Apa Yang Anda Ingin Ketahui Mengenai Skizofrenia?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Gejala skizofrenia
• Gejala awal
• Gejala positif
• Gejala negatif
• Gejala kognitif
• Penyebab skizofrenia
• Jenis skizofrenia
• Diagnosis dan ujian skizofrenia
• Rawatan skizofrenia
• Ubat-ubatan
• Campur tangan psikososial
• Pemulihan vokasional
• Rawatan alternatif untuk skizofrenia
• Skizofrenia paranoid
• Skizofrenia katatonik
• Skizofrenia kanak-kanak
• Skizofrenia vs psikosis
• Statistik skizofrenia
• Skizofrenia vs bipolar
• Prognosis skizofrenia
• Pencegahan bunuh diri
• Komplikasi skizofrenia
• Pencegahan skizofrenia

Gambaran keseluruhan

Skizofrenia adalah gangguan psikiatri kronik. Orang yang mengalami gangguan ini mengalami penyimpangan realiti, sering mengalami khayalan atau halusinasi.

Walaupun anggaran yang tepat sukar diperoleh, ia dianggarkan mempengaruhi sekitar 1 peratus populasi.

Kesalahpahaman mengenai gangguan ini adalah perkara biasa. Sebagai contoh, sebilangan orang berpendapat bahawa itu membentuk "keperibadian berpecah." Sebenarnya, skizofrenia dan keperibadian berpecah - disebut sebagai gangguan identiti disosiatif - adalah dua gangguan yang berbeza.

Skizofrenia boleh berlaku pada lelaki dan wanita dari semua peringkat umur. Lelaki sering mengalami gejala pada akhir usia remaja atau awal 20-an. Wanita cenderung menunjukkan tanda-tanda pada usia 20-an dan awal 30-an. Inilah yang perlu anda ketahui.

Gejala skizofrenia

Gejala skizofrenia mungkin termasuk yang berikut:

Gejala awal

Gejala gangguan ini biasanya muncul pada usia remaja dan awal 20-an. Pada usia ini, tanda-tanda paling awal mungkin dilupakan kerana tingkah laku remaja yang tipikal.

Gejala awal termasuk:

• mengasingkan diri daripada rakan dan keluarga
• menukar rakan atau kumpulan sosial
• perubahan fokus dan tumpuan
• masalah tidur
• mudah marah dan gelisah
• kesukaran dengan kerja sekolah, atau prestasi akademik yang buruk

Gejala positif

Gejala skizofrenia "positif" adalah tingkah laku yang tidak biasa pada individu yang sihat. Tingkah laku ini merangkumi:

• Halusinasi. Halusinasi adalah pengalaman yang kelihatan nyata tetapi diciptakan oleh fikiran anda. Ini termasuk melihat sesuatu, mendengar suara, atau mencium sesuatu yang tidak dialami oleh orang lain di sekitar anda.
• Khayalan. Khayalan berlaku apabila anda mempercayai sesuatu walaupun terdapat bukti atau fakta yang bertentangan.
• Gangguan pemikiran. Ini adalah cara berfikir atau memproses maklumat yang tidak biasa.
• Gangguan pergerakan. Ini termasuk pergerakan badan yang gelisah atau postur yang pelik.

Gejala negatif

Gejala negatif skizofrenia mengganggu emosi, tingkah laku, dan kebolehan khas seseorang. Gejala ini merangkumi:

• pemikiran atau pertuturan yang tidak teratur, di mana orang itu menukar topik dengan pantas ketika bercakap atau menggunakan kata atau frasa yang dibuat
• masalah mengawal impuls
• tindak balas emosi yang ganjil terhadap situasi
• kekurangan emosi atau ekspresi
• kehilangan minat atau kegembiraan seumur hidup
• pengasingan sosial
• masalah mengalami keseronokan
• kesukaran untuk memulakan atau mengikuti dengan rancangan
• kesukaran menyelesaikan aktiviti harian yang normal

Gejala kognitif

Gejala kognitif skizofrenia kadang-kadang halus dan mungkin sukar dikesan. Namun, gangguan itu boleh mempengaruhi ingatan dan pemikiran.

