Kemoterapi R-CHOP: Kesan Sampingan, Dos dan Banyak Lagi

Kandungan

• Apa yang dirawat oleh R-CHOP?
• Bagaimana R-CHOP berfungsi?
• Rituximab (Rituxan)
• Cyclophosphamide (Cytoxan)
• Doxorubicin hidroklorida (Adriamycin, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisolone
• Bagaimana ia diberikan?
• Apakah kesan sampingan yang berpotensi?
• Apa yang harus anda ketahui sebelum memulakan rawatan?
• Apa lagi yang perlu anda ketahui?

Apakah kemoterapi R-CHOP?

Ubat kemoterapi dapat mengecilkan tumor atau membunuh sel barah yang tersisa setelah pembedahan atau radiasi. Ia juga merupakan rawatan sistemik, yang bermaksud tujuannya adalah untuk membunuh sel barah di seluruh badan anda.

Semua ubat kemoterapi berfungsi untuk membunuh sel barah, tetapi mereka melakukannya dengan cara yang berbeza. Inilah sebabnya mengapa ahli onkologi sering memilih gabungan ubat. Mereka mendasarkan pilihan mereka pada faktor seperti jenis barah yang anda miliki, sejauh mana penyebarannya, dan kesihatan anda secara keseluruhan.

R-CHOP merangkumi lima ubat kemoterapi:

• rituximab (Rituxan)
• siklofosfamid
• doxorubicin hidroklorida
• vincristine (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisolon

Anda boleh mendapatkan R-CHOP dengan atau tanpa rawatan lain seperti pembedahan dan terapi radiasi.

Apa yang dirawat oleh R-CHOP?

Doktor terutamanya menggunakan R-CHOP untuk merawat limfoma bukan Hodgkin (NHL) dan limfoma lain. Limfoma adalah barah yang bermula pada sistem limfa.

R-CHOP juga dapat merawat jenis barah yang lain.

Bagaimana R-CHOP berfungsi?

Tiga ubat dalam R-CHOP adalah sitotoksik yang kuat, yang bermaksud ia membunuh sel. Salah satunya adalah jenis imunoterapi dan yang terakhir adalah steroid, yang terbukti mempunyai kesan antikanker.

Rituximab (Rituxan)

Rituximab umumnya digunakan untuk merawat NHL. Ia adalah antibodi monoklonal. Ini menargetkan protein yang disebut CD20 di permukaan sel darah putih yang disebut "sel B. Setelah ubat itu melekat pada sel B, sistem imun anda menyerang dan membunuhnya.

Cyclophosphamide (Cytoxan)

Ubat ini dapat merawat pelbagai jenis barah, termasuk limfoma dan barah payudara dan paru-paru. Cyclophosphamide mensasarkan DNA sel barah dan memberi isyarat kepada mereka untuk berhenti membahagi.

Doxorubicin hidroklorida (Adriamycin, Rubex)

Ubat ini adalah anthracycline yang dapat merawat banyak jenis barah, termasuk barah payudara, paru-paru, dan ovari. Doxorubicin menyekat sel kanser enzim yang perlu tumbuh dan berkembang biak. Warna merah terang menjadikannya julukan "setan merah."

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Vincristine adalah alkaloid yang dapat merawat banyak jenis barah, termasuk barah payudara tahap lanjut, limfoma, dan leukemia. Ia mengganggu gen untuk menghentikannya mereplikasi. Ubat ini adalah vesicant, yang bermaksud boleh merosakkan tisu dan saluran.

Prednisolone

Ubat ini adalah kortikosteroid yang terdapat di bawah pelbagai jenama. Tidak seperti yang lain, ini adalah ubat oral. Ia berfungsi dengan sistem imun anda untuk membantu mengurangkan:

• keradangan
• loya
• muntah
• reaksi alahan
• tahap platelet rendah, atau trombositopenia
• tahap kalsium tinggi, atau hiperkalsemia

Bersama-sama, ubat-ubatan ini menghasilkan koktel yang melawan barah.

Bagaimana ia diberikan?

Dos standard adalah berdasarkan ketinggian dan berat badan. Doktor anda juga akan mempertimbangkan keadaan kesihatan lain yang anda miliki, usia anda, dan seberapa baik mereka mengharapkan anda bertolak ansur dengan ubat-ubatan semasa menentukan dos dan bilangan kitaran.

Orang biasanya mendapat ubat ini setiap dua hingga tiga minggu. Biasanya, doktor memberikan sekurang-kurangnya enam dos atau kitaran. Rawatan akan mengambil masa 18 minggu atau lebih lama jika anda mempunyai kitaran tambahan.

Sebelum setiap rawatan, anda memerlukan ujian darah untuk memeriksa jumlah darah dan untuk menentukan sama ada hati dan buah pinggang anda berfungsi dengan baik. Sekiranya tidak, doktor anda mungkin perlu menangguhkan rawatan anda atau mengurangkan dos anda.

Rawatan individu boleh memakan masa beberapa jam, dan penyedia perkhidmatan kesihatan akan memberikan ubat tersebut secara intravena, yang bermaksud melalui urat di lengan anda. Anda juga boleh mendapatkannya melalui port yang boleh ditanamkan oleh pakar bedah ke dalam dada anda. Anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk mendapatkan rawatan anda, tetapi orang boleh mendapatkannya di pusat infusi pesakit luar dalam banyak kes.

