Pundi kencing pemalu (Paruresis)

Kandungan

• Apakah gejala pundi kencing yang malu?
• Apakah penyebab pundi kencing yang malu?
• Apakah rawatan untuk pundi kencing yang malu?
• Ubat yang ditetapkan
• Ubat untuk dielakkan
• Sokongan kesihatan mental
• Apa komplikasi untuk pundi kencing yang malu?
• Apakah pandangan untuk pundi kencing yang pemalu?

Apa itu pundi kencing yang malu?

Pundi kencing yang pemalu, juga dikenali sebagai paruresis, adalah keadaan di mana seseorang takut menggunakan bilik mandi ketika orang lain berada berdekatan. Hasilnya, mereka mengalami kegelisahan yang ketara apabila mereka terpaksa menggunakan tandas di tempat awam.

Mereka yang mempunyai pundi kencing yang malu mungkin berusaha untuk tidak melakukan perjalanan, bersosial dengan orang lain, dan bahkan bekerja di pejabat. Mereka juga mungkin kesukaran membuang air kecil semasa menuntut ujian ubat rawak untuk sekolah, tempat kerja, atau atletik.

Dianggarkan 20 juta orang di Amerika Syarikat terkena pundi kencing yang pemalu. Dari balita hingga orang tua, keadaan ini boleh berlaku pada usia berapa pun.

Pundi kencing yang malu sangat boleh dirawat.

Apakah gejala pundi kencing yang malu?

Mereka yang mempunyai pundi kencing yang malu takut membuang air kecil di tandas awam atau di sekitar orang lain, walaupun di rumah. Mereka mungkin cuba "membuat" diri mereka menggunakan tandas, tetapi mendapati bahawa mereka tidak boleh. Selalunya, orang yang mempunyai pundi kencing yang malu akan mengubah tingkah laku mereka untuk mengelakkan daripada menggunakan tandas awam. Contohnya merangkumi:

• mengelakkan situasi sosial, perjalanan, atau peluang kerja kerana bimbang terpaksa membuang air kecil di khalayak ramai
• kurang minum cecair untuk mengelakkan daripada membuang air kecil
• mengalami kegelisahan ketika memikirkan atau ketika cuba menggunakan tandas awam, seperti degupan jantung yang cepat, berpeluh, gemetar, dan bahkan pingsan
• selalu mencari tandas yang kosong atau hanya mempunyai satu tandas
• pulang pada waktu rehat makan tengah hari atau rehat lain untuk membuang air kecil dan kemudian kembali ke aktiviti
• cuba kerap menggunakan tandas di rumah sehingga mereka tidak perlu di khalayak ramai

Sekiranya anda mengalami gejala ini secara berkala atau telah banyak mengubah tabiat sosial anda kerana pundi kencing yang malu, anda mesti berjumpa doktor.

Apakah penyebab pundi kencing yang malu?

Doktor mengklasifikasikan pundi kencing yang malu sebagai fobia sosial. Walaupun kegelisahan dan kadang-kadang ketakutan mungkin merupakan emosi yang berkaitan dengan pundi kencing yang malu, doktor biasanya dapat menghubungkan penyebabnya dengan beberapa faktor. Ini termasuk:

• faktor persekitaran, seperti sejarah digoda, diganggu, atau dipermalukan oleh orang lain berkaitan dengan penggunaan tandas
• kecenderungan genetik untuk kegelisahan
• faktor fisiologi, termasuk sejarah keadaan perubatan yang boleh mempengaruhi kemampuan membuang air kecil

Walaupun doktor menganggap pundi kencing malu sebagai fobia sosial, itu bukan penyakit mental. Namun, ini menunjukkan keadaan kesihatan mental yang memerlukan sokongan dan rawatan.

Apakah rawatan untuk pundi kencing yang malu?