Gejala ini merangkumi:

• pemikiran tidak teratur, seperti masalah memberi tumpuan atau memberi perhatian
• "fungsi eksekutif" yang lemah, atau memahami maklumat dan menggunakannya untuk membuat keputusan
• masalah mempelajari maklumat dan menggunakannya
• kurang memahami atau tidak menyedari gejala mereka

Gejala skizofrenia sukar dikesan. Ketahui lebih lanjut mengenai semua kemungkinan tanda-tanda gangguan yang mungkin menjadikannya lebih mudah untuk mengenalinya.

Penyebab skizofrenia

Punca sebenar skizofrenia tidak diketahui. Penyelidik perubatan percaya beberapa faktor boleh menyumbang, termasuk:

• biologi
• genetik
• persekitaran

Kajian terbaru menunjukkan bahawa ujian pencitraan yang diselesaikan pada orang dengan skizofrenia mungkin menunjukkan kelainan pada struktur otak tertentu. Penyelidikan berterusan di kawasan ini berterusan. Keabnormalan kimia di otak dipercayai bertanggungjawab terhadap banyak gejala yang dilihat pada skizofrenia.

Penyelidik juga percaya tahap rendah bahan kimia otak tertentu yang mempengaruhi emosi dan tingkah laku boleh menyumbang kepada gangguan psikiatri ini.

Genetik juga boleh memainkan peranan. Orang yang mempunyai sejarah keluarga skizofrenia mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap gangguan ini.

Faktor risiko lain untuk skizofrenia termasuk:

• pendedahan kepada toksin atau virus sebelum kelahiran atau semasa bayi
• mengalami penyakit radang atau penyakit autoimun
• menggunakan ubat-ubatan yang mengubah fikiran
• tahap tekanan tinggi

Jenis skizofrenia

Skizofrenia pernah dibahagikan kepada lima subtipe. Pada tahun 2013, subtipe dihapuskan. Hari ini, skizofrenia adalah salah satu diagnosis.

Nama-nama jenis individu membantu doktor dan penyedia perkhidmatan kesihatan merancang rawatan. Namun, mereka tidak lagi digunakan sebagai diagnosis klinikal.

Jenis ini merangkumi:

• Paranoid. Pada tahun 2013, doktor memutuskan bahawa paranoia adalah simptom gangguan positif, bukan jenis yang terpisah.
• Hebephrenic atau tidak teratur. Jenis ini didiagnosis pada orang yang tidak mengalami halusinasi atau khayalan tetapi tidak mempunyai pertuturan atau tingkah laku yang tidak teratur.
• Tidak dibezakan. Doktor mendiagnosis orang dengan subtipe ini yang menunjukkan lebih daripada satu jenis gejala utama.
• Sisa. Sekiranya seseorang didiagnosis dengan skizofrenia pada awal usia mereka tetapi tidak menunjukkan gejala kemudian, subtipe ini mungkin telah digunakan untuk mereka.
• Catatonik. Seperti namanya, subtipe ini didiagnosis pada orang-orang yang menunjukkan tanda-tanda mutism atau yang mengalami kesan seperti kegagahan.

Walaupun subtipe tidak digunakan untuk mendiagnosis skizofrenia lebih lama, anda boleh membaca lebih lanjut mengenai masing-masing dan gejala yang mengelaskannya.

Diagnosis dan ujian skizofrenia

Tidak ada satu ujian untuk mendiagnosis skizofrenia. Pemeriksaan psikiatri yang lengkap dapat membantu doktor membuat diagnosis. Anda mesti berjumpa dengan psikiatri atau profesional kesihatan mental.

