Vena varikos di perut: apa itu, sebab dan rawatan

Kandungan

• Cara mengenal pasti
• Pengelasan jenis
• Apa yang menyebabkan varises gastrik
• Bagaimana rawatan dilakukan

Vena varikos di perut melebar dan saluran darah berliku-liku yang terbentuk di dinding organ ini, dan mereka boleh menjadi serius, kerana ketika mereka menjadi lebih besar, mereka berisiko pecah dan menyebabkan pendarahan serius.

Vena varikos ini boleh terbentuk di dalam perut kerana peningkatan daya tahan terhadap aliran darah di vena portal, urat penting yang mengalirkan darah dari organ perut, yang boleh timbul kerana beberapa sebab, seperti hepatitis kronik, sirosis hati, schistosomiasis atau trombosis dalam urat portal, sebagai contoh. Lebih memahami apa dan apa yang boleh menyebabkan hipertensi portal.

Secara amnya, varises gastrik muncul selepas atau bersama dengan vena varikos di kerongkongan, dan juga di rektum. Rawatan untuk urat varikos ini ditunjukkan untuk mencegah dan menghentikan pendarahan, dan boleh dilakukan dengan ubat penghalang beta atau prosedur pembedahan, seperti sclerotherapy, cyanoacrylate atau eligator elastik.

Cara mengenal pasti

Vena varikos gastrik mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala, dan dapat dikenal pasti dalam ujian apabila hipertensi portal disyaki, kerana sirosis hati, misalnya. Varises esofagus adalah yang paling biasa, namun, vena varikos di dalam perut dapat terbentuk dalam 20% kes, terutama ketika peningkatan tekanan pada vena portal menjadi lebih parah.

Selain itu, vena varikos gastrik cenderung pecah daripada vena varikos esofagus, namun, ia menyebabkan pendarahan yang lebih parah dan sukar dikawal. Beberapa gejala yang menunjukkan pendarahan varikos adalah:

• Najis kehitaman dengan bau busuk;
• Muntah dengan darah;
• Rasa pucat, pening dan berdebar-debar.

Pengelasan jenis

Ujian utama untuk mendiagnosis urat varikos adalah endoskopi pencernaan, ultrasound doppler dan tomografi. Mereka boleh berada di lokasi yang berlainan di perut, diklasifikasikan sebagai:

1. Mereka adalah kesinambungan dari varises esofagus, memanjang beberapa sentimeter di bawah peralihan esofagogastrik, melalui kelengkungan kecil perut, yang paling biasa;
2. Mereka juga merupakan perpanjangan varises esofagus, tetapi ke arah fundus gastrik;
3. Ini adalah varises gastrik terpencil, yang terletak di bahagian bawah perut;
4. Mereka juga varikos gastrik terpencil, yang boleh muncul di tempat lain di perut.

Vena varikos gastrik dianggap kecil apabila berukuran kurang dari 3 mm diameter, sederhana ketika antara 3 hingga 5 mm atau besar apabila mereka berukuran lebih dari 5 mm diameter. Semakin besar ukuran vena varikos, semakin besar risiko pendarahan.

Apa yang menyebabkan varises gastrik

Vena varikos di perut terbentuk oleh peningkatan tekanan pada vena portal, dan sebab utama adalah:

• Hepatitis kronik;
• Sirosis hepatik;
• Schistosomiasis;
• Trombosis vena portal atau splenik;
• Sindrom Budd-Chiari. Ketahui bagaimana sindrom ini dan bagaimana ia berlaku;
• Kecacatan pada vena portal atau vena cava inferior.

Vena varikos di dalam perut juga dapat disebabkan oleh penyakit jantung yang disebut perikarditis konstriktif, di mana tisu berserat berkembang di sekitar jantung, dan membuatnya sukar berfungsi. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana ia berkembang dan akibat penyakit ini.

Bagaimana rawatan dilakukan

Sekiranya vena varikos kecil atau jika doktor mengesan bahawa terdapat risiko pendarahan yang rendah, tidak ada keperluan untuk rawatan varises gastrik, hanya pemantauan rutin mereka.

Walau bagaimanapun, doktor mungkin, dalam beberapa kes, mengesyorkan rawatan untuk mencegah pendarahan, terutama jika ukurannya berdiameter lebih dari 10 mm atau ada risiko pendarahan yang serius, yang dapat dilakukan dengan ubat penghalang beta, yang menurunkan kekuatan darah aliran, seperti Propranolol, atau penggunaan Cyanoacrylate, sejenis gam yang menghilangkan kapal.

Apabila varises gastrik menunjukkan pendarahan, rawatan mungkin termasuk endoskopi untuk sclerotherapy, suntikan cyanoacrylate atau penempatan pembalut elastik, klip atau mata air, misalnya.

Selain menghentikan pendarahan, kerana ini adalah situasi yang serius, doktor harus mengambil beberapa langkah berjaga-jaga untuk melindungi nyawa pesakit, seperti mengganti cairan dengan serum di vena, melakukan pemindahan darah, jika perlu, atau menggunakan antibiotik untuk mencegah jangkitan perut ., biasa pada pesakit dengan sirosis hati. Juga periksa penyebab pendarahan perut yang lain dan apa yang perlu dilakukan.