Sindrom orang kaku

Kandungan

• Gejala
• Rawatan

Dalam sindrom orang kaku, individu mempunyai ketegaran yang kuat yang dapat menampakkan dirinya di seluruh badan atau hanya di kaki, misalnya. Apabila ini terjejas, orang itu boleh berjalan seperti seorang tentera kerana dia tidak dapat menggerakkan otot dan sendi dengan baik.

Ini adalah penyakit autoimun yang biasanya menampakkan usia antara 40 hingga 50 tahun dan juga dikenali sebagai sindrom Moersch-Woltmann atau dalam bahasa Inggeris, sindrom Stiff-man. Hanya sekitar 5% kes berlaku pada zaman kanak-kanak atau remaja.

Sindrom penyakit orang yang kaku dapat nyata dengan 6 cara yang berbeza:

1. Bentuk klasik di mana ia hanya mempengaruhi bahagian bawah punggung dan kaki;
2. Bentuk varian apabila terhad kepada hanya 1 anggota badan dengan postur distonik atau belakang;
3. Bentuk yang jarang berlaku apabila kekejangan berlaku di seluruh badan kerana ensefalomielitis autoimun yang teruk;
4. Apabila terdapat gangguan pergerakan fungsional;
5. Dengan dystonia dan parkinsonisme umum dan
6. Dengan paraparesis spastik keturunan.

Biasanya orang yang menghidap sindrom ini bukan sahaja mempunyai penyakit ini, tetapi juga mempunyai penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1, penyakit tiroid atau vitiligo, misalnya.

Penyakit ini dapat disembuhkan dengan rawatan yang ditunjukkan oleh doktor tetapi rawatannya boleh memakan masa.

Gejala

Gejala sindrom orang kaku teruk dan merangkumi:

• Kekejangan otot berterusan yang terdiri daripada kontraksi kecil pada otot tertentu yang tidak dapat dikawal oleh orang tersebut, dan
• Kekakuan pada otot yang boleh menyebabkan serat otot pecah, terkehel dan patah tulang.

Oleh kerana simptom-simptom ini, orang tersebut mungkin mengalami hiperlordosis dan sakit di tulang belakang, terutamanya ketika otot belakang terjejas dan mungkin kerap jatuh kerana dia tidak dapat bergerak dan mengimbangkan dengan betul.

Kekejangan otot yang kuat biasanya timbul setelah mengalami tekanan sebagai pekerjaan baru atau harus melakukan pekerjaan di khalayak ramai, dan kekejangan otot tidak berlaku semasa tidur dan kecacatan pada lengan dan kaki adalah perkara biasa kerana adanya kekejangan ini, jika penyakit ini tidak dirawat.

Walaupun terdapat peningkatan nada otot di kawasan yang terjejas, refleks tendon adalah normal dan oleh itu diagnosis dapat dibuat dengan ujian darah yang mencari antibodi dan elektromiografi tertentu. X-ray, MRI dan CT scan juga harus diperintahkan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit lain.

Rawatan

Rawatan orang yang kaku mesti dilakukan dengan penggunaan ubat seperti baclofen, vecuronium, immunoglobulin, gabapentin dan diazepam yang ditunjukkan oleh pakar neurologi. Kadang-kadang, mungkin diperlukan untuk tinggal di ICU untuk menjamin fungsi paru-paru dan jantung yang betul semasa penyakit dan waktu rawatan dapat bervariasi dari minggu hingga bulan.

Transfusi plasma dan penggunaan antibodi monoklonal anti-CD20 (rituximab) juga dapat ditunjukkan dan mempunyai hasil yang baik. Sebilangan besar orang yang didiagnosis dengan penyakit ini disembuhkan semasa menerima rawatan.