Pada temujanji anda, harap dapat menjawab soalan mengenai:

• sejarah perubatan anda
• kesihatan mental anda
• sejarah perubatan keluarga anda

Doktor anda boleh melakukan perkara berikut:

• ujian fizikal
• kerja darah
• ujian pencitraan, termasuk pengimejan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi terkomputer (CT)

Kadang-kadang, ada sebab lain untuk gejala anda, walaupun mungkin serupa dengan skizofrenia. Sebab-sebab ini mungkin merangkumi:

• penggunaan bahan
• ubat-ubatan tertentu
• penyakit mental yang lain

Doktor anda mungkin mendiagnosis skizofrenia jika anda mempunyai sekurang-kurangnya dua gejala untuk tempoh satu bulan. Gejala ini mesti merangkumi:

• halusinasi
• khayalan
• pertuturan yang tidak teratur

Rawatan skizofrenia

Tidak ada penawar untuk skizofrenia. Sekiranya anda didiagnosis dengan gangguan ini, anda memerlukan rawatan sepanjang hayat. Rawatan dapat mengawal atau mengurangkan keparahan gejala.

Penting untuk mendapatkan rawatan daripada psikiatri atau profesional kesihatan mental yang mempunyai pengalaman merawat orang yang mengalami gangguan ini. Anda juga boleh bekerja dengan pekerja sosial atau pengurus kes.

Rawatan yang mungkin termasuk yang berikut:

Ubat-ubatan

Ubat antipsikotik adalah rawatan yang paling biasa untuk skizofrenia. Ubat dapat membantu menghentikan:

• halusinasi
• khayalan
• gejala psikosis

Sekiranya psikosis berlaku, anda mungkin dimasukkan ke hospital dan mendapat rawatan di bawah pengawasan perubatan yang dekat.

Campur tangan psikososial

Pilihan rawatan lain untuk skizofrenia adalah campur tangan psikososial. Ini termasuk terapi individu untuk membantu anda mengatasi tekanan dan penyakit anda.

Latihan sosial dapat meningkatkan kemahiran sosial dan komunikasi anda.

Pemulihan vokasional

Pemulihan vokasional dapat memberi anda kemahiran yang anda perlukan untuk kembali bekerja. Ini mungkin menjadikan kerja tetap tetap lebih mudah.

Rawatan alternatif untuk skizofrenia

Ubat penting untuk merawat skizofrenia. Walau bagaimanapun, sebilangan individu dengan gangguan ini mungkin ingin mempertimbangkan ubat pelengkap. Sekiranya anda memilih untuk menggunakan rawatan alternatif ini, bekerjasama dengan doktor anda untuk memastikan rawatannya selamat.

Jenis rawatan alternatif yang digunakan untuk skizofrenia termasuk:

• rawatan vitamin
• makanan tambahan minyak ikan
• makanan tambahan glisin
• pengurusan diet

Penyelidikan yang menyokong rawatan alternatif ini terhad. Baca lebih lanjut untuk menentukan sama ada yang sesuai untuk anda.

Skizofrenia paranoid

Skizofrenia paranoid adalah bentuk gangguan yang paling biasa didiagnosis. Kemudian, pada tahun 2013, Persatuan Psikiatri Amerika memutuskan subjenis skizofrenia tidak berasingan.

Hari ini, doktor atau profesional penjagaan kesihatan tidak akan mendiagnosis seseorang dengan keadaan ini. Diagnosis sebaliknya hanyalah skizofrenia. Gejala utama mungkin paranoia. Mengetahui perkara ini akan membantu memberitahu doktor mengenai rancangan rawatan yang berpotensi.

Tidak semua orang dengan gangguan ini akan mengalami paranoia. Walau bagaimanapun, menyedari gejala skizofrenia paranoid dapat membantu anda atau orang tersayang mendapatkan rawatan.

Skizofrenia katatonik

Catatonic adalah jenis skizofrenia yang digunakan sebelumnya. Namun, ia tidak lagi digunakan sebagai diagnosis. Sebaliknya, hanya satu jenis yang didiagnosis.

Gejala skizofrenia katatonik termasuk:

• tidak bergerak
• tidak bertindak balas
• kesan rata
• keadaan seperti stupor
• mutisme
• keengganan untuk mematuhi arahan

Walaupun diagnosis ini tidak lagi digunakan, memahami skizofrenia lebih jauh dapat membantu anda mengenalinya dan mendapatkan rawatan dengan lebih cepat.

