Cantuman tulang

Cangkok tulang adalah pembedahan untuk meletakkan pengganti tulang atau tulang baru ke ruang di sekitar patah tulang atau cacat tulang.

Cangkok tulang boleh diambil dari tulang yang sihat seseorang (ini disebut autograft). Atau, ia boleh diambil dari beku, tulang yang didermakan (allograft). Dalam beberapa kes, pengganti tulang buatan manusia (sintetik) digunakan.

Anda akan tertidur dan tidak merasa sakit (anestesia umum).

Semasa operasi, pakar bedah membuat luka pada cacat tulang. Cangkok tulang boleh diambil dari kawasan yang dekat dengan cacat tulang atau lebih kerap dari pelvis. Cangkok tulang dibentuk dan dimasukkan ke dalam dan di sekitar kawasan tersebut. Cangkok tulang mungkin perlu dipegang dengan pin, piring, atau skru.

Cangkok tulang digunakan untuk:

• Fius sendi untuk mengelakkan pergerakan
• Membaiki tulang yang patah (patah tulang) yang mengalami kehilangan tulang
• Membaiki tulang yang cedera yang belum sembuh

Risiko anestesia dan pembedahan pada amnya meliputi:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan, masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah, jangkitan

Risiko pembedahan ini termasuk:

• Kesakitan di kawasan badan di mana tulang dikeluarkan
• Kecederaan saraf berhampiran kawasan cantuman tulang
• Kekakuan kawasan

Beritahu pakar bedah anda apa ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan, makanan tambahan, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi.

Ikuti arahan untuk menghentikan pengencer darah, seperti warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), atau NSAID seperti aspirin. Ini mungkin menyebabkan peningkatan pendarahan semasa pembedahan.

Pada hari pembedahan:

• Ikuti arahan tentang tidak makan atau minum apa-apa sebelum pembedahan.
• Ambil ubat yang diberitahu oleh pembekal anda dengan minum sedikit air.
• Sekiranya anda akan ke hospital dari rumah, pastikan anda tiba pada waktu yang dijadualkan.

Masa pemulihan bergantung pada kecederaan atau kecacatan yang dirawat dan ukuran cantuman tulang. Pemulihan anda mungkin mengambil masa 2 minggu hingga 3 bulan. Cangkok tulang itu sendiri akan memakan masa sehingga 3 bulan atau lebih lama untuk sembuh.

Anda mungkin diberitahu untuk mengelakkan senaman yang melampau sehingga 6 bulan. Tanyakan kepada penyedia atau jururawat anda apa yang anda boleh dan tidak boleh lakukan dengan selamat.

Anda perlu memastikan kawasan cangkok tulang bersih dan kering. Ikuti arahan mengenai mandi.

Jangan merokok. Merokok melambatkan atau menghalang penyembuhan tulang. Sekiranya anda merokok, cantuman kemungkinan besar akan gagal. Ketahuilah bahawa nikotin mempercepat penyembuhan seperti merokok.

Anda mungkin perlu menggunakan perangsang tulang. Ini adalah mesin yang boleh dipakai di kawasan pembedahan untuk merangsang pertumbuhan tulang. Tidak semua pembedahan cantuman tulang memerlukan penggunaan perangsang tulang. Penyedia anda akan memberitahu anda jika anda perlu menggunakan alat perangsang tulang.

Sebilangan besar cantuman tulang membantu cacat tulang sembuh dengan sedikit risiko penolakan cantuman.

Autograft - tulang; Allograft - tulang; Patah tulang - cantuman tulang; Pembedahan - cantuman tulang; Graft tulang autologous

• Graft tulang tulang belakang - seri
• Penuaian cantuman tulang

Brinker MR, O'Connor DP. Bukan kesatuan: penilaian dan rawatan. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Skeletal: Sains Asas, Pengurusan, dan Pembinaan Semula. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 26.

Seitz IA, Teven CM, Reid RR. Membaiki dan mencantum tulang. Dalam: Gurtner GC, Neligan PC, ed. Pembedahan Plastik, Jilid 1: Prinsip. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.