Rawatan untuk pundi kencing yang pemalu biasanya melibatkan gabungan sokongan kesihatan mental profesional dan kadang-kadang ubat. Doktor anda harus menilai anda untuk memastikan anda tidak mengalami gangguan perubatan yang mempengaruhi kemampuan anda untuk membuang air kecil. Sekiranya anda mendapat diagnosis pemalu kandung kemaluan, anda harus dirawat dengan rancangan khusus untuk gejala dan sebab unik anda.

Ubat yang ditetapkan

Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk pundi kencing pemalu yang merawat pundi kencing atau kegelisahan yang mendasari. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tidak selalu menjadi jawapan dan tidak terbukti berkesan terutamanya bagi mereka yang mempunyai pundi kencing yang malu.

Contoh ubat-ubatan yang ditetapkan untuk merawat pundi kencing yang malu termasuk:

• ubat penenang kegelisahan, seperti benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax) atau diazepam (Valium)
• antidepresan, seperti fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), atau sertraline (Zoloft)
• penghalang alfa-adrenergik yang mengendurkan otot pundi kencing anda untuk memudahkan penggunaan tandas, seperti tamsulosin (Flomax)
• ubat-ubatan yang digunakan untuk mengurangkan pengekalan kencing, seperti bethanechol (Urecholine)

Ubat untuk dielakkan

Sebagai tambahan kepada rawatan untuk mengurangkan pundi kencing yang memalukan, doktor anda juga boleh mengkaji semula ubat-ubatan anda untuk menentukan sama ada anda mengambil ubat-ubatan yang mungkin menjadikannya lebih sukar untuk kencing. Contohnya merangkumi:

Antikolinergik, seperti:

• atropin
• glycopyrrolate (Robinul)

Ubat-ubatan Noradrenergik yang meningkatkan jumlah norepinefrin dalam tubuh, seperti:

• venlafaxine (Effexor XR)
• nortriptilin (Pamelor)
• bupropion (Wellbutrin)
• atomoxetine (Strattera)

Doktor menetapkan banyak ubat ini sebagai antidepresan.

Sokongan kesihatan mental

Sokongan kesihatan mental untuk pundi kencing yang malu boleh merangkumi terapi tingkah laku kognitif, atau CBT. Jenis terapi ini melibatkan bekerjasama dengan ahli terapi untuk mengenal pasti cara-cara pundi kencing pemalu mengubah tingkah laku dan pemikiran anda dan secara perlahan-lahan mendedahkan anda kepada situasi di mana anda dapat menghilangkan ketakutan anda. Pendekatan ini boleh berlangsung dari 6 hingga 10 sesi rawatan. Dianggarkan 85 daripada 100 orang dapat mengawal pundi kencing mereka yang malu dengan CBT. Penyertaan dalam kumpulan sokongan dalam talian atau secara peribadi juga dapat membantu.

Apa komplikasi untuk pundi kencing yang malu?

Pundi kencing yang malu boleh mengalami komplikasi sosial dan fizikal. Sekiranya anda menahan air kencing anda terlalu lama, anda berisiko meningkat untuk jangkitan saluran kencing serta kelemahan otot-otot dasar pelvis yang digunakan untuk membuang air kecil. Anda juga mungkin mempunyai batu ginjal, batu kelenjar air liur, dan batu empedu kerana mengehadkan pengambilan cecair anda.

Kegelisahan yang berkaitan dengan pundi kencing yang malu boleh menyebabkan anda mengubah tingkah laku anda secara dramatik agar tidak keluar di khalayak ramai. Ini boleh mempengaruhi hubungan anda dengan rakan dan keluarga dan menghalang kemampuan anda untuk bekerja.

Apakah pandangan untuk pundi kencing yang pemalu?

Pundi kencing yang malu adalah keadaan yang boleh dirawat. Sekiranya anda mempunyai pundi kencing yang pemalu, anda dapat mengurangkan kegelisahan dan berjaya membuang air kecil di tempat awam. Walau bagaimanapun, sokongan perubatan dan kesihatan mental yang diperlukan untuk membawa anda ke tujuan ini mungkin memerlukan masa, yang boleh berlangsung dari bulan hingga bertahun-tahun.