Skizofrenia kanak-kanak

Diagnosis skizofrenia adalah perkara biasa pada orang di usia remaja dan awal 20-an. Walaupun kurang biasa, ia boleh bermula lebih awal. Apabila simptom muncul sebelum usia 13 tahun, keadaan ini kadang-kadang disebut awal atau skizofrenia pada masa kanak-kanak.

Mendiagnosis keadaan ini sukar. Perubahan tingkah laku tidak biasa apabila kanak-kanak dan remaja berkembang. Selain itu, beberapa gejala gangguan kesihatan mental yang paling biasa juga muncul dalam keadaan lain. Ini termasuk:

• kemurungan
• gangguan bipolar
• gangguan perhatian

Gejala skizofrenia kanak-kanak termasuk:

• ketakutan dan kegelisahan yang tidak biasa (paranoia)
• masalah tidur
• perubahan emosi
• mendengar suara atau melihat sesuatu (halusinasi)
• penurunan perhatian terhadap rawatan diri
• perubahan tingkah laku secara tiba-tiba
• kemerosotan prestasi akademik

Penting untuk memisahkan tingkah laku yang mungkin berlaku pada kanak-kanak dan remaja yang sedang membesar dengan gejala keadaan kesihatan mental yang serius. Baca lebih lanjut mengenai kemungkinan tanda-tanda skizofrenia kanak-kanak.

Skizofrenia vs psikosis

Skizofrenia dan psikosis mungkin keliru antara satu sama lain, tetapi mereka tidak sama. Salah satunya adalah keadaan kesihatan mental - yang lain adalah gejala.

Psikosis adalah pelepasan dari kenyataan. Semasa episod psikosis, anda mungkin mendengar suara, melihat perkara yang tidak nyata, atau mempercayai perkara yang tidak benar.

Psikosis adalah salah satu elemen atau gejala beberapa gangguan kesihatan mental, termasuk skizofrenia. Psikosis juga boleh berlaku pada orang yang tidak mempunyai gejala masalah kesihatan mental yang lain.

Walaupun psikosis boleh berlaku pada orang dengan skizofrenia, tidak semua orang dengan gangguan ini akan mengalami psikosis. Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mengalami gejala psikosis, segera dapatkan rawatan.

Statistik skizofrenia

• Skizofrenia biasanya didiagnosis pada orang berusia lewat hingga 30-an.
• Lelaki cenderung menunjukkan gejala lebih awal. Mereka juga didiagnosis lebih awal, antara remaja akhir dan awal 20-an.
• Wanita cenderung didiagnosis kemudian, dari awal 20-an hingga awal 30-an.
• Kelainan ini lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita.
• Penyelidikan menunjukkan bahawa skizofrenia berlaku pada kurang dari 1 peratus orang. Ia memberi kesan kepada lebih daripada 21 juta orang di seluruh dunia.
• Risiko anda untuk gangguan ini adalah 10 peratus jika anda mempunyai saudara darjah satu dengannya, seperti ibu bapa atau saudara kandung.
• Di seluruh dunia, skizofrenia adalah salah satu daripada 15 penyakit yang paling melemahkan.
• Orang yang mengalami gangguan ini dua hingga tiga kali lebih mungkin mati sebelum waktunya.
• Hampir separuh orang yang mengalami gangguan ini juga mempunyai masalah kesihatan mental yang lain.
• Hampir 5 peratus orang dengan gangguan itu mati kerana bunuh diri. Itu lebih tinggi daripada populasi umum.
• Lebih daripada separuh orang yang mengalami gangguan ini tidak mendapat rawatan yang sewajarnya.

Skizofrenia vs bipolar

Skizofrenia dan gangguan bipolar adalah keadaan kesihatan mental kronik. Mereka mungkin mempunyai beberapa ciri, namun ada perbezaan yang berbeza.

Gangguan bipolar menyebabkan perubahan mood yang kuat. Perubahan ini bertukar antara mania dan kemurungan.

Selama episod ini, ada kemungkinan seseorang dengan bipolar akan mengalami halusinasi atau khayalan, terutamanya dalam episod manik. Mengalami psikosis bersama dengan perubahan mood boleh menjadikan tugas sehari-hari lebih sukar.