Anda akan sentiasa dipantau dengan teliti. Semasa rawatan pertama, penyedia perkhidmatan kesihatan akan mengawasi anda dengan teliti untuk mengetahui tanda-tanda reaksi alergi atau kesan lain yang mengancam nyawa dari rawatan barah yang disebut sindrom lisis tumor.

Prednisolone adalah ubat oral yang anda ambil di rumah selama beberapa hari setelah menerima ubat lain.

Apakah kesan sampingan yang berpotensi?

Ubat kemoterapi menyerang sel barah. Mereka juga boleh merosakkan sel yang sihat dalam prosesnya. Itulah sebabnya terdapat banyak kesan sampingan yang berpotensi. Tidak mungkin anda mempunyai semuanya.

Kemoterapi mempengaruhi setiap orang secara berbeza. Kesan sampingan boleh berubah semakin lama anda menggunakan ubat ini, tetapi biasanya sementara. Pasukan penjagaan kesihatan anda dapat memberikan maklumat mengenai cara mengatasinya.

Kesan sampingan yang paling biasa adalah:

• kerengsaan di sekitar kawasan intravena atau pelabuhan
• air kencing merah atau merah jambu selama beberapa hari kerana doxorubicin
• selera makan berubah
• berat badan berubah
• senak
• loya
• muntah
• keletihan
• kesukaran tidur
• jumlah darah rendah
• anemia
• pendarahan hidung
• hidung berair
• gusi berdarah
• luka mulut
• ulser mulut
• keguguran rambut
• kehilangan haid, atau amenorea
• kehilangan kesuburan
• menopaus awal
• kepekaan kulit
• masalah saraf, atau neuropati

Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk:

• ruam kulit kerana reaksi alahan
• terbakar atau kencing yang menyakitkan
• perubahan rasa
• perubahan pada kuku jari kaki dan kuku kaki
• perubahan pada otot jantung
• cirit-birit

Kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk perubahan pada tisu paru-paru dan mengembangkan jenis barah lain pada masa akan datang.

Apa yang harus anda ketahui sebelum memulakan rawatan?

Sebelum memulakan kemoterapi, anda akan berjumpa dengan pakar onkologi anda. Inilah masanya untuk mengemukakan soalan mengenai apa yang dapat anda harapkan semasa dan selepas rawatan. Ikuti petua ini:

• Beritahu doktor anda jika anda mengambil pil kawalan kelahiran, ubat lain, atau makanan tambahan. Sebilangan produk ini, bahkan yang di luar kaunter, boleh menyebabkan interaksi berbahaya.
• Sekiranya anda sedang menyusu, anda harus berhenti kerana ubat-ubatan ini boleh mengalirkan susu ibu ke bayi anda.
• Beritahu doktor anda jika anda fikir anda mungkin hamil. Ubat ini boleh membahayakan bayi anda dan menyebabkan kecacatan kelahiran.
• Ubat kemoterapi boleh mempengaruhi kesuburan anda dan menyebabkan menopaus awal. Sekiranya anda merancang keluarga, berbincang dengan doktor anda mengenai pilihan keluarga dan mungkin berjumpa dengan pakar kesuburan jika perlu sebelum rawatan pertama anda.
• Ubat kemoterapi mempengaruhi sistem imun anda. Jangan mendapat vaksinasi semasa kemoterapi, dan tanyakan kepada doktor anda bila selamat untuk melakukannya.
• Kesan sampingan dari kemoterapi diharapkan, tetapi ia dapat diatasi dengan ubat-ubatan, rawatan di rumah, dan terapi pelengkap. Jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda mengenai kesan sampingan yang merisaukan.

Apa lagi yang perlu anda ketahui?

Seiring berjalannya minggu, anda akan terbiasa dengan jadual rawatan, tetapi kesan sampingan mungkin berterusan. Anda mungkin menjadi semakin letih. Adalah idea yang baik untuk meminta orang lain membawa anda ke dan dari kemoterapi dan menyokong anda dengan cara lain semasa rawatan.

Petua ini dapat membantu anda menjadikan kemoterapi lebih selesa dan kurang tekanan:

• Pakai pakaian yang selesa dan bawa sweater atau selimut. Ada juga yang membawa bantal atau selipar kegemaran mereka.
• Bawa bahan bacaan atau permainan untuk meluangkan masa.
• Sekiranya anda letih, biarkan diri anda tidur lena semasa rawatan.
• Beritahu jururawat atau doktor anda jika anda mempunyai gejala yang tidak biasa.

Di luar kemoterapi, penting juga untuk melakukan perkara berikut:

• Terus makan makanan berkhasiat, walaupun anda tidak mempunyai selera makan.
• Minum banyak cecair dan kekal terhidrat.
• Dapatkan rehat yang banyak.
• Ikuti aktiviti fizikal ringan setiap kali anda boleh.
• Hubungi pertolongan dan tugas.
• Elakkan berada di sekitar orang yang mempunyai penyakit berjangkit kerana sistem imun anda akan lemah.
• Tetap terlibat secara sosial dengan keluarga dan rakan anda, tetapi luangkan masa untuk diri sendiri apabila anda perlu melakukannya.