengalaman yang berkaitan dengan penyapihan susu," jelas Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, pengarah UNC Center for Women's Mood Disorders dan penyelidik utama di Mom Genes Fight PPD kajian penyelidikan kemurungan selepas bersalin. "Sebilangan wanita mendapati penyusuan susu ibu sangat memuaskan dan mengalami kesukaran emosi ketika menyapih," katanya. "Wanita lain tidak mengalami kesukaran emosi atau mereka mendapati bercerai susu sebagai kelegaan." (Lihat juga: Serena Williams Membuka Tentang Keputusan Sukarnya untuk Berhenti Menyusu)

Tetapi perubahan mood yang berkaitan dengan penyusuan susu (dan *semuanya* penyusuan susu ibu, TBH) masuk akal. Lagipun, terdapat perubahan hormon, sosial, fizikal, dan psikologi yang berlaku semasa anda berhenti menyusu. Jika gejala timbul, ia juga boleh mengejutkan, mengelirukan dan berlaku pada masa anda mungkin *baru* terfikir bahawa anda telah keluar dari hutan dengan sebarang masalah selepas bersalin.

Di sini, apa yang berlaku di dalam badan anda dan cara meringankan peralihan untuk anda.

Kesan Fisiologi Penyusuan

"Pada dasarnya terdapat tiga peringkat perubahan hormon dan fisiologi yang membolehkan wanita menghasilkan susu ibu," jelas Lauren M. Osborne, M.D., penolong pengarah Pusat Gangguan Mood Wanita di The Johns Hopkins University School of Medicine. (Berkaitan: Tepat Bagaimana Tahap Hormon Anda Berubah Semasa Kehamilan)

Tahap pertama berlaku pada separuh kedua kehamilan apabila kelenjar susu di payudara anda (yang bertanggungjawab untuk menyusui) mula menghasilkan sejumlah kecil susu. Semasa anda hamil, tahap hormon yang sangat tinggi yang disebut progesteron yang dihasilkan oleh plasenta menghalang rembesan susu tersebut. Selepas bersalin, ketika plasenta dikeluarkan, tahap progesteron merosot dan tahap tiga hormon lain — prolaktin, kortisol, dan insulin — meningkat, merangsang rembesan susu, katanya. Kemudian, semasa bayi anda makan, rangsangan pada puting anda mencetuskan pembebasan hormon prolaktin dan oksitosin, jelas Dr. Osborne.

"Prolaktin membawa perasaan relaks dan tenang kepada ibu dan bayi dan oksitosin - yang dikenali sebagai 'hormon cinta'-membantu dengan ikatan dan hubungan," tambah Robyn Alagona Cutler, perkahwinan berlesen, dan ahli terapi keluarga yang pakar dalam kesihatan mental perinatal.

Sudah tentu, kesan penyusuan yang baik bukan hanya fizikal. Kejururawatan adalah tindakan yang sangat emosional di mana keterikatan, sambungan dan ikatan boleh dipupuk, kata Alagona Cutler. Ia adalah tindakan intim di mana anda berkemungkinan meringkuk, kulit ke kulit, membuat hubungan mata. (Berkaitan: Manfaat dan Manfaat Kesihatan Menyusu)

Oleh itu, Apa Yang Berlaku Semasa Anda Melenyap?

Ringkasnya: Banyak. Mari kita mulakan dengan bukan hormon. "Seperti semua peralihan dalam keibubapaan, ramai orang merasakan dorongan dan tarikan pahit manis dari pengakhiran," kata Alagona Cutler. Terdapat pelbagai sebab mengapa anda mungkin berhenti menyusu: Ia tidak berfungsi lagi, anda akan kembali bekerja, mengepam semakin memenatkan (seperti yang berlaku untuk Hilary Duff), anda hanya rasa seolah-olah sudah tiba masanya , senarai diteruskan.