Begitu juga, orang dengan skizofrenia mungkin mengalami halusinasi atau khayalan, tetapi mereka juga cenderung mengalami pemikiran dan pertuturan yang tidak teratur. Tidak seperti seseorang yang mengalami gangguan bipolar pada fasa manik, gejala psikosis tidak disertai oleh mania.

Tiada ujian yang dapat menentukan keadaan anda. Sebaliknya, doktor anda mungkin melakukan penilaian psikiatri yang komprehensif dan memerintahkan beberapa ujian untuk membantu menolak kemungkinan penyebabnya. Ujian ini boleh merangkumi ujian darah, ujian pencitraan, dan ujian saringan ubat.

Dengan hasil tersebut, doktor anda mungkin mula memantau tingkah laku dan gejala anda untuk mencari diagnosis yang sesuai dengan apa yang anda alami.

Sekiranya anda ingin tahu mengenai persamaan dan perbezaan antara gangguan bipolar dan skizofrenia, baca bagaimana perbandingannya.

Prognosis skizofrenia

Prognosis bagi individu dengan skizofrenia berbeza-beza. Ia sangat bergantung pada kesihatan, usia, gejala, dan rancangan rawatan seseorang secara keseluruhan.

Satu kajian pada tahun 2014 melaporkan bahawa walaupun dengan rawatan, hanya 20 peratus individu dengan gangguan tersebut melaporkan hasil yang baik. Orang lain mungkin terus mengalami simptom sepanjang hayat mereka.

Sebab peratusan ini berkemungkinan disebabkan oleh lebih daripada separuh orang yang mengalami gangguan ini tidak mendapat rawatan yang mencukupi. Hampir 5 peratus orang dengan gangguan itu mati akibat bunuh diri.

Pencegahan bunuh diri

• Sekiranya anda fikir seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau mencederakan orang lain:
• • Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
• • Tetap bersama orang itu sehingga pertolongan tiba.
• • Tanggalkan senjata api, pisau, ubat-ubatan, atau benda lain yang boleh menyebabkan bahaya.
• • Dengar, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau menjerit.
• Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali sedang mempertimbangkan untuk membunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Garis Panduan Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 800-273-8255.

Program rawatan yang melibatkan keluarga telah terbukti berjaya. Mereka mengurangkan keperluan untuk dimasukkan ke hospital dan meningkatkan fungsi sosial.

Itulah sebabnya sangat penting anda bekerjasama dengan profesional kesihatan mental atau doktor yang terlatih untuk mencari rancangan rawatan yang senang dijaga dan paling berguna untuk anda.

Komplikasi skizofrenia

Skizofrenia adalah penyakit mental yang teruk yang tidak boleh diabaikan atau tidak dirawat. Penyakit ini meningkatkan risiko komplikasi serius, seperti:

• kecederaan diri atau bunuh diri
• kegelisahan
• fobia
• kemurungan
• penggunaan alkohol atau dadah
• masalah keluarga

Skizofrenia juga boleh menyukarkan kerja atau bersekolah. Sekiranya anda tidak dapat bekerja atau menyokong diri anda secara kewangan, terdapat risiko yang lebih tinggi untuk kemiskinan dan kehilangan tempat tinggal.

Pencegahan skizofrenia

Tidak ada cara untuk mencegah skizofrenia. Namun, mengenal pasti siapa yang berisiko dan bagaimana mencegah gangguan itu berlaku pada individu berisiko telah menjadi tumpuan penting penyelidik dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Adalah mungkin untuk menikmati kehidupan yang sihat dan tanpa gejala. Gejala skizofrenia dapat hilang seketika dan kemudian kembali. Mengikuti cadangan doktor anda akan meningkatkan prognosis anda.

Menurut Royal College of Psychiatrists, 3 daripada setiap 5 orang yang didiagnosis dengan skizofrenia akan menjadi lebih baik dengan rawatan. Untuk menuju ke arah penambahbaikan, penting untuk:

• belajar mengenai keadaan anda
• memahami faktor risiko
• ikut rancangan rawatan doktor anda