Rawatan untuk sindrom usus pendek
Kandungan
Rawatan sindrom usus pendek didasarkan pada penyesuaian makanan dan suplemen pemakanan, untuk mengimbangi penurunan penyerapan vitamin dan mineral yang menyebabkan bahagian usus yang hilang, sehingga pesakit tidak kekurangan zat makanan atau dehidrasi. Pemulihan sepenuhnya agar usus dapat menyerap nutrien dengan betul dan penurunan berat badan yang dapat dikawal boleh memakan masa hingga 3 tahun.
Walau bagaimanapun, keparahan sindrom ini bergantung pada bahagian usus yang telah dikeluarkan, yang boleh menjadi bahagian usus besar atau kecil dan jumlah usus yang dikeluarkan.
Secara amnya, nutrien yang paling rentan terhadap penyerapan adalah vitamin A, D, E, K, B12 dan mineral seperti kalsium, asid folik, zink atau zat besi. Atas sebab ini, pesakit pada mulanya diberi makan suplemen pemakanan, secara langsung melalui vena dan bertujuan untuk mencegah dan merawat masalah seperti kelewatan perkembangan, dalam kes kanak-kanak, anemia; pendarahan dan lebam; osteoporosis; sakit otot dan kelemahan; kekurangan jantung; malah penyahhidratan yang boleh membahayakan nyawa pesakit.
Nutrien terpenting mengikut bahagian usus yang hilang
Perlembagaan ususPenyerapan nutrien yang salah bergantung pada bahagian yang terjejas, dengan:
- Jejunum - Kalsium, Zat besi, magnesium, protein, karbohidrat dan lemak;
- Ileus - Vitamin B12;
- Kolon - Air, garam mineral dan asid lemak rantai pendek;
Dalam beberapa kes, untuk mengimbangi kekurangan nutrien, pemindahan usus kecil mungkin diperlukan untuk menyembuhkan kegagalan usus dan mengelakkan bergantung pada jumlah nutrisi parenteral seumur hidup. .
Makanan untuk pemulihan dari pembedahan
Biasanya, selama 5 hari pertama setelah pembedahan, makanan dijaga melalui urat yang disebut Total Parenteral Nutrition, sehingga usus dapat sembuh pada waktu rehat. Selepas tempoh itu, apabila cirit-birit kurang kerap berlaku, pemberian makan tiub juga perlahan-lahan merangsang pergerakan perut dan usus, mengurangkan jumlah makanan melalui urat, selama kira-kira 2 bulan.
Setelah kira-kira 2 bulan pulih, dalam kebanyakan kes, pesakit sudah dapat memberi makan melalui mulut dengan membuat makanan kecil, hingga 6 kali sehari. Walau bagaimanapun, pemberian makanan melalui saluran nasogastrik dijaga untuk menjamin pengambilan kalori dan nutrien untuk mengekalkan dan memulihkan keadaan pemakanan, sehingga pesakit dapat makan tanpa tiub, suatu proses yang dapat memakan waktu antara 1 hingga 3 tahun.
Memberi makan melalui tiub nasogastrikMakan venaWalau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa dalam beberapa kes, pesakit menghabiskan sisa hidupnya bergantung pada pemakanan parenteral dan suplemen pemakanan untuk mengelakkan kekurangan zat makanan dan masalah seperti anemia, misalnya.
Pemulihan dari pembedahan untuk membuang sebahagian usus dapat dilakukan melalui luka besar di perut atau dengan laparotomi, dan boleh memakan waktu antara 2 hingga 6 jam dan pesakit mungkin harus dimasukkan ke hospital untuk pemulihan untuk jangka waktu yang mungkin sekurang-kurangnya antara 10 hari hingga 1 bulan. Pembedahan jenis ini sangat berisiko kerana usus mempunyai banyak bakteria yang boleh menyebabkan jangkitan serius, dan lebih rumit, jika pesakitnya adalah anak atau orang tua.