St John's Wort and Anxiety: The Good and the Bad

Kandungan

• Apa itu St. John's wort?
• St John's wort dan merawat kegelisahan
• Penggunaan lain yang mungkin
• St John's wort sebagai pencetus kegelisahan
• Interaksi wort dan ubat St. John
• Menjadikan sebilangan ubat kurang berkesan
• Sindrom Serotonin
• The takeaway

Dianggarkan 18.1 peratus orang Amerika mempunyai gangguan kecemasan. Namun, hanya 36.9 peratus yang menerima rawatan, menurut Persatuan Kecemasan dan Depresi Amerika. Fakta dan statistik kegelisahan. (n.d.) https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics

Wanita dua kali lebih mungkin daripada lelaki untuk mengalami kegelisahan. Keadaan ini boleh menyebabkan ketakutan, kemurungan, atau kebimbangan yang tidak normal. Walaupun ubat-ubatan ada untuk kegelisahan, beberapa orang memilih untuk menambahnya dengan ramuan seperti St John's wort.

Apa itu St. John's wort?

St. John's wort atau Hypericum perforatum adalah tumbuhan yang tumbuh liar dengan bunga kuning. Menurut National Institutes of Health, ini adalah salah satu makanan tambahan terlaris di Amerika Syarikat. Soalan dan jawapan: Percubaan St. John's wort (hiperikum berlubang) untuk rawatan kemurungan utama. (2018). https://nccih.nih.gov/news/2002/stjohnswort/q-and-a.htm Orang ramai mengambil suplemen herba untuk mengatasi masalah kemurungan, kegelisahan, atau tidur.

Pengilang tambahan membuat wort St. John dalam pelbagai bentuk, termasuk kapsul, teh, atau ekstrak cecair.

St John's wort dan merawat kegelisahan

Banyak penyelidikan mengenai St. John's wort adalah untuk penggunaannya dalam merawat kemurungan. Walau bagaimanapun, kemurungan dan kegelisahan berkait rapat. Dianggarkan 50 peratus orang yang mengalami kemurungan juga menderita beberapa bentuk gangguan kecemasan, menurut Persatuan Kecemasan dan Depresi Amerika. Fakta dan statistik kegelisahan. (n.d.) https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics

St John's wort dianggap berfungsi dengan menjaga otak agar tidak menggunakan neurotransmitter seperti serotonin, dopamine, GABA, dan norepinefrin. Akibatnya, neurotransmitter lebih berkesan digunakan di otak. Ini boleh memberi kesan antidepresan dan kesan keseluruhan pada otak. Akibatnya, seseorang dapat mengalami sedikit kegelisahan.

Ubat kecemasan, seperti benzodiazepin (termasuk Xanax dan Ativan), berfungsi pada pemancar GABA di otak. Oleh itu, banyak penyelidik percaya bahawa St. John's wort boleh memberi kesan meredakan kegelisahan kerana kesannya pada pemancar GABA.

St. John's wort mungkin paling terkenal dalam rawatannya untuk kemurungan ringan hingga sederhana. Analisis meta 2017 terhadap 27 ujian klinikal yang diterbitkan dalam Journal of Affective Disorders menyimpulkan bahawa St. John's wort mempunyai tahap keberkesanan yang serupa dengan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) dalam merawat kemurungan ringan hingga sederhana. Ng X, et al . (2017). Penggunaan klinikal Hypericum perforatum (St John's wort) dalam kemurungan: Analisis meta. DOI: 10.1016 / j.jad.2016.12.048

Para penyelidik menyatakan bahawa kajian itu semua jangka pendek, antara 4 hingga 12 minggu. Oleh itu, kurang diketahui mengenai keberkesanan St John's wort dalam jangka panjang, berbanding dengan ubat antidepresan. Sebilangan orang lebih suka mengambil wort St. John berbanding antidepresan kerana biasanya menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit.

Dos berbeza antara kajian. Peserta dalam satu kajian dari National Institutes of Health mengenai kemurungan, mengambil purata 1.300 miligram wort St. John setiap hari. Soalan dan jawapan: Percubaan St. John's wort (hiperikum berlubang) untuk rawatan kemurungan utama. (2018). https://nccih.nih.gov/news/2002/stjohnswort/q-and-a.htm Dosis tertinggi yang diambil oleh peserta adalah 1.800 miligram, sedangkan dos permulaan biasanya 900 miligram sehari, dengan orang yang mengambil 300 miligram 3 kali satu hari.

Malangnya, tidak banyak kajian manusia jangka panjang yang berkaitan dengan kegelisahan dan St. John's wort. Sebilangan besar hubungan yang dibuat antara St. John's wort dan merawat kegelisahan adalah kerana doktor mengetahui kesan St. John's wort pada otak. Sebilangan besar hubungan ini, bagaimanapun, adalah teori.