Dan walaupun hormon sememangnya berperanan dalam emosi (tidak lama lagi), pada masa menyapih, banyak ibu bapa mengalami pelbagai emosi (kesedihan! Melegakan! Rasa bersalah!) Kerana banyak sebab lain juga. Contohnya, anda mungkin sedih kerana "tahap" kehidupan bayi anda telah berlalu, anda mungkin kehilangan satu-satu masa yang intim, atau anda mungkin akan memukul diri anda kerana tidak memukul "matlamat masa" yang dikenakan untuk menyusu (bersalah👋🏻). "Ibu perlu tahu bahawa perasaan itu nyata dan sahih dan mereka perlu diakui dan mempunyai tempat untuk didengar dan disokong," kata Alagona Cutler. (Berkaitan: Alison Désir Mengenai Jangkaan Kehamilan dan Keibuan Baru Vs Realiti)

Sekarang untuk hormon: Pertama, penyusuan susu ibu cenderung untuk menyekat kitaran haid anda, yang datang dengan turun naik estrogen dan progesteron, jelas Dr. Osborne. Apabila anda menyusu, tahap kedua-dua estrogen dan progesteron kekal sangat rendah, dan seterusnya, anda tidak mengalami naik turun hormon yang sama yang berlaku secara semula jadi apabila anda mendapat haid. Tetapi apabila anda mula menyapih "anda mula mengalami turun naik estrogen dan progesteron lagi, dan bagi sebilangan wanita yang rentan terhadap turun naik tersebut, waktu menyapih boleh menjadi saat mereka mengalami perubahan mood tersebut," jelasnya. (FWIW, pro tidak positif yang membuat seseorang lebih rentan daripada yang lain. Ini mungkin genetik atau mungkin anda benar-benar selaras dengan badan anda.)

Tahap oksitosin (hormon yang berasa baik itu) dan prolaktin juga tenggelam sebagai estrogen dan progesteron untuk mula meningkat. Dan penurunan oksitosin boleh memberi kesan negatif terhadap cara wanita bertindak balas terhadap tekanan, kata Alison Stuebe, M.D., seorang penolong profesor untuk bahagian perubatan janin ibu di Sekolah Perubatan UNC.

Walaupun tidak ada banyak penyelidikan di bidang ini - lebih banyak diperlukan - Dr. Osborne percaya bahawa turun naik mood yang dikaitkan dengan penyusunan susu mungkin kurang berkaitan dengan penurunan oksitosin dan lebih berkaitan dengan pulangan turun naik estrogen dan progesteron tersebut. Sebahagiannya, itu kerana dia mengatakan terdapat banyak data tentang metabolit atau hasil sampingan progesteron yang dipanggil allopregnanolone, yang terkenal dengan kesan menenangkan dan anti-kebimbangan. Sekiranya allopregnanolone rendah semasa anda menyusu maka mula kembali ketika anda menyusu, mungkin tidak banyak reseptor yang boleh diikat (kerana badan anda tidak memerlukannya). Tahap rendah yang dipasangkan dengan disregulasi reseptor ini boleh menjadi "double whammy" untuk mood, kata Dr. Osborne.

Cara Meringankan Penyesuaian Berat

Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan gejala mood yang berkaitan dengan penyapihan biasanya sembuh setelah beberapa minggu, kata Alagona Cutler. Namun, sebilangan wanita mengalami masalah mood atau kegelisahan yang lebih berterusan dan memerlukan sokongan (terapi, ubat) untuk menavigasi mereka. Dan walaupun tiada nasihat saintifik yang konkrit mengenai cara terbaik untuk bercerai susu, perubahan mendadak boleh mencetuskan perubahan hormon secara tiba-tiba, kata Dr. Osborne. Oleh itu — jika anda mampu — cubalah menyapih secara perlahan-lahan.

Tahu bahawa anda terdedah kepada gejala mood yang ditengahi hormon? Pertaruhan terbaik anda ialah memastikan bahawa anda mempunyai ahli psikologi peranakan, pakar psikiatri atau ahli terapi yang berbaris yang boleh anda hubungi dan jumlah sokongan sosial yang padu untuk membantu anda melalui peralihan.

Dan ingat: Apa-apa sebab adalah alasan yang baik untuk meminta pertolongan dan sokongan jika anda memerlukannya - terutamanya dalam keadaan ibu bapa yang baru.

Ulasan untuk