Lebih banyak kajian manusia diperlukan tetapi kajian 2017 pada tikus menunjukkan bahawa wort St. John membalikkan kegelisahan dan kemurungan pada tikus dan meningkatkan tindak balas mereka terhadap tekanan. Rojas-Carvajal M, et al. (2017). Pentadbiran sub-kronik wort St. John membalikkan tingkah laku seperti kegelisahan dan kemurungan yang disebabkan oleh dua protokol tekanan kronik yang berbeza. Http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi? Kajian manusia kecil pada 48 orang pada tahun 2019, mendapati bahawa mengambil wort St. John membantu mereka bertindak balas positif terhadap isyarat negatif. Mereka juga mendapati bahawa St. John's wort tidak mengubah fungsi memori. Warren MB, et al. (2018). Rawatan subkronik dengan wort St John menghasilkan perubahan positif dalam proses emosi pada sukarelawan yang sihat. DOI: 10.1177 / 0269881118812101

Kajian yang lebih kecil dari tahun 2008 yang diterbitkan dalam jurnal Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental mendapati bahawa pengambilan wort St. John tidak membantu mengurangkan kegelisahan .arris J, et al. (2008). St John's wort dan kava dalam merawat gangguan kemurungan utama dengan kegelisahan bersama: Percubaan percubaan terkawal plasebo rawak-rawak. DOI: 10.1002 / hup.994

Kajian tahun 2008 meminta 28 orang dewasa yang mengalami kemurungan dan kegelisahan untuk mengambil plasebo atau St. John's wort dan ramuan kava. Pada kesimpulan kajian, para peserta melaporkan peningkatan gejala kemurungan, tetapi bukan kegelisahan.

Penggunaan lain yang mungkin

Selain penggunaannya untuk kemurungan, orang menggunakan wort St. John untuk masalah lain, termasuk:

• gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)
• sindrom iritasi usus
• gangguan obsesif-kompulsif
• pengurangan keletihan pada orang yang menerima kemoterapi atau radiasi untuk barah
• pergantungan tembakau

Walau bagaimanapun, kesan yang baik dari pengambilan wort St. John untuk penggunaan ini banyak dikhabarkan. Tidak banyak yang telah dikaji secara meluas.

St John's wort sebagai pencetus kegelisahan

Walaupun beberapa kajian dan laporan peribadi mendapati bahawa St. John's wort dapat menolong mereka yang mengalami kegelisahan, ia mungkin memberi kesan sebaliknya pada beberapa orang.

Satu kajian kes yang diterbitkan dalam jurnal The Primary Care Companion for CNS Disorders melaporkan bahawa seorang pesakit yang meminum segelas ekstrak wort St. John mengalami serangan panik tidak lama kemudian. Yildirim O, et al. (2013). Kes serangan panik yang disebabkan oleh St. John's wort. DOI: 10.4088 / PCC.12l01453 Kajian menyatakan bahawa laporan itu adalah salah satu yang pertama menunjukkan bahawa wort St. John boleh menyebabkan serangan panik.

Interaksi wort dan ubat St. John

St John's wort boleh menyebabkan kesan sampingan serta berinteraksi dengan ubat-ubatan tertentu. Kesan sampingan yang berpotensi termasuk:

• pening
• mulut kering
• keletihan
• kepekaan terhadap cahaya matahari
• perut tidak selesa

Menjadikan sebilangan ubat kurang berkesan

St John's wort juga mendorong metabolisme ubat-ubatan tertentu. Ini bermaksud badan memecahnya lebih cepat daripada biasa sehingga mereka mungkin tidak berfungsi dengan berkesan. Atas sebab ini, doktor biasanya tidak mengesyorkan mengambil wort St. John jika seseorang mengambil ubat seperti:

• indinavir (digunakan untuk merawat HIV)
• siklosporin (digunakan untuk mencegah penolakan pemindahan organ)
• pil kawalan kelahiran

Sekiranya anda mengambil wort St. John (atau makanan tambahan lain), pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda. Doktor anda dapat memastikan St. John's wort tidak akan mengganggu ubat yang anda ambil ketika ini.

Sindrom Serotonin

Sekiranya anda mengambil wort St. John dengan ubat lain yang mempengaruhi tahap neurotransmitter, ada kemungkinan anda mengalami sesuatu yang disebut sindrom serotonin.

Keadaan ini menyebabkan gejala seperti pergolakan, gegaran, berpeluh, dan cirit-birit. Ini boleh berlaku semasa anda mengambil antidepresan dengan St. John's wort. Hasilnya, PENTING anda bercakap dengan doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil sebelum anda mencuba ramuan ini.

Di samping itu, selalu pilih produk berkualiti tinggi dan terkawal dari pengeluar berlesen untuk mengelakkan masalah dengan konsistensi, kekuatan, dan bahan cemar. Booker A. (2018). St John's wort (Hypericum perforatum) produk - penilaian keaslian dan kualitinya. 10.1016 / j.phymed.2017.12.012

The takeaway

St. John's wort cenderung untuk membantu mereka yang menderita gejala kemurungan ringan hingga sederhana. Sebilangan orang yang mengalami gejala tersebut juga mungkin mengalami kegelisahan.

Ada kemungkinan bahawa St. John's wort dapat mengurangkan kegelisahan ketika seseorang menerimanya, tetapi para penyelidik tidak membuktikan ini benar. Hentikan penggunaan jika anda mengalami episod kegelisahan.

Jika anda ingin mencuba wort St. John, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat memastikan bahawa ia tidak akan mengganggu ubat lain yang sedang anda minum.